Lung Cancer Screening in Adults: State-of-the-Art and Policy Mapping (2025)
Anno: 2026
Rivista: CANCERS
Autori/autrici: Firmani, Giorgio; Dolcini, Jacopo; Chiavarini, Manuela; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/364374
Citazioni:
Lung Cancer Screening in Adults: State-of-the-Art and Policy Mapping (2025) / Firmani, G., Dolcini, J., Chiavarini, M., Barbadoro, P.. - In: CANCERS. - ISSN 2072-6694. - 18:4(2026). [10.3390/cancers18040596]
Abstract:
Background/Objectives: Lung cancer is the leading cause of cancer-related mortality in Europe, and most cases are diagnosed at an advanced stage. Screening with low-dose computed tomography (LDCT) has been shown to reduce lung cancer mortality in high-risk populations, and the 2022 EU Council Recomm...endation promotes the implementation of structured population-based screening. This systematic review provides a structured, cross-sectional policy mapping of the current landscape of lung cancer screening (LCS) strategies in adults in the 27 EU Member States and 3 non-EU European countries, based on information available up to July 2025. Methods: A structured policy mapping was conducted using data collected up to July 2025 from the National Screening Observatory, the WHO, national health authorities, and peer-reviewed literature to assess national LCS policies across 27 EU Member States and 3 non-EU European countries (Norway, Switzerland, and the United Kingdom). Results: LDCT-based LCS is implemented in 7 EU countries (25.9%), including one country with an implemented national program (Croatia), one with an authorized national program under rollout (Germany), and five conductive structured pilot programs (Czechia, Poland, Italy, Hungary, and Spain). Among the non-EU countries, 1 of 3 (33.3%), the United Kingdom, has a national program. All initiatives use LDCT as a screening modality, generally with annual intervals. The remaining countries have no organized LCS, although several have announced upcoming pilot studies. Conclusions: A progressive expansion of LDCT screening is emerging in Europe; however, significant variability across national policies persists. Harmonized, evidence-based strategies are needed to support broader implementation and ensure equitable access to early detection.
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Antibiotic Use in Surgical Wards: A Point Prevalence Survey Based on the WHO AWaRe Methodology
Anno: 2025
Rivista: ANTIBIOTICS
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Ricciotti, Giorgia Maria; Firmani, Giorgio; Larcinese, Lara; Barbaresi, Daniele; Faggi, Ilaria Maria; Gatti, Lucia; Genga, Anita; Mali, Erlil; Marcello, Alex; Rinaldi, Alessia; Toscano, Oriana Dunia; Domizi, Roberta; D'Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/353872
Citazioni:
Antibiotic Use in Surgical Wards: A Point Prevalence Survey Based on the WHO AWaRe Methodology / Dolcini, J., Ricciotti, G.M., Firmani, G., Larcinese, L., Barbaresi, D., Faggi, I.M., Gatti, L., Genga, A., Mali, E., Marcello, A., Rinaldi, A., Toscano, O.D., Domizi, R., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: ANTIBIOTICS. - ISSN 2079-6382. - 15:1(2025). [10.3390/antibiotics15010012]
Abstract:
Background/Objectives: In surgical antibiotic prophylaxis (SAP), most studies continue to report the number of prescriptions aggregated at the hospital level, rarely integrating the World Health Organization (WHO) Access, Watch, and Reserve (AWaRe) classes with standardized volume indicators. This s...tudy aimed to evaluate the utilization of antibiotics for SAP in a large Italian teaching hospital using both the number of prescriptions and defined daily doses (DDDs) and mapped the AWaRe models across different surgical specialties to highlight differences relevant to management. Methods: We conducted a prospective hospital-wide surveillance of all consecutive patients undergoing surgical procedures between March and May 2023 at the Azienda Ospedaliero-Universitaria delle Marche. Data included demographics, surgical specialty, and all antibiotic administrations with indication. For SAP, each prescription was classified according to the 2023 WHO AWaRe framework, and consumption was quantified using the WHO ATC/DDD methodology. Results: A total of 914 patients were monitored, with complete antibiotic data for 793 (86.8%). Among 433 SAP prescriptions, the most frequently used agent was cefazolin (82%), followed by amoxicillin/β-lactamase inhibitor (5%) and metronidazole (5%). According to AWaRe, 93% of SAP prescriptions were Access agents and 7% were Watch agents; no Reserve antibiotics were used. When expressed in DDDs (total: 443.5), 87.8% were Access and 12.2% Watch. Cefazolin accounted for over 85% of Access DDDs. Conclusions: By combining AWaRe classes with DDDs and resolving results by surgical specialty, this study extends hospital-level metrics and provides a pragmatic framework for SAP benchmarking. The predominance of Access agents is consistent with management objectives, while differences across specialties identify concrete tools for local quality improvement.
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Methylation Biomarkers of Lung Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anno: 2025
Rivista: CANCERS
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Chiavarini, Manuela; Firmani, Giorgio; Brennan, Kasey J M; Cardenas, Andres; Baccarelli, Andrea A; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/345274
Citazioni:
Methylation Biomarkers of Lung Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis / Dolcini, J., Chiavarini, M., Firmani, G., Brennan, K.J.M., Cardenas, A., Baccarelli, A.A., Barbadoro, P.. - In: CANCERS. - ISSN 2072-6694. - 17:4(2025). [10.3390/cancers17040690]
Abstract:
Background: Lung cancer (LC) is the leading cause of cancer deaths worldwide among both men and women, and represents a major public health challenge. DNA methylation (DNAm) has shown potential in identifying individuals at higher risk of LC, but the overall evidence has not been systematically eval...uated. This review and meta-analysis aims to evaluate and summarize existing research on the association between blood DNAm levels and LC risk. Methods: Searches were conducted in PubMed, Web of Science, and Scopus for studies published until February 2024, following PRISMA and MOOSE guidelines. Eleven studies met the eligibility criteria. Results: Using a random effects model, our pooled analysis showed a significant association between increased DNAm levels and LC risk (OR 1.24, 95% CI 1.10–1.39; I2 = 93.90%, p = 0.0001). Stratifying the results by study design showed a stronger association in two prospective cohort studies (OR 1.61; 95% CI 1.36–1.90; I2 = 14.42%, p = 0.32), while case–control studies showed a weaker association (OR 1.05; 95% CI 0.99–1.11; I2 = 70.57%, p = 0.0001). Sensitivity analyses indicated that omitting individual studies did not significantly alter the LC risk estimates. Conclusions: These findings suggest that higher blood DNAm levels are associated with an increased risk of LC, especially in long-term cohort studies. Further research is recommended to explore the potential of DNAm as a screening biomarker for LC and to clarify the role of other influencing factors.
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Safety, Immunogenicity, and Efficacy of Cytomegalovirus Vaccines: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials
Anno: 2025
Rivista: VACCINES
Autori/autrici: Chiavarini, M; Genga, A; Ricciotti, Gm; D'Errico, Mm; Barbadoro, P
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/340075
Citazioni:
Safety, Immunogenicity, and Efficacy of Cytomegalovirus Vaccines: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials / Chiavarini, M., Genga, A., Ricciotti, G.m., D'Errico, M.m., Barbadoro, P.. - In: VACCINES. - ISSN 2076-393X. - ELETTRONICO. - 13:1(2025). [10.3390/vaccines13010085]
Abstract:
Background/Objectives: Cytomegalovirus (CMV) is widespread and mostly causes asymptomatic infections in immunocompetent hosts, but it may lead to severe and life-threatening diseases in immunocompromised individuals, such as transplant patients and congenitally infected children, representing a sign...ificant public health concern. Although there are no licensed CMV vaccines, the development of a CMV vaccine is considered a high priority due to its potential to reduce the burden associated with CMV-related complications, and several approaches are under investigation. The objective of this systematic review was to synthesize the evidence on various CMV vaccines currently under clinical development. Methods: According to the PRISMA guidelines (PROSPERO ID: CRD42024516601), a comprehensive literature search was conducted to identify all the randomized controlled trials that have evaluated the safety, immunogenicity, and efficacy of vaccine candidates compared to a placebo. A total of 26 studies were identified: 11 on transplant patients and 15 on healthy individuals. Results: Several vaccine candidates have shown encouraging results in terms of safety and specific immune responses, notably adjuvanted gB vaccines and DNA vaccines targeting gB and pp65. The results were divided into RCTs on healthy individuals and those on transplant recipients, because the CMV-specific immune response to a vaccine is complex and varies depending not only on the type of vaccine, but also on the immunological status of the individual. Conclusions: Challenges remain in achieving broad efficacy across diverse populations, particularly for immunocompromised patients. Thus, the present work seeks to support future decisions and guide further research in the development of an effective and widely available CMV vaccine.
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Mitochondrial DNA Copy Numbers and Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anno: 2025
Rivista: INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR SCIENCES
Autori/autrici: Chiavarini, Manuela; Dolcini, Jacopo; Firmani, Giorgio; Brennan, Kasey J. M.; Cardenas, Andrès; Baccarelli, Andrea A.; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/364376
Citazioni:
Mitochondrial DNA Copy Numbers and Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis / Chiavarini, M., Dolcini, J., Firmani, G., Brennan, K.J.M., Cardenas, A., Baccarelli, A.A., Barbadoro, P.. - In: INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR SCIENCES. - ISSN 1422-0067. - 26:14(2025). [10.3390/ijms26146610]
Abstract:
LC continues to be the leading cause of cancer mortality globally, among both males and females, representing a major public health challenge. The impact of mitochondria on human health and disease is a rapidly growing focus in scientific research, due to their critical roles in cellular survival an...d death. Mitochondria play an important role in controlling imperative cellular parameters, and alterations in mtDNAcn might be crucial for LC development. MtDNAcn has been studied as a possible marker for LC risk, but its role in prevention is still unclear. This review and meta-analysis aims to summarize the current evidence and provide an overall estimate of the relationship between the mtDNA copy number in human samples like blood and sputum. PubMed, Web of Science, and Scopus databases were used for studies published up to February 2024, following PRISMA and MOOSE guidelines. Studies were combined using a random-effects model, and we assessed the heterogeneity between studies with the chi-square-based Cochran’s Q statistic and the I2 statistic. Publication bias was checked using Begg’s and Egger’s tests. Five studies, including a total of 3.748 participants, met the eligibility criteria. The MtDNA copy number was measured in blood or sputum samples and compared across different quantiles. The pooled analysis did not find a significant association between the mtDNA copy number and LC risk (OR = 0.94; 95% CI: 0.49–1.78). Moreover, when looking at different study designs, no significant results were found, due to the small number of studies available. No significant publication bias was detected. Further studies are needed to better understand the connection between the mtDNA copy number and LC risk and to better understand the role of potential confounders.
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Effectiveness of downflow ultraclean air in operating theatres: a correlation study between heating, ventilation and air conditioning (HVAC) systems and surgical site infections
Anno: 2025
Rivista: THE JOURNAL OF HOSPITAL INFECTION
Autori/autrici: Dolcini, J.; Lucesoli, A.; Firmani, G.; Giulietti, R. A.; Bruschi, R.; Martini, E.; Gioia, M. G.; D'Errico, M. M.; Barbadoro, P.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/364393
Citazioni:
Effectiveness of downflow ultraclean air in operating theatres: a correlation study between heating, ventilation and air conditioning (HVAC) systems and surgical site infections / Dolcini, J., Lucesoli, A., Firmani, G., Giulietti, R.A., Bruschi, R., Martini, E., Gioia, M.G., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: THE JOURNAL OF HOSPITAL INFECTION. - ISSN 0195-6701. - 166:(2025), pp. 46-53. [10.1016/j.jhin.2025.08.016]
Abstract:
Background: Air quality in operating theatres (OTs) is crucial for preventing surgical site infections (SSIs). HVAC systems should ensure high air quality, minimizing microbial contamination. Recently, the effectiveness of downflow ultraclean air (UCA) systems in preventing SSIs has been debated. Ai...m: To analyse the correlation between OT HVAC systems and SSI incidence using data from 12 hospitals in the Marche Region (2018–2019). Methods: The data were correlated with the incidence of SSIs following 899 surgical procedures. Logistic regression analysis showed that UCA systems were associated with a reduced risk of SSI (odds ratio: 0.37; 95% confidence interval (CI): 0.15–0.92). Findings: Thirty-eight SSIs were observed, yielding a total incidence of 4.2% (95% CI: 3.0–5.8). Of these, 29 occurred under non-UCA systems (5.17%; 95% CI: 3.5–7.4), and nine occurred in UCA environments (2.66%; 95% CI: 1.2–5.0). Technical data were collected from validation tests in each OT, focusing on UCA HVAC systems with unidirectional airflow meeting ISO 5 class standards. Conclusion: These data suggest the potential effectiveness of UCA in reducing microbial air contamination, thus improving air quality and decreasing the risk of SSIs compared to non-UCA ventilation systems.
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Consumption of Tap Water and Sociodemographic-Associated Characteristics: A Nationwide Cross-Sectional Study
Anno: 2024
Rivista: NUTRIENTS
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Chiavarini, Manuela; Ponzio, Elisa; Firmani, Giorgio; D'Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330804
Citazioni:
Consumption of Tap Water and Sociodemographic-Associated Characteristics: A Nationwide Cross-Sectional Study / Dolcini, J., Chiavarini, M., Ponzio, E., Firmani, G., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: NUTRIENTS. - ISSN 2072-6643. - ELETTRONICO. - 16:7(2024). [10.3390/nu16070944]
Abstract:
Safe water is a global public health concern amid increasing scarcity and pollution. Bottled water production and consumption contribute to these problems. This study examines tap water consumption in Italy, assessing associated sociodemographic factors and related health outcomes such as obesity a...nd self-perceived health status. Data from the Italian National Statistics Institute’s “Aspects of daily life” survey (N = 45,597) were analyzed. Covariates included education, age, gender, economic status, region, concerns about waste and climate change, consumption of carbonated drinks excluding water, alcohol consumption, consumption of vegetables, consumption of snacks, body mass index, and self-perceived health status. Bivariate analyses and mixed-effect logistic regression models explored the associations. People who drink tap water made up 19,674, with a higher prevalence in people aged 45 to 59 old, people with a graduate/post-graduate degree diploma, with optimal economic resources, people concerned about waste production and climate change, and those coming from the north-east regions of Italy. Underweight people showed a higher prevalence of TW consumption as well as those who less than occasionally drank carbonated drinks, drank alcohol, consumed vegetables more than once a day and snacks less than once a week, dairy products more than once a day, sweet less than once a week, cured meat less than once a week, and chicken meat less than once a week, those with no consumption of sheep meat, consumption of beef meat less than once a week and consumption of pork meat less than once a week, and those with a satisfactory level of perceived health status. Regressions showed that all other age classes are less likely to drink tap water than people younger than 20 years old. The category with “inadequate” economic resources is more likely to consume tap water. Low educational classes show a low likelihood of consuming tap water as well as islands. A concern about waste production and climate change is associated with an increased likelihood of consuming tap water. Tap water consumption was negatively associated with obesity but not with a satisfactory self-perceived health status. Insights from this study can inform public health strategies.
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Malnutrition-related health outcomes in older adults with hip fracture: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anno: 2024
Rivista: NUTRIENTS
Autori/autrici: Chiavarini, Manuela; Ricciotti, GIORGIA MARIA; Genga, Anita; Faggi, MARIA ILARIA; Rinaldi, Alessia; Toscano, ORIANA DUNIA; D'Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330819
Citazioni:
Malnutrition-related health outcomes in older adults with hip fracture: A Systematic Review and Meta-Analysis / Chiavarini, M., Ricciotti, G.M., Genga, A., Faggi, M.I., Rinaldi, A., Toscano, O.D., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: NUTRIENTS. - ISSN 2072-6643. - ELETTRONICO. - 16:7(2024). [10.3390/nu16071069]
Abstract:
Hip fracture is a common condition in older adults, leading to disability and mortality. Several studies have demonstrated the association between nutritional status and risk of negative health outcome after fractures. In this systematic review we evaluated the association between malnutrition and m...ortality, changes in mobility/living arrangements and postoperative complications, such as delirium, in older patients with hip fracture. A literature search on PubMed, Web of Science, and Scopus databases, up to September 2023, was conducted to identify all studies involving older subjects that report the association between MNA/GNRI/PNI/CONUT and health outcome after hip fracture. Meta-analysis was performed by a random-effects model using risk values (RR, OR and HR) extracted from the 14 eligible selected studies. Malnutrition significantly increased the risk of any analysed adverse outcome by 70% at 1 month, up to 250% at 1 year. Malnutrition significantly increased delirium risk by 275% (OR = 2.75; 95% CI 1.80-4.18; p≤0.05), mortality risk by 342% (OR = 20 3.42; 95% CI 2.14-5.48; p≤0.05) and mortality hazard risk by 351% (HR = 3.51; 95% CI 1.63-7.55; 21 p≤0.05) at 1 month and transfer to more supported living arrangement risk by 218% (OR = 2.18; 95% CI 1.58-3.01; p≤0.05), declined mobility risk by 41% (OR = 1.41; 95% CI 1.14-1.75; p≤0.05), mortality risk by 368% (OR = 3.68; 95% CI 3.00-4.52; p≤0.05) and mortality hazard risk by 234% (HR = 2.34; 95% CI 1.91-2.87; p≤0.05) at 1 year. Malnutrition of older patients increases the risk for death, worse mobility and independence after hip fracture. The results of the present study highlight the importance of nutritional status evaluation of older subjects with hip fracture in order to prevent potential adverse outcomes.
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Association between TNF-α, cortisol levels, and exposure to PM10 and PM2.5: a pilot study
Anno: 2024
Rivista: ENVIRONMENTAL SCIENCES EUROPE
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Landi, Rosaria; Ponzio, Elisa; Picchini, Laura; Luciani, Aurora; Formenti, Luca; SVEGLIATI BARONI, Silvia; Gabrielli, Armando; D'Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/333872
Citazioni:
Association between TNF-α, cortisol levels, and exposure to PM10 and PM2.5: a pilot study / Dolcini, J., Landi, R., Ponzio, E., Picchini, L., Luciani, A., Formenti, L., SVEGLIATI BARONI, S., Gabrielli, A., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: ENVIRONMENTAL SCIENCES EUROPE. - ISSN 2190-4707. - ELETTRONICO. - 36:1(2024), pp. 141.1-141.16. [10.1186/s12302-024-00961-2]
Abstract:
Purpose The most harmful atmospheric pollutant for human health is particulate matter (PM). We analyzed the correlation between short-term lag exposure to PM10 and PM2.5, salivary cortisol and TNF-α level, and methylation levels of the TNF-α promoter. Methods A pilot study including 20 ...subjects. Eight salivary samples for each subject at various times of the day were collected for comparing cortisol levels and TNFα detection. TNFα promoter methylation levels on salivary DNA were analyzed. Regression analyses were performed using generalized linear mixed models between the different outcomes and 4, 3, 2 and 1 day’s lag values of PM10/PM2.5.Generalized additive mixed model (GAMM) was used to evaluate any potential deviation from linearity. Results Area under the curve with respect to the ground (AUCg) showed a statistically positive association with 4-, 3-, 2-, and 1-day lag of exposure to PM10. Area under the curve with respect to the increase (AUCg) showed a statistically negative association with 4-, 3- and 1-day lag of exposure to PM10. TNFα showed statistically significant association with both exposures, PM10 and PM2.5, at 4-, 3-, 2-, and 1-day lag. Conclusions Regarding cortisol levels there is an increase of overall hormone levels but a less dynamism of the system to answer to external stressors. Increase of TNF-α may reflect increased levels of oxidative stress and inflammation due to pollution exposure.
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Workload Is Associated with Anxiety and Insomnia Symptoms in an Italian Nationally Representative Sample of Public Health Medical Residents: The PHRASI Cross-Sectional Study
Anno: 2024
Rivista: HEALTHCARE
Autori/autrici: Catalini, Alessandro; Stacchini, Lorenzo; Minutolo, Giuseppa; Ancona, Angela; Caminiti, Marta; Cosma, Claudia; Gallinoro, Veronica; De Nicolò, Valentina; Barbadoro, Pamela; Gianfredi, Vincenza
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/338032
Citazioni:
Workload Is Associated with Anxiety and Insomnia Symptoms in an Italian Nationally Representative Sample of Public Health Medical Residents: The PHRASI Cross-Sectional Study / Catalini, A., Stacchini, L., Minutolo, G., Ancona, A., Caminiti, M., Cosma, C., Gallinoro, V., De Nicolò, V., Barbadoro, P., Gianfredi, V.. - In: HEALTHCARE. - ISSN 2227-9032. - 12:22(2024). [10.3390/healthcare12222299]
Abstract:
Background/Objectives: Mental health disorders pose a substantial challenge for healthcare workers, particularly in the post-COVID-19 era. Public health medical residents (PHRs) played a pivotal role during the pandemic and were significantly affected by the heavy workload. This study aims to uncove...r potential associations between workload characteristics and symptoms of anxiety and insomnia in Italian PHRs based on data collected in 2022 through the Public Health Residents’ Anonymous Survey in Italy (PHRASI) study. Methods: A total of 379 residents completed the self-administered questionnaire comprising the Generalized Anxiety Disorder-2 (GAD-2), and the Insomnia Severity Index (ISI). Results: While 36% PHRs reported anxiety symptoms (GAD-2 ≥ 3), 12% reported moderate-to-severe insomnia symptoms (ISI ≥ 15). The multivariate logistic regressions showed that a high work–life interference was associated with the presence of anxiety and insomnia symptoms, while attending two or more simultaneous traineeships was associated with insomnia symptoms. A high workload perceived was positively associated with both the mental health outcomes considered, while the perception of work environment manageability was negatively associated with them. Conclusions: These findings underscore the significant role of the workload in influencing the mental health status of PHRs and emphasize the importance of fostering a supportive work environment that prioritizes mental well-being
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Psychological Stress and its relationship to Periodontal flora and salivary Nitrite/Nitrate
Anno: 2024
Rivista: INTERNATIONAL DENTAL JOURNAL
Autori/autrici: Ponzio, E.; Dolcini, J.; Sparabombe, S.; Firmani, G.; D'Errico, M. M.; Barbadoro, P.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330827
Citazioni:
Psychological Stress and its relationship to Periodontal flora and salivary Nitrite/Nitrate / Ponzio, E., Dolcini, J., Sparabombe, S., Firmani, G., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: INTERNATIONAL DENTAL JOURNAL. - ISSN 0020-6539. - ELETTRONICO. - 74:4(2024), pp. 746-753. [10.1016/j.identj.2024.02.003]
Abstract:
Objective: Psychological stress can be a common risk factor for the development of oral and systemic disease; therefore, analysis of a pathophysiologic mechanisms that may explain this association may be significant in planning preventive strategies. The aim of this study was to investigate the asso...ciation amongst academic stress, periodontal health, and salivary cortisol and nitrite and nitrate levels in a sample of university students. Methods: Participants (N = 14) were classified into 2 groups according to their exposure to academic stress due to periods of university exams (n = 6 and n = 8, respectively). All participants were subjected evlauted for their behavioural, psychological, and anthropometric parameters, as well as an oral health examination. A real-time polymerase chain reaction analysis in samples of saliva and plaque was used to detect Prevotella intermedia and Veillonella dispar as well as the total bacterial count. Nitrite/nitrate ratio (NR ratio) and cortisol in saliva were evaluated by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: Full Mouth Bleeding Score, Full Mouth Plaque Score, and Gingival Index were significantly higher in the group exposed to academic stress. Nitrite was directly related to the presence of V dispar (coefficient, 0.13; P = .00; CI, 0.07 to 0.19) and inversely related to total bacterial count (coefficient, −0.07; P = .012; CI, −0.13 to 0.02). NR ratio was directly related to V dispar (coefficient, 4.35; P = .010; 95% CI, 1.35 to 7.36) and inversely related to total bacterial count (coefficient, −4.05; P = .018; 95% CI, −7.32 to 0.86). Conclusions: These results confirm the importance of stress on periodontal health and salivary nitrite concentration and highlight a potential differential role of specific bacteria on nitrite concentration in saliva.
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Consumption of Bottled Water and Chronic Diseases: A Nationwide Cross-Sectional Study
Anno: 2024
Rivista: INTERNATIONAL JOURNAL OF ENVIRONMENTAL RESEARCH AND PUBLIC HEALTH
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Chiavarini, Manuela; Firmani, Giorgio; Ponzio, Elisa; D’Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/334552
Citazioni:
Consumption of Bottled Water and Chronic Diseases: A Nationwide Cross-Sectional Study / Dolcini, J., Chiavarini, M., Firmani, G., Ponzio, E., D’Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: INTERNATIONAL JOURNAL OF ENVIRONMENTAL RESEARCH AND PUBLIC HEALTH. - ISSN 1660-4601. - ELETTRONICO. - 21:8(2024). [10.3390/ijerph21081074]
Abstract:
Plastic pollution is a growing concern. It can form smaller particles called microplastics (<5 mm). Microplastics can break down into even smaller pieces called nanoplastics (<1 μm). These minute particles can infiltrate human cells and tissues, with their health impacts still largely undet...ermined. On average, a liter of bottled water includes about 240,000 tiny pieces of plastic. The purpose of this study was to evaluate the association between the use of bottled plastic water (BW) and several health outcomes. Utilizing data from the Italian National Institute of Statistics’ “Aspects of Daily Life” survey (N = 45,597), we employed logistic regression to explore the correlation between BW consumption and the prevalence of various chronic diseases, including hypertension, gastric/duodenal ulcers, and kidney stones. Adjustments were made for covariates such as education, age, gender, and economic resources. Our analysis indicated a statistically significant association between BW consumption and increased risk of hypertension (Odds ratio [OR] = 1.05, 95% confidence interval [CI] 1.00–1.11), diabetes (OR = 1.09, 95% CI 1.01–1.18), gastric/duodenal ulcers (OR = 1.21, 95% CI 1.07–1.38), and kidney stones (OR = 1.17, 95% CI 1.03–1.32). The consumption of BW is associated with heightened risk for certain health conditions. Policymakers and healthcare providers should consider implementing targeted prevention strategies and awareness campaigns.
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Prevalence of Diabetes, Hypertension, and Associated of Cardiovascular Diseases: A Comparative Pre- and Post-COVID Study
Anno: 2024
Rivista: DISEASES
Autori/autrici: Chiavarini, Manuela; Dolcini, Jacopo; Firmani, Giorgio; Ponzio, Elisa; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/345294
Citazioni:
Prevalence of Diabetes, Hypertension, and Associated of Cardiovascular Diseases: A Comparative Pre- and Post-COVID Study / Chiavarini, M., Dolcini, J., Firmani, G., Ponzio, E., Barbadoro, P.. - In: DISEASES. - ISSN 2079-9721. - 12:12(2024). [10.3390/diseases12120329]
Abstract:
Background: Diabetes and hypertension are major global health challenges aggravated by COVID-19’s impact on healthcare and lifestyle factors. This study aims to compare the prevalence and associated socio-demographic factors of these conditions before and after the pandemic (2019 vs. 2022). Ma...terials and Methods: We used data from Italy’s “Aspects of Daily Life” survey; 74,294 adults were included. Results: Results show a rise in diabetes prevalence from 7.76% in 2019 to 8.49% in 2022 (p &lt; 0.05), while hypertension did not show this. Logistic regression analysis for the years 2019 and 2022 revealed a statistically significant association between the year 2022 and increased odds of diabetes (OR = 1.08, p = 0.008). BMI’s role as a risk factor intensified, with higher odds ratios (ORs) for both conditions in overweight and obese individuals in 2022. For example, obesity-related ORs for diabetes increased from 2.45 (95%CI 1.73–3.47) in 2019 to 3.02 (95%CI 2.09–4.35) in 2022, and for hypertension from 2.86 (95%CI 2.28–3.58) to 3.64 (95%CI 2.87–4.61). Lower education levels also showed a greater association with hypertension risk in 2022; subjects with only middle or high school diplomas had significantly higher ORs than individuals with higher education; there was a non-significant trend in 2019. However, diabetes risk associated with lower education remained stable and significant in both years. Conclusions: These findings suggest that the pandemic may have increased risk factors for diabetes and hypertension, particularly BMI and educational level, compared with the literature on the increased burden of chronic diseases during COVID-19.
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Socioeconomic differences in dietary habits in Italy before and during COVID-19 pandemic: secondary analysis of a nationwide cross-sectional study
Anno: 2024
Rivista: BMC PUBLIC HEALTH
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Ponzio, Elisa; D'Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/327811
Citazioni:
Socioeconomic differences in dietary habits in Italy before and during COVID-19 pandemic: secondary analysis of a nationwide cross-sectional study / Dolcini, J., Ponzio, E., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: BMC PUBLIC HEALTH. - ISSN 1471-2458. - ELETTRONICO. - 24:1(2024). [10.1186/s12889-023-17530-6]
Abstract:
Background Several socioeconomic conditions may influence subjects’ adherence to healthy eating habits. Food consumption may be influenced by external stress during crisis periods; however, the effects of these events on food habits are difficult to predict. Also, a pandemic crisis like the re...cent COVID-19 pandemic may have influenced dietary habits and food consumption. The objective of this study was to compare the dietary habits of Italian people before the COVID-19 pandemic with those belonging to the year 2020 in a nationwide population sample. Materials and methods Information on dietary habits has been obtained from the multi-purpose survey on families’ “Aspects of daily life”, carried out in Italy by the Italian National Statistics Institute (ISTAT). We analyzed data coming from 2016 and 2020 editions of the survey (43,000 subjects each year). We used population attributable fraction (PAF) adjusted for age, defined as the proportional reduction in unhealthy diet that would occur if all participants had had a higher education, assuming higher educated individuals as more socially advantaged. Prevalence association for each dietary exposition has been calculated through logistic regression. Results Looking at aggregated data from 2016 and 2020 both men and women showed a high prevalence of unhealthy dietary habits. Regarding men, excessive consumption of eggs, pork meat, and bovine meat was characterized by a PAF attributable to socioeconomic conditions to an extent greater than 30%. Women showed the same trend. Focusing on different years of investigation, in 2020, during the COVID-19 pandemic, men and women increased their consumption of eggs, cooked fats, snacks, and sweets, and reduced consumption of fruits and vegetables. Additionally, women increased the assumption of dietary products and meat. Both sexes registered an increase in overweight and obese subjects in 2020. Conclusions To our knowledge, this study was the first in our country to use a yearly, nationwide sample to analyze dietary habits by examining specific types of various foods on a nationwide scale and establishing a correlation between these habits and the COVID-19 pandemic. Our results showed unbalanced dietary habits of the Italian population with an excess of consumption of several foods like eggs, cooked fats snacks, and sweets with low consumption of fruits and vegetables. Socioeconomic differences influence food choices but in a complex way since they seemed to affect some wrong dietary habits but not others, especially regarding fruits and vegetables assumption where differences were less evident among social classes. Outside stressors like a crisis period such as the COVID-19 pandemic seem to have an important role in both men and women regarding the assumption of so-called “junk food”.
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Postoperative Staphylococcus aureus Infections in Patients With and Without Preoperative Colonization
Anno: 2023
Rivista: JAMA NETWORK OPEN
Autori/autrici: Troeman, D. P. R.; Hazard, D.; Timbermont, L.; Malhotra-Kumar, S.; van Werkhoven, C. H.; Wolkewitz, M.; Ruzin, A.; Goossens, H.; Bonten, M. J. M.; Harbarth, S.; Sifakis, F.; Kluytmans, J. A. W.; Vlaeminck, J.; Vilken, T.; Xavier, B. B.; Lammens, C.; van Esschoten, M.; Paling, F. P.; Recanatini, C.; Coenjaerts, F.; Sellman, B.; Tkaczyk, C.; Weber, S.; Ekkelenkamp, M. B.; van der Laan, L.; Vierhout, B. P.; Couve-Deacon, E.; David, M.; Chadwick, D.; Llewelyn, M. J.; Ustianowski, A.; Bateman, A.; Mawer, D.; Carevic, B.; Konstantinovic, S.; Djordjevic, Z.; del Toro-Lopez, M. D.; Gallego, J. P. H.; Escudero, D.; Rojo, M. P.; Torre-Cisneros, J.; Castelli, F.; Nardi, G.; Barbadoro, P.; Altmets, M.; Mitt, P.; Todor, A.; Bubenek-Turconi, S. I.; Corneci, D.; Sandesc, D.; Gheorghita, V.; Brat, R.; Hanke, I.; Neumann, J.; Tomas, T.; Laffut, W.; Van den Abeele, A. M.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330872
Citazioni:
Postoperative Staphylococcus aureus Infections in Patients With and Without Preoperative Colonization / Troeman, D.P.R., Hazard, D., Timbermont, L., Malhotra-Kumar, S., van Werkhoven, C.H., Wolkewitz, M., Ruzin, A., Goossens, H., Bonten, M.J.M., Harbarth, S., Sifakis, F., Kluytmans, J.A.W., Vlaeminck, J., Vilken, T., Xavier, B.B., Lammens, C., van Esschoten, M., Paling, F.P., Recanatini, C., Coenjaerts, F., et al.. - In: JAMA NETWORK OPEN. - ISSN 2574-3805. - 6:10(2023). [10.1001/jamanetworkopen.2023.39793]
Abstract:
IMPORTANCE Staphylococcus aureus surgical site infections (SSIs) and bloodstream infections (BSIs) are important complications of surgical procedures for which prevention remains suboptimal. Contemporary data on the incidence of and etiologic factors for these infections are needed to support the de...velopment of improved preventive strategies. OBJECTIVES To assess the occurrence of postoperative S aureus SSIs and BSIs and quantify its association with patient-related and contextual factors. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS This multicenter cohort study assessed surgical patients at 33 hospitals in 10 European countries who were recruited between December 16, 2016, and September 30, 2019 (follow-up through December 30, 2019). Enrolled patients were actively followed up for up to 90 days after surgery to assess the occurrence of S aureus SSIs and BSIs. Data analysis was performed between November 20, 2020, and April 21, 2022. All patients were 18 years or older and had undergone 11 different types of surgical procedures. They were screened for S aureus colonization in the nose, throat, and perineum within 30 days before surgery (source population). Both S aureus carriers and noncarriers were subsequently enrolled in a 2:1 ratio. EXPOSURE Preoperative S aureus colonization. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The main outcome was cumulative incidence of S aureus SSIs and BSIs estimated for the source population, using weighted incidence calculation. The independent association of candidate variables was estimated using multivariable Cox proportional hazards regression models. RESULTS In total, 5004 patients (median [IQR] age, 66 [56-72] years; 2510 [50.2%] female) were enrolled in the study cohort; 3369 (67.3%) were S aureus carriers. One hundred patients developed S aureus SSIs or BSIs within 90 days after surgery. Theweighted cumulative incidence of S aureus SSIs or BSIs was 2.55%(95%CI, 2.05%-3.12%) for carriers and 0.52%(95%CI, 0.22%-0.91%) for noncarriers. Preoperative S aureus colonization (adjusted hazard ratio [AHR], 4.38; 95%CI, 2.19-8.76), having nonremovable implants (AHR, 2.00; 95%CI, 1.15-3.49), undergoing mastectomy (AHR, 5.13; 95%CI, 1.87-14.08) or neurosurgery (AHR, 2.47; 95%CI, 1.09-5.61) (compared with orthopedic surgery), and body mass index (AHR, 1.05; 95%CI, 1.01-1.08 per unit increase) were independently associated with S aureus SSIs and BSIs. CONCLUSIONS AND RELEVANCE In this cohort study of surgical patients, S aureus carriage was associated with an increased risk of developing S aureus SSIs and BSIs. Both modifiable and nonmodifiable etiologic factors were associated with this risk and should be addressed in those at increased S aureus SSI and BSI risk.
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Stress responses in high-fidelity simulation and standard simulation training among medical students
Anno: 2023
Rivista: BMC MEDICAL EDUCATION
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Brunzini, Agnese; Dolcini, Jacopo; Formenti, Luca; Luciani, Aurora; Messi, Daniele; Papetti, Alessandra; Ponzio, Elisa; Germani, Michele; Arsego, Daniele; Bianchi, Elena; De Angelis, Rossella; Del Bene, Luca; Landi, Rosaria; Mandorli, Ferruccio; Marcone, Maria Rosaria; Micheletti, Rebecca; Paolucci, Guido; Pesaresi, Mauro; Santarelli, Andrea; Adrario, Erica
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/313868
Citazioni:
Stress responses in high-fidelity simulation and standard simulation training among medical students / Barbadoro, P., Brunzini, A., Dolcini, J., Formenti, L., Luciani, A., Messi, D., Papetti, A., Ponzio, E., Germani, M., Arsego, D., Bianchi, E., De Angelis, R., Del Bene, L., Landi, R., Mandorli, F., Marcone, M.R., Micheletti, R., Paolucci, G., Pesaresi, M., Santarelli, A., et al.. - In: BMC MEDICAL EDUCATION. - ISSN 1472-6920. - 23:1(2023). [10.1186/s12909-023-04101-x]
Abstract:
Background: Simulation has been recognized as a shift in healthcare education that can improve skills and patient safety and outcomes. High-fidelity simulation of critical medical situations can be a source of stress among participants that can interfere with students' abilities leading to unex...pected emotional responses. The aim of this study is to determine if two simulation methods, high-fidelity (HF) and procedural simulation (PS), may be associated with stress responses at a self-perceived and biological level (salivary cortisol variations), and to compare stress levels of the two different simulation method. We also wanted to find independent variables associated with cortisol total hormonal output.MethodsA quasi-experimental before-after study was used including the administration of questionnaires, and biomarkers evaluation by salivary cortisol samples before and after simulation. A total of 148 students were eligible and agreed to participate in the study. We used paired T-test for mean comparison regarding State-trait anxiety for both HF and PT simulations. For NASA-TLX we performed a T-test mean comparison between groups. We used paired T-test mean comparison for cortisol analysis. Multivariable linear regression has been used to assess variables associated with AUC(g) values and perceived stress.Resultsvalues of STAI-Y scores were relatively higher at the end of the HF and PS sessions. NASA-TLX was significantly higher at baseline for the HF simulations, with respect to the PS simulation. Cortisol fold increase was significantly different in the two groups. Linear regression showed that cortisol AUCg was related to the STAI-Y score in both groups.ConclusionParticipating students developed a stress response both after in the HF and PS training, testified by psychological and biological outputs. According to our results, stress levels were increased for simply being in a simulation scenario than to the intrinsic complexity of the task required. More studies are needed to confirm this trend and to clarify the role of simulated stress response in a long-term learning scenario.
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Human-centred data-driven redesign of simulation-based training: a qualitative study applied on two use cases of the healthcare and industrial domains
Anno: 2023
Rivista: JOURNAL OF INDUSTRIAL INFORMATION INTEGRATION
Autori/autrici: Brunzini, A.; Peruzzini, M.; Barbadoro, P.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330792
Citazioni:
Human-centred data-driven redesign of simulation-based training: a qualitative study applied on two use cases of the healthcare and industrial domains / Brunzini, A., Peruzzini, M., Barbadoro, P.. - In: JOURNAL OF INDUSTRIAL INFORMATION INTEGRATION. - ISSN 2452-414X. - 35:(2023). [10.1016/j.jii.2023.100505]
Abstract:
Among the main features of Industry 4.0, digitization and the evolution of the human-machine interaction occupy a central role. These concepts are transferring even in the health domain, moving toward Healthcare 4.0.The new concept of Industry 5.0 further promotes the human-centric perspective focus...ing on the consideration of human factors. In this context, training for workers, both in the industry and in the healthcare sectors, needs to be strongly human-centred to be efficient and effective. This paper refers to simulation-based training and aims to provide a transdisciplinary framework for the simulation assessment from the learners' perspective. The final scope is to outline a set of data-driven guidelines for the simulation optimization and redesign, throughout a human-centred approach, aiming to improve the workers' performance and the overall learning process, considering the physical, cognitive, and emotional conditions. The proposed method is suitable for each kind of training (both traditional and with the use of virtual reality/augmented reality systems) and relevant for every sector. Two different use cases are presented, respectively referring to the healthcare and industry fields, proposing a unique assessment protocol. The healthcare use case considered the low-fidelity simulation of lumbar puncture, while the industrial use case referred to the replacement of the engine oil filter on tractors. Although the great differences between the content of the use cases, the results obtained about performance as well as cognitive and emotional states are close enough to define a common set of guidelines to redesign and optimize the simulation-based training.
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Non-consumption of Meat and Health Status in Italy: 2013-2016 Snapshot
Anno: 2023
Rivista: Current Nutrition & Food Science
Autori/autrici: Ponzio, Elisa; Barbadoro, Pamela; D’Errico, Matteo; Dolcini, Jacopo; D’Errico, Marcello M.
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/316752
Citazioni:
Non-consumption of Meat and Health Status in Italy: 2013-2016 Snapshot / Ponzio, E., Barbadoro, P., D’Errico, M., Dolcini, J., D’Errico, M.M.. - In: CURRENT NUTRITION & FOOD SCIENCE. - ISSN 2212-3881. - (2023).

Point prevalence survey of antibiotic use and healthcare-associated infections in acute care hospitals: a comprehensive report from the Marche Region of Italy
Anno: 2023
Rivista: JOURNAL OF HOSPITAL INFECTION
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Dolcini, Jacopo; Fortunato, Corinna; MENGARELLI detto RINALDINI, Davide; Martini, Enrica; Grazia Gioia, Maria; Mengoni, Donatella; D'Errico, Marcello Mario; Schimizzi, M.; Baldassarri, A.; Biondi, M.; Ferretti, P.; Maestri, S.; Draghi, E.; Arsego, D.; Ferrara, L.; Vittorio, M.; Capasso, M.; Di Falco, C.; Scaloni, G.; Di Febbo, M.; Aguzzi, A.; Benigni, V.; Tavio, M.; Marigliano, A.; Rinaldi, A.; Marcello, A.; Mazzacchera, A.; Serafini, A.; Genga, A.; Mangino, C. D. G.; Vesprini, C.; Barbaresi, D.; Scutti, D.; Mali, E.; Semprini, G. M.; Marchini, G.; Ricciotti, G. M.; Mercante, G.; Paolorossi, G.; Faggi, M. I.; Gatti, L.; Uncini, M.; Toscano, O. D.; Sabatini, P.; Rosati, S.; Bizzarri, S.; Poggioli, T.; Garota, I.; Mazzoccanti, M. R.; Pertosa, M. E.; Vincitorio, D.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330822
Citazioni:
Point prevalence survey of antibiotic use and healthcare-associated infections in acute care hospitals: a comprehensive report from the Marche Region of Italy / Barbadoro, P., Dolcini, J., Fortunato, C., MENGARELLI detto RINALDINI, D., Martini, E., Grazia Gioia, M., Mengoni, D., D'Errico, M.M., Schimizzi, M., Baldassarri, A., Biondi, M., Ferretti, P., Maestri, S., Draghi, E., Arsego, D., Ferrara, L., Vittorio, M., Capasso, M., Di Falco, C., Scaloni, G., et al.. - In: JOURNAL OF HOSPITAL INFECTION. - ISSN 1532-2939. - ELETTRONICO. - 141:(2023), pp. 80-87. [10.1016/j.jhin.2023.07.025]
Abstract:
Background: Healthcare Associated Infections (HAIs) and Antimicrobial Resistance (AMR) are serious health challenges. Point prevalence surveys (PPS) are valuable tools for monitoring HAIs and AMR. Aim: To describe results of the ECDC-PPS 2022 dealing with the prevalence of HAIs, antimicrobial cons...umption, and associated factors, in acute care hospitals. Methods: The present point-prevalence have been carried out survey in November 2022 in fourteen hospitals according to the protocol proposed by the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Multilevel logistic regression was performed using geographical area/hospital type as cluster variable to evaluate the factors independently associated with HAIs and antibiotics. Results: The point prevalence of HAIs was 7.43%. Patients hospitalized for longer periods were more likely to have an HAI as well as those aged 15-44, with a rapidly fatal disease, intubated and with 1 or 2 devices. Antibiotics prevalence was 47.30%. Males, unknown McCabe scores, minimally invasive/non-NHSN surgery, patients with HAIs, hospitals with a higher alcohol hand rub consumption, hospitals with a higher amount of IPC personnel, geriatric wards and hospital with 300-600 beds were more likely to be under antimicrobial therapy. Conclusion: This point prevalence survey provided valuable information on the prevalence of HAIs and antimicrobial consumption and variables associated. The high prevalence of HAIs highlights the need for improved infection control measures
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Gender, Socioeconomic and Health Characteristics Associated to Dermatological visits in Italy: secondary Analysis of a National Cross-Sectional Survey
Anno: 2023
Rivista: DERMATOLOGY
Autori/autrici: Dolcini, Jacopo; Ponzio, Elisa; Campanati, Anna; D'Errico, Marcello Mario; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/330805
Citazioni:
Gender, Socioeconomic and Health Characteristics Associated to Dermatological visits in Italy: secondary Analysis of a National Cross-Sectional Survey / Dolcini, J., Ponzio, E., Campanati, A., D'Errico, M.M., Barbadoro, P.. - In: DERMATOLOGY. - ISSN 1018-8665. - ELETTRONICO. - 239:6(2023), pp. 1013-1018. [10.1159/000534223]
Abstract:
Background: Very few studies have investigated possible role of sociodemographic factors in terms of differences in access to dermatologic visits and almost all of them have been conducted in health system realities where insurance companies play and important role in terms of access to health care ...providers . To our knowledge in Italy there is lack of studies carried out with the aim to investigate possible role of sociodemographic factors regarding differences in outpatient dermatologic use for a variety of dermatologic conditions. Indeed, some investigations have been focused on specific dermatologic conditions without analyzing the big and extremely wide picture of skin diseases. The aim of this study was to analyze, possible variables associated to tendency to access dermatological visits. Moreover, among chronical conditions we decided to analyze diabetes since presence of this disease may be associated to increased risk of skin lesions and ulcers. Objective: The aim of this study was to analyze, possible variables associated to tendency to access dermatological visits. Methods: We analyzed data from the multipurpose Italian cross-sectional Health Interview Survey routinely carried out by the Italian National Institute of Statistics (ISTAT). Mixed effect logistic regression models have been built to evaluate factors independently associated with dermatological visit. Results Of the 119,073 subjects only the 2,3% underwent to a dermatological visit. People older than 44 years old are less likelihood of undergoing to a dermatological visit as well as people married/cohabiting, separated/divorced and widowed, with low economic resources and living in southern and islands areas. Upper education levels are associated to increased probability of having a dermatological visit as well as lowering class of self-perceived health status and living in northern and center areas. Conclusion: This study shows lack of understanding by general population about importance of periodical dermatological visits and influence of sociodemographic factors for undergoing them. This could generate possible health disparities for dermatological diseases outcomes.
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Gender awareness among Italian medical students
Anno: 2022
Rivista: THE ITALIAN JOURNAL OF GENDER-SPECIFIC MEDICINE
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Ponzio, Elisa; Dolcini, Jacopo; Ricciardi, Alessandra; Di Tondo, Elena; D’Errico, Marcello Mario
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/311848
Citazioni:
Gender awareness among Italian medical students / Barbadoro, P., Ponzio, E., Dolcini, J., Ricciardi, A., Di Tondo, E., D’Errico, M.M.. - In: THE ITALIAN JOURNAL OF GENDER-SPECIFIC MEDICINE. - ISSN 2612-3487. - ELETTRONICO. - 8:3(2022), pp. 135-142. [10.1723/3927.39107]
Abstract:
Gender differences may affect the health status and presentation of diseases, sometimes determining a different approach by doctors and potentially resulting in a different use of prevention and care services. The aim of this cross-sectional survey was to compare the attitudes towards gender and gen...der stereotyping among male and female students in an Italian university. Data has been collected through a questionnaire administered to all medical students admitted to the School of Medicine and Surgery, resulting in a total sample of 153 subjects. The questionnaire investigated the following topics: Gender sensitivity (GS), Gender role ideology toward patients (GRIP), and Gender role ideology toward doctors (GRID). The results showed significant differences between genders in the GRIP and GRID areas. Males showed a more stereotyped gender atti-tude toward doctors and patients, with a higher score than females in the GRID and GRIP sub-scales. Gender differences among medical students need to be considered in medical education
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Epidemiology and Risk Factors for Superficial Surgical Site Infections after Appendectomy for Acute Appendicitis: A Secondary Data Analysis
Anno: 2021
Rivista: SURGICAL INFECTIONS
Autori/autrici: Labricciosa, F. M.; Sartelli, M.; Barbadoro, P.; Abbo, L. M.; Ansaloni, L.; Coccolini, F.; Catena, F.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/289634
Citazioni:
Epidemiology and Risk Factors for Superficial Surgical Site Infections after Appendectomy for Acute Appendicitis: A Secondary Data Analysis / Labricciosa, F.M., Sartelli, M., Barbadoro, P., Abbo, L.M., Ansaloni, L., Coccolini, F., Catena, F.. - In: SURGICAL INFECTIONS. - ISSN 1096-2964. - 22:2(2021), pp. 227-233. [10.1089/sur.2020.069]
Abstract:
Background: The identification of risk factors for superficial surgical site infections (SSSIs) associated with appendectomy is paramount in the management of patients with acute appendicitis (AA). Methods: This study was a secondary data analysis from a prospective multi-center observational study.... It included all consecutive hospitalized patients with AA who underwent appendectomy and were monitored for complications at 30 days after the intervention. A case-control approach was used to evaluate risk factors associated with the occurrence of SSSI. Results: Among 2,667 patients, 156 (5.8%) developed an SSSI. The series included 1,449 males (54.3%) and 1,218 females with a median age of 29 years (interquartile range [IQR] 20-45 years). Antimicrobial therapy within the previous 30 days was reported by 170 patients (6.4%), and a C-reactive protein concentration (CRP) >50 mg/L was observed in 609 (22.8%). A total of 960 patients (36.0%) underwent open surgery, 1,699 (63.7%) laparoscopic surgery, and 8 (0.3%) another surgical intervention. In 2,575 patients (95.6%), a pathological appendix was detected during the operation. In 776 patients (29.1%), an intra-operative abdominal drain (IAD) was placed; 125 patients (4.7%) were admitted to the intensive care unit. The median hospital length of stay was 3 days (IQR 2-5 days). The overall mortality rate was 0.11%. Multinomial logistic regression analysis of risk factors demonstrated that statistically significant risk factors independently associated with the occurrence of SSSIs were antimicrobial therapy within the previous 30 days, CRP >50 mg/L, open surgical procedures, presence of IAD, and intra-operative findings of complex appendicitis. Conclusions: Knowledge of five easily recognizable variables, assessable at hospital admission or as soon as the surgical intervention is concluded, might identify patients with a greater risk of developing an SSSI.
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Association between hypertension, oral microbiome and salivary nitric oxide: A case-control study
Anno: 2021
Rivista: NITRIC OXIDE
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Ponzio, Elisa; Coccia, Erminia; Prospero, Emilia; Santarelli, Andrea; Rappelli, Giorgio G L; D'Errico, Marcello M
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/315950
Citazioni:
Association between hypertension, oral microbiome and salivary nitric oxide: A case-control study / Barbadoro, P., Ponzio, E., Coccia, E., Prospero, E., Santarelli, A., Rappelli, G.G.L., D'Errico, M.M.. - In: NITRIC OXIDE. - ISSN 1089-8603. - ELETTRONICO. - 106:(2021), pp. 66-71. [10.1016/j.niox.2020.11.002]
Abstract:
Background: Nitric oxide (NO) produced in the oral cavity is a powerful resource for the human body, especially when NO-syntethase production is not adequate. The role of oral microbiome in determining blood pressure levels has been linked to the active role of some bacterial species involved in the... nitro-reducing process. In the present study we investigated the correlation between selected oral microbiome characteristics, nitric oxide (NO) concentration in saliva and their association with hypertension.Methods: A case-control study including 48 (25 normotensive and 23 hypertensive subjects), subjects between 50 and 70 years old, was carried out at the dental clinic of an Italian teaching hospital. Characteristics of participants have been evaluated by means of a physical examination, and by an assisted interview. A real-time polymerase chain reaction in samples of saliva and plaque was used to detect Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, Veillonella dispar and Neisseria subflaya as well as total bacterial count. Nitric oxide in saliva was evaluated by the ELISA method.Results: Normotensive subjects, compared with hypertensive subjects, had significantly higher concentration of NO (165.77 + 61.7 vs 57.49 + 19.61 mu mol/l; p = 0.023), and higher bacterial concentration of the supragingival plaque (4.73E+07 + 4.33+07 vs 4.02E+07 + 4.00+07; p = 0.024). Bacterial species, usually associated to good oral health status, such as Neisseria subflaya, were significantly more present in normotensive subjects than in hypertensive ones (9090.88 + 5481.49 vs 4791.35 + 4349.37; p &lt; 0.001). considering the concentration of bacteria as a biomarker of the development of hypertension.Conclusions: The results support the association between hypertension, oral microbiome and salivary nitric oxide, in fact do the results allow us to establish any biomarkers (microbial or biochemical, NO) that allow early therapeutic intervention.
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Patient-Reported Outcome Measurements (PROMs) After Discharge From the Emergency Department: A Cross-Sectional Study
Anno: 2021
Rivista: JOURNAL OF PATIENT EXPERIENCE
Autori/autrici: G Menditto, Vincenzo; Maraldo, Antonello; Barbadoro, Pamela; Maccaroni, Roberto; Salvi, Aldo; D'Errico, Marcello Mario; Marasca, Stefano
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/303192
Citazioni:
Patient-Reported Outcome Measurements (PROMs) After Discharge From the Emergency Department: A Cross-Sectional Study / G Menditto, V., Maraldo, A., Barbadoro, P., Maccaroni, R., Salvi, A., D'Errico, M.M., Marasca, S.. - In: JOURNAL OF PATIENT EXPERIENCE. - ISSN 2374-3743. - ELETTRONICO. - 8:(2021). [10.1177/23743735211007356]
Abstract:
Background: The purpose of a patient-reported outcome (PRO) is to elicit the perspectives of patients and translate them into a reliable measurement questionnaire.Objectives: The objective of this cross-sectional study was to detect a set of PROs and PRO measurements (PROMs) about patients with isol...ated trauma of the limbs receiving emergency department (ED) care.Methods: A survey was performed in the ED using a questionnaire among the enrolled patients to identify which proposed outcomes were perceived as important by the patients according to their expectations.Results: Ninety-six consecutive patients were conveniently enrolled. For each item of the questionnaire, the percentage of patients who agreed to perceive it important were calculated. Three items were perceived important by almost 85% of the patients: getting an x-ray (91%; 95% CI: 88%-98%), obtaining a written therapy (94%; 95% CI: 87%-97%), and feeling the physicians' and nurses' empathy (97%; 95% CI: 91%-99%). The ED system was able to satisfy 2 of the 3 agreed PROs in at least 85% of the cases: getting an x-ray (97%; 95% CI: 91%-99%) and obtaining a written therapy (97%; 95% CI: 91%-99%). Moreover, in 30/96 patients (31%; 95% CI: 22%-41%), all the PROs were satisfied, and in 75/96 patients (78%; 95% CI: 69%-85%), all agreed PROs were satisfied.Conclusions: Our study shows an example of core of PROs proposed by the ED physicians and agreed by the patients. Moreover, we presented a set of PROMs which could be used to measure the quality of an ED.
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Vaccines Against SARS-CoV-2 in Psoriasis Patients on Immunosuppressive Therapy: Implications of Vaccination Nationwide Campaign on Clinical Practice in Italy
Anno: 2021
Rivista: DERMATOLOGY AND THERAPY
Autori/autrici: Diotallevi, F.; Campanati, A.; Radi, G.; Martina, E.; Rizzetto, G.; Barbadoro, P.; D'Errico, M. M.; Offidani, A.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/311748
Citazioni:
Vaccines Against SARS-CoV-2 in Psoriasis Patients on Immunosuppressive Therapy: Implications of Vaccination Nationwide Campaign on Clinical Practice in Italy / Diotallevi, F., Campanati, A., Radi, G., Martina, E., Rizzetto, G., Barbadoro, P., D'Errico, M.M., Offidani, A.. - In: DERMATOLOGY AND THERAPY. - ISSN 2190-9172. - ELETTRONICO. - 11:6(2021), pp. 1889-1903. [10.1007/s13555-021-00610-z]
Abstract:
More than 12 months have passed since the World Health Organization (WHO) declared Coronavirus Disease 19 (COVID-19), caused by the SARS-CoV2 virus, to be a pandemic on 11 March 2020. The entire world scientific community agrees that at this time vaccine is the most promising weapon to combat the in...fection and the severity of the disease. According to the document “Draft landscape of COVID-19 candidate vaccines” by WHO, 272 vaccines against SARS-CoV-2 virus are in development, although only four of these, produced by Pfizer-BioNTech (Pfizer, Inc. and BioNTech), Moderna, AstraZeneca, and Janssen companies, respectively, have been approved by European Medicines Agency and Italian Medicines Agency and subsequently distributed nationwide for use. These vaccines are the result of highly innovative procedures and are quite different from each other in terms of composition. Even clinicians in various medical fields may be unfamiliar with the effects of these vaccines. There is the strong emerging need for dermatologists to understand the crucial role of vaccines, with a focus on the need to vaccinate patients suffering from immune-mediated skin diseases, such as psoriasis, while taking the ongoing treatment into consideration regarding the timing of vaccination. Similarly, psoriasis patients aware of having an immune-mediated and inflammatory disease are increasingly asking the dermatologist information about the efficacy and safety of vaccines against SARS-CoV-2 virus. In this narrative review of the literature and critical analysis of the recommendations of the Italian Ministry of Health, we analyze the implications of the vaccination campaign on dermatological patients with psoriasis undergoing immunosuppressive treatment.
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Carriage of Carbapenem-Resistant Enterobacterales in Adult Patients Admitted to a University Hospital in Italy
Anno: 2021
Rivista: ANTIBIOTICS
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Bencardino, Daniela; Carloni, Elisa; Omiccioli, Enrica; Ponzio, Elisa; Micheletti, Rebecca; Acquaviva, Giorgia; Luciani, Aurora; Masucci, Annamaria; Pocognoli, Antonella; Orecchioni, Francesca; D'Errico, Marcello Mario; Magnani, Mauro; Andreoni, Francesca
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/286789
Citazioni:
Carriage of Carbapenem-Resistant Enterobacterales in Adult Patients Admitted to a University Hospital in Italy / Barbadoro, P., Bencardino, D., Carloni, E., Omiccioli, E., Ponzio, E., Micheletti, R., Acquaviva, G., Luciani, A., Masucci, A., Pocognoli, A., Orecchioni, F., D'Errico, M.M., Magnani, M., Andreoni, F.. - In: ANTIBIOTICS. - ISSN 2079-6382. - ELETTRONICO. - 10:61(2021), pp. 1-12. [10.3390/antibiotics10010061]
Abstract:
The emerging spread of carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE) strains, in particular, Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli, has become a significant threat to hospitalized patients. Carbapenemase genes are frequently located on plasmids than can be exchanged among clonal strains, incre...asing the antibiotic resistance rate. The aim of this study was to determine the prevalence of CPE in patients upon their admission and to analyze selected associated factors. An investigation of the antibiotic resistance and genetic features of circulating CPE was carried out. Phenotypic tests and molecular typing were performed on 48 carbapenemase-producing strains of K. pneumoniae and E. coli collected from rectal swabs of adult patients. Carbapenem-resistance was confirmed by PCR detection of resistance genes. All strains were analyzed by PCR-based replicon typing (PBRT) and multilocus sequence typing (MLST) was performed on a representative isolate of each PBRT profile. More than 50% of the strains were found to be multidrug-resistant, and the blaKPC gene was detected in all the isolates with the exception of an E. coli strain. A multireplicon status was observed, and the most prevalent profile was FIIK, FIB KQ (33%). MLST analysis revealed the prevalence of sequence type 512 (ST512). This study highlights the importance of screening patients upon their admission to limit the spread of CRE in hospitals.
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Vaccination against SARS-CoV-2 and psoriasis: the three things every dermatologist should know
Anno: 2021
Rivista: JOURNAL OF THE EUROPEAN ACADEMY OF DERMATOLOGY AND VENEREOLOGY
Autori/autrici: Diotallevi, F; Campanati, A; Radi, G; Martina, E; Rizzetto, G; Barbadoro, P; D’Errico, Mm; Offidani, A
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/300948
Citazioni:
Vaccination against SARS-CoV-2 and psoriasis: the three things every dermatologist should know / Diotallevi, F., Campanati, A., Radi, G., Martina, E., Rizzetto, G., Barbadoro, P., D’Errico, M.m., Offidani, A.. - In: JOURNAL OF THE EUROPEAN ACADEMY OF DERMATOLOGY AND VENEREOLOGY. - ISSN 0926-9959. - ELETTRONICO. - 35:7(2021), pp. 428-430. [10.1111/jdv.17256]
Abstract:
Currently there are two vaccines already authorized from FDA and EMA for Emergency Use (1). They are the BNT162b2 and the mRNA‐1273, respectively produced by Pfizer/BioNTech® and Moderna® (Tab.1). Both vaccines consist of nucleic acid, mRNA able to induce our human cells to use protein fac...tories to make the antigen (viral spike protein) that will trigger an immune response.
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A transdisciplinary approach for the design optimization of medical simulations
Anno: 2021
Rivista: ADVANCES IN TRANSDISCIPLINARY ENGINEERING
Autori/autrici: Brunzini, A.; Peruzzini, M.; Germani, M.; Messi, D.; Barbadoro, P.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/296116
Citazioni:
A transdisciplinary approach for the design optimization of medical simulations / Brunzini, A., Peruzzini, M., Germani, M., Messi, D., Barbadoro, P.. - 16:(2021), pp. 53-62. [10.3233/ATDE210082]
Abstract:
Simulation in healthcare is rapidly replacing more traditional educational methods, becoming a fundamental step in the medical training path. Medical simulations have a remarkable impact not only on learners' competencies and skills but also on their attitudes, behaviors, and emotions such as a...nxiety, stress, mental effort, and frustration. All these aspects are transferred to the real practice and reflected on patients' safety and outcomes. The design of medical simulations passes through a careful analysis of learning objectives, technology to be used, instructor's and learners' roles, performance assessment, and so on. However, an overall methodology for the simulation assessment and consequent optimization is still lacking. The present work proposes a transdisciplinary framework for the analysis of simulation effectiveness in terms of learners' performance, ergonomics conditions, and emotional states. It involves collaboration among different professional figures such as engineers, clinicians, specialized trainers, and human factors specialists. The aim is to define specific guidelines for the simulation optimization, to obtain enhanced learners' performance, improved ergonomics, and consequently positively affect the patient treatment, leading to cost savings for the healthcare system. The proposed framework has been tested on a low-fidelity simulation for the training of rachicentesis and has allowed the definition of general rules for its enhancement.
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Mixed Reality Simulation for Medical Training: How It Affects Learners' Cognitive State
Anno: 2021
Rivista: Lecture Notes in Networks and Systems
Autori/autrici: Brunzini, A.; Papetti, A.; Germani, M.; Barbadoro, P.; Messi, D.; Adrario, E.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/296117
Citazioni:
Mixed Reality Simulation for Medical Training: How It Affects Learners' Cognitive State / Brunzini, A., Papetti, A., Germani, M., Barbadoro, P., Messi, D., Adrario, E.. - 264:(2021), pp. 339-347. [10.1007/978-3-030-79763-8_41]
Abstract:
A mixed reality (MR) system, by providing visual, auditory, and haptic feedback to the learner, can offer a high level of immersion and realism, especially in the healthcare context. In medical training through MR simulations, it is particularly important to avoid mental overload, discomfort, fatigu...e, and stress, to guarantee productive learning. The present work proposes a systematic assessment of stress, cognitive load, and performance (through subjective and objective measures) of students during an MR simulation for the rachicentesis procedure. A specific application has been developed to enhance the sense of realism, by showing, over the skill trainer, a digital patient that responds with auditory and visual feedback, based on the learner’s interaction. A sample of 18 students has been enrolled in the pilot study. Preliminary results suggest the effectiveness of the proposed MR application using Hololens: high performances are achieved, and the cognitive conditions are well balanced.
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Cortisol, chronotype, and coping styles as determinants of tolerance of nursing staff to rotating shift work
Anno: 2021
Rivista: CHRONOBIOLOGY INTERNATIONAL
Autori/autrici: Minelli, Andrea; Di Palma, Michael; Rocchi, Marco Bruno Luigi; Ponzio, Elisa; Barbadoro, Pamela; Bracci, Massimo; Pelusi, Gilda; Prospero, Emilia; Carfagnini, Federica; Micheletti, Rebecca; Luciani, Aurora; Dolcini, Jacopo; Sarti, Donatella; Girotti, Susi; Gatti, Chiara
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/289836
Citazioni:
Cortisol, chronotype, and coping styles as determinants of tolerance of nursing staff to rotating shift work / Minelli, A., Di Palma, M., Rocchi, M.B.L., Ponzio, E., Barbadoro, P., Bracci, M., Pelusi, G., Prospero, E., Carfagnini, F., Micheletti, R., Luciani, A., Dolcini, J., Sarti, D., Girotti, S., Gatti, C.. - In: CHRONOBIOLOGY INTERNATIONAL. - ISSN 0742-0528. - ELETTRONICO. - 38:5(2021), pp. 666-680. [10.1080/07420528.2021.1887883]
Abstract:
Hypothalamo–pituitary–adrenal axis activity and cortisol patterns are likely to play a role in shift work tolerance, i.e., ability to adapt to shift work without suffering stress-related consequences. Yet, the evidence is scanty. Here, salivary cortisol output during night shifts and lei...sure days was assessed in fast-forward rotating shift work nursing staff (N = 30), and possible links with a series of variables–gender (30% male), age (M = 39.6, SEM = 1.57 y), years of service (M = 12.43, SEM = 1.48 y), BMI (M = 23.29, SEM = 0.66 Kg/m2), self-rated chronotype, sleep quality, and psycho-behavioral factors–were investigated. Main results show that cortisol output during night shifts: i) is larger in morning-oriented chronotypes, thus affected by the circadian misalignment between biological and working rhythms; ii) associates with dysfunctional coping styles at work; iii) positively correlates with diurnal cortisol secretion on leisure days, i.e., individuals with larger cortisol output during shifts display higher cortisol secretion on non-working days. Chronotype and psycho-behavioral factors explain most of the correlational weight linking cortisol output during the night shift and off-days. In conclusion, we confirm salivary cortisol testing as a suitable objective marker of occupational stress and propose it as a valuable index for monitoring shift work tolerance, in combination with chronotype. Moreover, we emphasize the importance of evaluating psycho-behavioral factors in professional settings, because these modifiable variables can be addressed with tailored psychological interventions to ameliorate poor job satisfaction, reduce work-related distress, and avoid chronic cortisol excess experienced by shift workers
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Cognitive Load and Stress Assessment of Medical High-Fidelity Simulations for Emergency Management
Anno: 2020
Autori/autrici: Brunzini, A.; Papetti, A.; Formenti, L.; Luciani, A.; Messi, D.; Adrario, E.; Barbadoro, P.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 4.1 Contributo in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/284970
Citazioni:
Cognitive Load and Stress Assessment of Medical High-Fidelity Simulations for Emergency Management / Brunzini, A., Papetti, A., Formenti, L., Luciani, A., Messi, D., Adrario, E., Barbadoro, P.. - 1206:(2020), pp. 343-350. (AHFE Virtual Conference on Human Factors and Simulation and the International Conference on Digital Human Modeling and Applied Optimization, 2020 usa 2020) [10.1007/978-3-030-51064-0_44].
Abstract:
High-fidelity medical simulations refer to the use of computerized mannequins that simulate real-life scenarios. It is important to avoid stress and cognitive overload of students in order to ensure a productive learning. This study concerns the identification and assessment of events related to int...rinsic cognitive loads (ICL), extraneous cognitive loads (ECL) and stress episodes through the analysis of physiological parameters. 170 students were enrolled in the study. Analysed heart rate (HR) and electrodermal activity (EDA) were acquired through Empatica E4 wristband. Cognitive load assessment was performed by evaluating peaks in HR, associable with ICL or ECL through video analysis. The stressful events were assessed considering EDA in relation to HR, according to Russell’s circumplex plan. Results show good achievements in students’ performance and an ICL increment and an ECL decrement during simulation repetition. The stressful conditions increase with the increasing difficulty of the simulations.
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Abstract-to-publication ratio and predictors for publication success for papers presented at the Italian Emergency Medicine Meeting: An updated cross-sectional study
Anno: 2020
Rivista: EUROPEAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
Autori/autrici: Menditto, V. G.; Montillo, L.; Raponi, A.; Barbadoro, P.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/290543
Citazioni:
Abstract-to-publication ratio and predictors for publication success for papers presented at the Italian Emergency Medicine Meeting: An updated cross-sectional study / Menditto, V.G., Montillo, L., Raponi, A., Barbadoro, P.. - In: EUROPEAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE. - ISSN 0969-9546. - 27:4(2020), pp. 307-308. [10.1097/MEJ.0000000000000667]

Two-Source Capture-Recapture Method to Estimate the Incidence of Acute Flaccid Paralysis in the Marches Region (Italy)
Anno: 2020
Rivista: INTERNATIONAL JOURNAL OF ENVIRONMENTAL RESEARCH AND PUBLIC HEALTH
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Luciani, Aurora; Ciotti, Matteo; D'Errico, Marcello Mario; On Behalf Of The Afp Working Collaboratove Group, And; Marigliano, Anna; D’Alleva, Antonella; Recanatini, Claudia; Di Vincenzo, Marina; Dolcini, Jacopo; Napolitano, Lara Rita; Di Buono, Valerio Pasquale; Lombardi, Marco
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/286341
Citazioni:
Two-Source Capture-Recapture Method to Estimate the Incidence of Acute Flaccid Paralysis in the Marches Region (Italy) / Barbadoro, P., Luciani, A., Ciotti, M., D'Errico, M.M., On Behalf Of The Afp Working Collaboratove Group, A., Marigliano, A., D’Alleva, A., Recanatini, C., Di Vincenzo, M., Dolcini, J., Napolitano, L.R., Di Buono, V.P., Lombardi, M.. - In: INTERNATIONAL JOURNAL OF ENVIRONMENTAL RESEARCH AND PUBLIC HEALTH. - ISSN 1660-4601. - 17:24(2020), pp. 1-8. [10.3390/ijerph17249400]
Abstract:
A combination of high infant immunization coverage and surveillance of acute flaccid paralysis (AFP) cases, plays a critical role in polio eradication. This study aimed to estimate the incidence of AFP, to evaluate the completeness of AFP ascertainment during the years, age groups and gender, and to... define the main associated diagnosis among children aged under 15 in the Marches region of Italy. Analysis was performed on data from the active AFP surveillance system and the hospital discharge records in the 2006–2014 period. The two-source capture-recapture method was applied. After cross-validation, 30 AFP compatible conditions as defined by the WHO were identified, with an incidence estimate of 1.91 cases of AFP per 100,000 children under 15 years (95% CI = 1.4–2.6/100,000). Guillain–Barrè syndrome was the most common diagnosis. A significant difference (p < 0.05) has been registered in the estimated probability of case ascertainment in females. The reasons for the lower reporting of cases in females are unknown. Specific research and the implementation of a more sensitive surveillance system are essential in verifying potential inequalities and to succeed in the polio eradication initiative. Keywords: acute flaccid paralysis; poliomyelitis; s
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Antimicrobial Resistance: A Challenge for the Future
Anno: 2020
Autori/autrici: Varaldo, Pietro Emanuele; Facinelli, Bruna; Bagnarelli, Patrizia; Menzo, Stefano; Mingoia, Marina; Brenciani, Andrea; Giacometti, Andrea; Barchiesi, Francesco; Brescini, Lucia; Cirioni, Oscar; Scalise, Giorgio; Barbadoro, Pamela; Di Stanislao, Francesco; Prospero, Emilia; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 2.1 Contributo in volume (Capitolo o Saggio)
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/351592
Citazioni:
Antimicrobial Resistance: A Challenge for the Future / Varaldo, P.E., Facinelli, B., Bagnarelli, P., Menzo, S., Mingoia, M., Brenciani, A., Giacometti, A., Barchiesi, F., Brescini, L., Cirioni, O., Scalise, G., Barbadoro, P., Di Stanislao, F., Prospero, E., D'Errico, M.M.. - STAMPA. - (2020), pp. 13-29. [10.1007/978-3-030-33832-9_2]
Abstract:
The global emergence of antibiotic-resistance, together with the lack of/reduced development of new antibiotic molecules, currently represents a serious public health problem as it can mean the return to a pre-antibiotic era in which infections caused by multiple-resistant pathogens are intractable.... Since the beginnings, the interest of the Institutes of Microbiology, Hygiene and Public Health, and Infectious Diseases was focused on antibiotic resistance: from molecular mechanisms, through epidemiology and clinical issues, to prevention. Future perspectives include the search of new strategies and/or new compounds for prevention and control of difficult-to-treat pathogens in a multidisciplinary approach.
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Gender, Socioeconomic, and Health Characteristics Associated with Influenza Vaccination Coverage (VC) among Italian Healthcare Workers: Secondary Analysis of a National Cross-Sectional Survey
Anno: 2020
Rivista: HEALTHCARE
Autori/autrici: Barbadoro, P.; Brighenti, A.; Acquaviva, G.; Catalini, A.; Diotallevi, F.; Masiero, Al.; Montagna, V.; D’Errico, M. M.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/283663
Citazioni:
Gender, Socioeconomic, and Health Characteristics Associated with Influenza Vaccination Coverage (VC) among Italian Healthcare Workers: Secondary Analysis of a National Cross-Sectional Survey / Barbadoro, P., Brighenti, A., Acquaviva, G., Catalini, A., Diotallevi, F., Masiero, Al., Montagna, V., D’Errico, M.M.. - In: HEALTHCARE. - ISSN 2227-9032. - ELETTRONICO. - 8:3(2020), pp. 1-7. [10.3390/healthcare8030298]
Abstract:
Influenza epidemics pose a great overload over health-care facilities with an increase in the burden of disease for patients and healthcare costs. Despite a well-established amount of research in the area, vaccination rates show room for improvement and more research is needed in finding systematic ...interventions useful in improving healthcare workers (HCWs) vaccination coverage (VC). The purpose of this study was to describe the self-reported frequency of influenza immunization in HCWs and to identify demographic, socioeconomic, lifestyle, and health factors associated with this practice in Italy. Data about 5823 workers participating in the Italian national survey about health and healthcare services utilization are analyzed in the present study. Overall, 18.8% of HCWs reported being vaccinated against seasonal flu. In the multilevel regression, older workers had a higher likelihood of vaccine uptake (OR: 6.07; 95% CI 4.72–7.79), similar to those with chronic conditions or poor self-perceived health status (OR: 2.18 95% CI 1.17–4.09). On the other hand, the results highlighted a lower rate of VC in female HCWs (OR: 0.73 95% CI 0.61–0.86). Data confirm the low compliance towards flu immunization among Italian HCWs and highlight an important gap to be investigated in women.
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Caratterizzazione epidemiologica e molecolare di Klebsiella pneumoniae resistente ai carbapenemi (KPC) all’interfaccia ospedale-territorio nella Regione Marche
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Barbadoro, P.; Ponzio, Elisa; Micheletti, R.; Arsego, D.; Luciani, A.; Carloni, E.; Andreoni, F.; Omiccioli, E.; Magnani, Mauro; Orecchioni, F.; D’Errico, M. M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/270953
Citazioni:
Caratterizzazione epidemiologica e molecolare di Klebsiella pneumoniae resistente ai carbapenemi (KPC) all’interfaccia ospedale-territorio nella Regione Marche / Barbadoro, P., Ponzio, E., Micheletti, R., Arsego, D., Luciani, A., Carloni, E., Andreoni, F., Omiccioli, E., Magnani, M., Orecchioni, F., D’Errico, M.M.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 157-157.
Abstract:
Introduzione La resistenza ai carbapenemi costituisce un importante minaccia per la sicurezza dei pazienti. L’obiettivo dello studio è valutare il profilo di re- sistenza di KPC a livello molecolare ed epidemiologico all’interfaccia ospedale-territorio nell’ambito della Reg...ione Marche. Materiali e metodi Un campione di KPC da tamponi rettali positivi all’ammissione, isolati presso la SOS Microbiologia del Laboratorio Analisi degli Ospedali Ri- uniti di Ancona (ORA) ed in strutture del territorio nel corso del 2018, è stato processato presso il laboratorio SOD di Igiene Ospedaliera, in collaborazione con la Sezione di Igiene del Dipartimento di Scienze Biomediche e Sanità Pubblica dell’Università Politecnica delle Marche, mediante kit di rilevazione PBRT 2.0 (Diatheva). I ceppi sono, inoltre, stati caratterizzati a livello molecolare per i geni per le carbapenemasi. Si è quindi proceduto con una analisi dei percorsi dei pazienti all’interno della rete dei servizi ospedalieri e territoriali. Risultati Nel periodo di interesse sono stati sottoposti ad analisi 47 isolamenti provenienti da pazienti ammessi presso gli ORA e 14 isolati da pazienti assistiti in ambito territoriale. La distribuzione dei plasmidi di resistenza in isolati di KPC ha mostrato la diffusione rispettivamente di FIB KQ nell’83% dei casi, di FIIK nel 74% e di FIB KN nel 45% degli isolati e sporadicamente di N, A/C, I1gamma, X3, X1, HI1. I ceppi analizzati hanno mostrato un numero variabile da 1 a 6 diversi repliconi. L’analisi molecolare dei geni per le carbapenemasi ha mostrato la posi- tività per blaKPC nel 100% dei campioni isolati presso ORA e per blaVIM nel 2.1% (1/47). Pe la componente territoriale, oltre a repliconi tipici di KPC, sono stati identificati X4 ed FII. La analisi dei network di trasferimento dei pazien- ti, parallelamente alla caratterizzazione molecolare, consente di indivi- duare hot spot critici per lo scambio e l’acquisizione di determinanti di resistenza. Conclusioni Dall’analisi dei risultati preliminari emerge come la presenza di plasmidi di resistenza all’ammissione sia diffusa e multipla all’interfaccia ospe- dale territorio, rinforzando l’utilità dello screening all’ammissione per l’intercettazione ed il controllo della KPC. I risultati ottenuti sono in ac- cordo con i dati di sorveglianza nazionale confermando una grande uni- formità nella specie Klebsiella pneumoniae sia in termini di geni per le carbapenemasi che per il contenuto plasmidico con i repliconi FIBpKPQIL
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Valutazione dell’antibiotico-resistenza in E. coli Beta-Lattamasi a Spettro Esteso (ESBL) urinari umani e animali: un approccio One Health
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Luciani, A; Micheletti, R; Arsego, D; Bianchi, E; Formenti, L; D'Alleva, A; Ponzio, E; Orecchioni, F; Barbadoro, P; D'Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/271009
Citazioni:
Valutazione dell’antibiotico-resistenza in E. coli Beta-Lattamasi a Spettro Esteso (ESBL) urinari umani e animali: un approccio One Health / Luciani, A., Micheletti, R., Arsego, D., Bianchi, E., Formenti, L., D'Alleva, A., Ponzio, E., Orecchioni, F., Barbadoro, P., D'Errico, M.m.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 330-331.
Abstract:
Introduzione Per realizzare una risposta efficace all’antibiotico-resistenza, l’OMS propone un approccio integrato One Health, ripreso anche nel Piano Nazionale di Contrasto dell’Antimicrobico-Resistenza (PNCAR) 20172020. Lo scopo di questo studio è quello di migliorare le c...onoscenze riguardo la selezione e la propagazione di E. coli ESBL in una prospettiva One Health. Metodi Dal 1° febbraio al 30 ottobre 2018 sono stati stoccati ceppi di E.coli urinari con fenotipo ESBL, isolati in pazienti ammessi presso l’AOU Ospedali Riuniti di Ancona. Sono stati, inoltre, analizzati campioni di carne di maiale, capriolo, pollo, manzo, coniglio e panna cruda, destinati al consumo umano. Nei campioni in studio è stato identificato il filogruppo di appartenenza ed indagata la presenza di geni di resistenza. Tutti i ceppi sono stati sottoposti ad analisi genomica mediante PBRT Diatheva (PCR-based Replicon Typing), per evidenziare la presenza di plasmidi di resistenza. Risultati Sono stati stoccati 47 ceppi di E. coli ESBL urinari umani, di cui il 34% di origine comunitaria. Il 76,6% dei ceppi è risultato appartenere al filogruppo B2. In tutti i ceppi sono stati riscontrati geni codificatori di betalattamasi, quali blaCTX-M e principalmente i sottogruppi CTX-M-1 (76%) e CTX-M-15(74%). Sono stati identificati, inoltre, i geni blaOXA (74%), blaTEM (53%) e blaSHV (2%). È stato identificato almeno un plasmide di resistenza nel 79% dei ceppi. In questi, lo stesso ceppo è risultato essere portatore di più plasmidi nel 75% dei casi. I plasmidi prevalentemente riscontrati sono stati FIB (49%.), FIA (44%) e FII*(45%). Nel restante 21% dei ceppi non sono stati isolati plasmidi, nonostante la resistenza fenotipica. Infine, sono stati isolati plasmidi di resistenza dai campioni di carne di maiale (tipo IncN e FIIK), di pollo (N2) e di panna (FIIK). Nessun plasmide è stato rilevato nella carne di capriolo, manzo e coniglio. Conclusioni I risultati mostrano, nei campioni umani, una elevata prevalenza di plasmidi di resistenza circolanti con meccanismi multipli e con profili differenti da quelli riscontrati nei campioni di carne destinata al consumo alimentare. La presenza di plasmidi di resistenza nella carne di maiale e pollo e nella panna può correlarsi all’eccessiva densità di allevamento e/o intensità di somministrazione degli antibiotici, associata, in letteratura, alla selezione di microrganismi resistenti. Ulteriori studi sono necessari al fine di chiarire la relazione tra plasmidi circolanti in ambito umano e quelli riscontrati in matrici differenti e quindi realizzare una programmazione di interventi efficaci per la tutela della salute in un approccio One Health.
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Infezioni correlate all’assistenza e utilizzo di antibiotici nelle strutture di assistenza a lungo termine: una panoramica della situazione nella Regione Marche
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Bellini, M; Biardi, Lgb; Ciotti, M; Mariotti, A; Lombardi, M; Tirabassi, F; Brighenti, A; Sacchini, E; Barbadoro, P; D'Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/271035
Citazioni:
Infezioni correlate all’assistenza e utilizzo di antibiotici nelle strutture di assistenza a lungo termine: una panoramica della situazione nella Regione Marche / Bellini, M., Biardi, L., Ciotti, M., Mariotti, A., Lombardi, M., Tirabassi, F., Brighenti, A., Sacchini, E., Barbadoro, P., D'Errico, M.m.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 315-315.
Abstract:
Introduzione Le infezioni rappresentano una delle principali cause di morbosità e mortalità nelle strutture di assistenza a lungo termine (LTCF). Questo studio si propone di misurare la prevalenza delle infezioni correlate all’assistenza (HAI) e dell’uso di antimicrobici ne...lle LTCF della Regione Marche. Materiali e metodi Lo studio è stato condotto tra aprile e giugno 2017 seguendo il protocollo di studio HALT3. Le LTCF hanno partecipato allo studio su base volontaria. Tutti i pazienti sono stati esaminati lo stesso giorno da due medici esperti del Dipartimento di Scienze Biomediche e Sanità Pubblica afferenti all’’Università Politecnica delle Marche. I residenti sono stati considerati idonei se vivevano a tempo pieno nell’LTCF e presenti alle 08:00 del giorno dell’indagine. I dati sono stati raccolti utilizzando due questionari standardizzati, uno sull’istituto e uno sul residente. L’inserimento dei dati e l’analisi statistica sono stati eseguiti utilizzando il software Access sviluppato per il progetto HALT3 e Stata versione XX. Risultati Allo studio hanno partecipato 28 strutture appartenenti all’Azienda Sanitaria Unica Regionale. Sono risultati eleggibili 610 pazienti, per lo più femmine (67,5%) di età superiore ad 85 anni (43,4%). La prevalenza di pazienti con almeno una infezione è risultata del 14,3%, originate nel 65,9% dei casi all’interno della struttura. Le infezioni delle vie urinarie sono risultate le più frequenti (33,3%). 98 pazienti stavano ricevendo nel giorno della rilevazione almeno un trattamento antibiotico sistemico, con una prevalenza del 16,1%. La classe di molecole più utilizzata era quella delle cefalosporine (26,7%), seguita dai chinolonici (22,9%) e dalle penicilline (20,0%). Sono stati isolati 36 microrganismi appartenenti per lo più alla famiglia delle Enterobacteriaceae (52,8%). Di questi 36 microrganismi, 10 hanno mostrato resistenza ad almeno una classe di antibiotici e precisamente il 33,3% delle Klebsielle spp., il 50,0% degli Escherichia coli e il 57,1% dei Proteus mirabilis risultavano resistenti alle cefalosporine di terza generazione mentre l’unico Acinetobacter ai carbapenemici. La specie più frequentemente isolata è stata il Clostridium difficile (36,1%). Conclusioni I tassi di infezione e di antibiotico resistenza riscontrati nelle LTCF appartenenti allo studio sono risultati più alti del campione europeo dello stesso anno. Di particolare interesse la diffusione del Clostridium difficile. I risultati sottolineano la necessità di specifici interventi di controllo e prevenzione del fenomeno.
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Protocollo metodologico per revisione sistematica sull’inquinamento atmosferico come fattore di rischio per sindrome metabolica nella popolazione sana
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: DI BUONO, VALERIO PASQUALE; D'Alleva, A; Barbadoro, P; D'Errico, Mm; Dolcini, J; Napolitano, Lr; Sciarra, I; Micheletti, R; Luciani, A; Formenti, L.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/271036
Citazioni:
Protocollo metodologico per revisione sistematica sull’inquinamento atmosferico come fattore di rischio per sindrome metabolica nella popolazione sana / DI BUONO, V.P., D'Alleva, A., Barbadoro, P., D'Errico, M.m., Dolcini, J., Napolitano, L.r., Sciarra, I., Micheletti, R., Luciani, A., Formenti, L.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 287-287.
Abstract:
Introduzione La sindrome metabolica rappresenta un gruppo di anomalie metaboliche che includono ipertensione, obesità centrale, insulino-resistenza e dislipidemia aterogenica. Questa condizione colpisce circa un quarto della popolazione europea ed è fortemente associata ad un aumentato... rischio di sviluppo di diabete e malattie cardiovascolari, pertanto la sua prevenzione rappresenta una sfida essenziale per la salute dell’individuo e per quella pubblica. La patogenesi della sindrome metabolica coinvolge sia fattori genetici che acquisiti, tra cui diversi studi sembrano indicare un’associazione con l’esposizione ad inquinamento atmosferico. Per queste ragioni si è deciso di condurre una revisione sistematica per l’individuazione delle evidenze disponibili ad oggi sull’associazione tra esposizione ad inquinamento atmosferico e sindrome metabolica. Materiali e metodi Il quesito di ricerca è stato tradotto in uno specifico PICOS, utilizzato per costruire una strategia di ricerca sensibile. Sono stati ricercati articoli pubblicati fino al 23/04/2019 reperibili tramite le banche-dati elettroniche MEDLINE, SCOPUS e CINHAL. In seguito all’eliminazione dei duplicati due operatori hanno proceduto allo screening per titoli ed abstract e selezionato gli articoli di cui è stata ritenuta necessaria la lettura dei full-text, rispettando precisi criteri di inclusione ed esclusione fissati a priori. Sono stati ritenuti includibili reviews, trials randomizzati, studi caso-controllo e di coorte condotti su popolazione altrimenti sana, in cui fosse analizzata l’associazione tra esposizione ad inquinamento atmosferico di qualsiasi tipologia e sindrome metabolica. Sono stati esclusi gli studi in lingue diverse dall’inglese e dall’italiano. Gli articoli selezionati verranno letti integralmente per stabilirne l’opportunità di inclusione nella sintesi qualitativa/quantitativa, previa valutazione della loro qualità metodologica. Risultati Sono stati reperiti 2565 articoli (407 record da MEDLINE, 452 da CINHAL e 1706 da SCOPUS). 588 record sono stati eliminati in quanto duplicati. I titoli e gli abstract dei restanti 1.977 articoli sono stati sottoposti a screening e 17 studi sono stati selezionati per le successive fasi dell’analisi. Conclusioni La conduzione di una revisione sistematica sulla possibile associazione tra inquinamento atmosferico e sindrome metabolica, argomento di sempre maggiore interesse nell’ambito dell’epidemiologia ambientale, permetterà di sintetizzare le conoscenze finora reperite portando alla formulazione di nuove ipotesi o alla consapevolezza di aree ancora poco esplorate della ricerca su cui concentrare maggiormente l’attenzione nei futuri studi. L’individuazione dell’inquinamento atmosferico quale chiaro fattore di rischio porterebbe a interrogarsi sulla necessità di importanti interventi a tutela della salute pubblica.
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Sorveglianza degli eventi avversi associati alla ventilazione meccanica in un’Unità di Terapia Intensiva
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Mariotti, A; Lombardi, M; Formenti, L; Dolcini, J; Bellini, M; Biardi, Lgb; Ciotti, M; Donati, A; Carletti, P; Mentrasti, Damiano; Gregori, Perseo; Micheletti, R; Barbadoro, P; D'Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/270959
Citazioni:
Sorveglianza degli eventi avversi associati alla ventilazione meccanica in un’Unità di Terapia Intensiva / Mariotti, A., Lombardi, M., Formenti, L., Dolcini, J., Bellini, M., Biardi, L., Ciotti, M., Donati, A., Carletti, P., Mentrasti, D., Gregori, P., Micheletti, R., Barbadoro, P., D'Errico, M.m.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 158-158.
Abstract:
Introduzione La sorveglianza degli eventi avversi associati alla ventilazione meccanica ha un ruolo chiave per la tutela del paziente. Lo scopo di questo studio è valutare l’impatto che gli eventi associati alla ventilazione meccanica (VAE) hanno su mortalità, durata della degen...za e durata della ventilazione nei pazienti di un’unità di terapia intensiva. Materiali e metodi È stato condotto uno studio di coorte retrospettivo. Sono stati valutati tutti i pazienti degenti per più di 48 ore presso la Clinica di Anestesia e Rianimazione ammessi presso l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ancona nel periodo dicembre 2017 - gennaio 2019. Sono state individuate le VAE nel rispetto dei criteri del National Healthcare Safety Network (NHSN) che le classifica come complicanze associate alla ventilazione meccanica (VAC), condizioni infettive associate alla ventilazione meccanica (IVAC) e polmoniti associate alla ventilazione meccanica (PVAP). Sono stati valutati gli outcomes clinici nei pazienti che avevano avuto una VAE e nei pazienti senza VAE in termini di decesso, prolungamento della ventilazione e della degenza. L’analisi statistica è stata condotta utilizzando il test del chi-quadro e il test di U-Mann Whitney, quando appropriato. Il livello di significatività è stato fissato a 0,05. Risultati Sono stati raccolti i dati relativi a 279 pazienti, di cui il 15% (n = 42) ha sviluppato una VAE. I tassi d’incidenza su 1000 giornate di ventilazione meccanica sono stati: per le VAE 14,06 (IC 95% 10,14-18,95), per le VAC 14,06 (IC 95% 10,14-18,95), per le IVAC 6,02 (IC 95% 3,57-9,50) e per le PVAP 3,68 (IC 95% 1,84-6,58). L’insorgenza della VAE è risultata associata ad un aumento non statisticamente significativo della mortalità [pazienti con VAE deceduti 23,81%(IC 95% 12,05-39,45) vs pazienti senza VAE deceduti 14,35% (IC 95% 10,14-19,47); p > 0,05], ma ad un aumento statisticamente significativo delle giornate medie di degenza (18 gg di degenza nei pz con VAE vs 12 gg di degenza nei pz senza VAE; p < 0,05) e della durata della ventilazione meccanica (17 gg di ventilazione nei pz con VAE vs 10 gg di ventilazione nei pz senza VAE; p < 0,05). Conclusioni Dall’analisi dei dati risulta che le VAE sono associate ad un aumento significativo delle giornate di degenza e di ventilazione meccanica, ma non hanno impatto sulla mortalità dei pazienti, confermando quindi il loro effetto in termini di morbosità per il paziente sottoposto a ventilazione meccanica. In tale contesto implementare misure preventive, quali sorveglianza, formazione e aggiornamento, risulta un elemento imprescindibile per la buona pratica clinica.
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Sorveglianza delle paralisi flaccide acute nella Regione Marche (Italia): 2005-2014
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Ciotti, M; Luciani, A; Bellini, M; Biardi, Lgb; Lombardi, M; Mariotti, A; Barbadoro, P; D'Errico, Mm.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/270973
Citazioni:
Sorveglianza delle paralisi flaccide acute nella Regione Marche (Italia): 2005-2014 / Ciotti, M., Luciani, A., Bellini, M., Biardi, L., Lombardi, M., Mariotti, A., Barbadoro, P., D'Errico, Mm.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 214-215.
Abstract:
Introduzione Il sistema di sorveglianza delle paralisi flaccide acute (PFA) rappresenta una strategia cruciale nell’ambito dell’obiettivo di eradicazione mondiale della poliomielite proposto dall’Oms. L’obiettivo di questo studio è stato quello di valutare la sensibili...tà del sistema di sorveglianza attiva basato su notifiche telefoniche, portato avanti nella Regione Marche. Materiali e metodi Sono stati analizzati i dati relativi alla sorveglianza condotta, secondo metodologia OMS nel periodo 2005-2014. I dati sono stati confrontati, con metodo cattura/ricattura, con le informazioni riportate nelle Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO) relative a bambini di età ≤ 14 anni e riportanti i seguenti codici di diagnosi (principale o secondaria) ICD-9: 357.0 (sindrome di Guillain-Barrè, GBS), 356.9 (GBS o altre neuropatie periferiche), 336.9 (mielite acuta) e 045.0 e.1 (poliomielite acuta causata da poliovirus o altri virus neurotropici). È stata infine condotta un’analisi descrittiva dei casi in esame considerando la classificazione per età, sesso, provincia di residenza e stagionalità dei ricoveri. Risultati Dalla revisione del sistema di sorveglianza sono risultati essere 18 i casi identificati telefonicamente nel periodo 2005-2014, mentre dalla verifica delle SDO dello stesso periodo sono invece emersi 27 casi di ricovero con GBS in diagnosi principale (81,5%) o secondaria. Il rapporto tra notifiche e casi da SDO era pari al 66,7% del totale. Secondo il metodo cattura ricattura, sono stati identificati 34 casi nel periodo di osservazione con una stima di incidenza pari a 1,66/100.000 (IC95% = 1,15-2,32/100.000). Non si sono evidenziate differenze significative né per quanto riguarda il sesso (M/F = 1,25) né per quanto riguarda l’età, la cui distribuzione è risultata essere piuttosto eterogenea. Ove noto (N  =  27), per quanto riguarda la stagionalità, 17 casi (62,9%) si sono verificati nel periodo autunno-inverno, (0,83/100000 abitanti, IC95% 0,48-1.33/100.000) e i restanti 10 in primavera-estate (0,49/100000 abitanti, IC95% 0,23-0,90/100.000). Conclusioni Nel periodo considerato, il sistema di notifica non ha sempre raggiunto il target raccomandato di tasso di notifica. I risultati ottenuti dal confronto tra la sorveglianza telefonica e le SDO ha messo in evidenza come la sola sorveglianza basata su notifiche telefoniche presenti una sensibilità piuttosto bassa, andando a recuperare circa la metà dei casi. Vi è, dunque, la necessità di migliorare il coinvolgimento dei referenti e di implementare un sistema di sorveglianza più sensibile, che preveda anche una sorveglianza ambientale delle acque reflue, come ribadito in numerose e recenti evidenze scientifiche.
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Influenza della simulazione d’equipe di gestione di casi clinici sull’attitudine al lavoro in gruppo multidisciplinare tra gli studenti della Facoltà di Medicina.
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Formenti, Luca; Luciani, Aurora; Dolcini, Jacopo; Arsego, Daniele; Micheletti, Rebecca; Bianchi, Elena; Messi, Daniele; Adrario, E; Barbadoro, P; D'Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/271205
Citazioni:
Influenza della simulazione d’equipe di gestione di casi clinici sull’attitudine al lavoro in gruppo multidisciplinare tra gli studenti della Facoltà di Medicina / Formenti, L., Luciani, A., Dolcini, J., Arsego, D., Micheletti, R., Bianchi, E., Messi, D., Adrario, E., Barbadoro, P., D'Errico, M.m.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 333-334.
Abstract:
Introduzione Nell’ambito delle Attività Formative Professionalizzanti (AFP) rivolte agli studenti dell’ultimo anno del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università Politecnica delle Marche sono previste esercitazioni con manichini ad alta fedeltà per... la gestione d’equipe di un paziente in condizioni critiche. Lo scopo dello studio è indagare l’attitudine al lavoro di gruppo multidisciplinare tra gli studenti partecipanti all’AFP e valutare l’impatto della simulazione del caso clinico sulla stessa. Materiali e metodi La raccolta dei dati è stata condotta mediante un questionario anonimo, appositamente costruito e validato, che è stato somministrato agli studenti prima e dopo la partecipazione all’AFP. Il questionario è costituito da 25 domande, divise in 7 sezioni, con risposte su scale di Likert da 5 punti. L’affidabilità del questionario è stata verificata con alpha di Cronbach. È stato utilizzato il test di U Mann-Whitney per il confronto tra le mediane di risposte di gruppi diversi. Risultati 80 studenti hanno partecipato alla fase pilota dello studio, 31 di loro hanno ripetuto la rilevazione al termine dell’AFP. L’alpha di Cronbach del questionario è risultata di 0,92. Analizzando i risultati complessivi delle 7 sezioni in cui sono aggregate le domande, vi è una differenza statisticamente significativa (p < 0,05) nelle risposte date prima e dopo l’AFP per 2 sezioni: “Rilevanza dell’educazione interprofessionale” e “Ruoli e responsabilità”. Analizzando le singole domande sono state rilevate differenze statisticamente significative tra le risposte pre e post AFP per la domanda sulla necessità che i membri dell’equipe annuncino ad alta voce le proprie azioni. C’è una differenza significativa nelle risposte date alla sezione “Consapevolezza della situazione” da coloro che hanno già partecipato ad altre simulazioni di gruppo rispetto a chi non l’ha fatto e tra coloro che partecipano ad attività di volontariato e chi non lo fa. Conclusioni Da questa analisi di risultati parziali sembrerebbe che la simulazione di gruppo influenzi l’importanza che gli studenti attribuiscono all’educazione interprofessionale e la loro percezione dei ruoli e delle responsabilità all’interno di gruppi complessi. È risultata significativa la variazione nella risposta sulla possibilità di acquisire consapevolezza della necessità di comunicare le proprie azioni agli altri membri del team. Inoltre, partecipare ad attività di volontariato o aver già fatto altre simulazioni di gruppo aumenta l’attenzione nei confronti della consapevolezza della situazione. Sarà necessario attendere ulteriori dati per confermare o smentire i risultati di questa prima analisi, che sembra promettente per la definizione di percorsi didattici multidisciplinari.
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Antisepsi del campo operatorio: valutazione della corretta esecuzione della procedura
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Napolitano, Lr; Sciarra, I; Dolcini, J; DI BUONO, VALERIO PASQUALE; Arsego, D; Luciani, A; Martini, E; Gioia, Mg; Mengoni, D; Barbadoro, P; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/271037
Citazioni:
Antisepsi del campo operatorio: valutazione della corretta esecuzione della procedura / Napolitano, L.r., Sciarra, I., Dolcini, J., DI BUONO, V.P., Arsego, D., Luciani, A., Martini, E., Gioia, M.g., Mengoni, D., Barbadoro, P., D’Errico, M.m.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 256-256.
Abstract:
Introduzione L’efficacia della preparazione preoperatoria della cute, misura di prevenzione cruciale delle infezioni del sito chirurgico in fase preoperatoria, dipende sia dall’antisettico utilizzato e sia dalla metodica di applicazione dell’antisettico stesso. L’Obiettivo de...l nostro studio è stato quello di verificare la modalità e correttezza delle procedure di antisepsi del campo operatorio e di individuare gli errori più frequentemente commessi. Materiali e metodi Lo studio è stato condotto nel periodo settembre-dicembre 2018 nell’AOU Ospedali Riuniti di Ancona. La raccolta dei dati è avvenuta mediante compilazione di una scheda di rilevazione da parte del personale infermieristico afferente ai Blocchi Operatori e dalle infermiere della SOD di Igiene Ospedaliera, al momento dell’esecuzione dell’antisepsi del campo operatorio. Il campionamento è avvenuto con modalità casuale semplice e l’analisi statistica è stata effettuata in ambiente Excel e STATA versione 15. Risultati Sono state analizzate 1776 schede di rilevazione, di cui il 20,8% (n = 369) sono risultate incomplete nella compilazione. Dall’analisi delle schede compilate correttamente è emerso che nel 17,4% dei casi (n = 309) la preparazione preoperatoria della cute è stata eseguita rispettando tutti i momenti fondamentali riportati in letteratura, mentre nel 61,8% dei casi (n = 1.098) non tutti i momenti sono stati osservati. In particolar modo le cause di non corretta attuazione sono così distribuite: nel 1,7% (n = 19) delle rilevazioni, la soluzione non è stata applicata tramite tampone di cotone imbevuto, nel 14,3% (n = 157) dei casi la frizione non è stata applicata tramite cerchi concentrici, il 49,4% (n = 543) degli operatori ha rimosso la soluzione prima dei tempi di asciugatura della stessa ed infine il 65,7% (n = 721) non ha ripetuto la procedura. Il numero di esecuzioni esatte è risultato maggiore in tre branche specialistiche: Chirurgia Pediatrica 11,3% (n = 35), Clinica di Urologia 9,4% (n = 29), Chirurgia Maxillo-facciale 9,1 (n = 28). Conclusioni I dati confermano quanto riscontrato in letteratura, ovvero che la mancanza di una corretta codifica della metodologia esecutiva dell’antisepsi del campo operatorio, determina una disomogenea modalità operativa tra gli attori coinvolti nella procedura. In particolar modo si riscontrano mancanze in tutti i livelli fondamentali della procedura di antisepsi e difformità nei numeri di corretta esecuzione a seconda della specialità. Si evince come risulti fondamentale la stesura di linee guida e protocolli condivisi, per migliorare l’appropriatezza di esecuzione dell’atto e massimizzare la sua efficacia preventiva.
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Unità di Terapia intensiva: consumo, trend di utilizzo degli antibiotici e pattern di resistenza dei microrganismi isolati. Risultati preliminari
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Lombardi, M; Mariotti, A; Bellini, M; Biardi, Lgb; Ciotti, M; Formenti, L; Micheletti, R; Dolcini, J; Rapazzetti, S; Mentrasti, D; Gregori, P; Carletti, P; Donati, A; Barbadoro, P; D'Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/270974
Citazioni:
Unità di Terapia intensiva: consumo, trend di utilizzo degli antibiotici e pattern di resistenza dei microrganismi isolati. Risultati preliminari / Lombardi, M., Mariotti, A., Bellini, M., Biardi, L., Ciotti, M., Formenti, L., Micheletti, R., Dolcini, J., Rapazzetti, S., Mentrasti, D., Gregori, P., Carletti, P., Donati, A., Barbadoro, P., D'Errico, M.m.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 138-138.
Abstract:
Introduzione Lo scopo di questo studio è stato valutare l’intensità di utilizzo degli antibiotici e l’epidemiologia dell’antibioticoresistenza in un’Unità di Terapia Intensiva (UTI). Materiali e metodi Nell’ambito di un sistema di sorveglianza condo...tto con riferimento alla metodologia del National Healthcare Safety Network, sono stati raccolti i dati relativi all’utilizzo degli antibiotici (molecola, dosaggio e durata) e gli isolamenti microbiologici (microrganismo e relativo antibiogramma) nel periodo dicembre 2017 - gennaio 2019 presso la Clinica di Anestesia e Rianimazione dell’AOU Ospedali Riuniti di Ancona Il consumo totale e per classi d’interesse degli antibiotici sono stati valutati utilizzando la metodologia Defined Daily Dose (DDD) per 100 giornate di degenza (HD). Per l’analisi del trend è stato utilizzato il test di Cochran Armitage valutando i dati su base trimestrale. La densità d’incidenza degli isolamenti per ogni microrganismo è stata espressa come tasso d’isolamento per 100 HD. Risultati Sono stati sorvegliati 279 pazienti, di cui l’87,5% (n = 244) è stato sottoposto a terapia antibiotica, per un consumo totale di antibiotici di 200 DDD/100 HD (IC 95% 195-204). Le classi più utilizzate sono state: penicilline (54,5 DDD/100 HD; IC 95% 52,8-56,1), chinoloni (24,2 DDD/100 HD; IC 95% 22,8-25,6), carbapenemi (21,9 DDD/100 HD; IC 95% 20,5-23,3), cefalosporine di prima, seconda e quarta generazione (13,4 DDD/100 HD; IC 95% 12,3-14,6) e di terza generazione (11,4 DDD/100HD; IC 95% 10,412,5). Nel periodo in studio è stato rilevato un trend di utilizzo in diminuzione (p < 0,05). I batteri isolati più frequentemente sono stati: Staphylococcus aureus, di cui il 9% (IC 95% 3,0-20,0) meticillino-resistente (MRSA); Escherichia coli, di cui il 5% (IC 95% 0,6-17,3) resistente ai carbapenemi e il 18% (IC 95% 7,5-33,5) produttore di Extended Spectrum Beta Lactamase (ESBL); Klebsiella pneumoniae, di cui il 28% (IC 95% 9,753,4) resistente ai carbapenemi e il 17% (IC 95% 3,6-41,4) produttore di ESBL; Pseudomonas aeruginosa, di cui il 15% resistente ai carbapenemi (IC 95% 3,2-37,9) e il 20% resistente ai fluorochinoloni(IC 95% 5,7-43,66 e Acinetobacter baumannii, di cui il 60% (IC 95% 14,7-94,7) resistente ai carbapenemi. Conclusioni Nonostante il rilievo di un utilizzo elevato di farmaci antibiotici, è stato osservato trend in diminuzione rispetto all’inizio della rilevazione. L’incidenza di Klebsiella pneumoniae resistente ai carbapenemi e di MRSA risulta relativamente contenuta, da rilevare l’emergenza della resistenza ai carbapenemi in Escherichia coli. I dati suggeriscono come sia necessaria un’attenta politica di stewardship antibiotica, associata a sistemi di sorveglianza per il controllo dell’antibioticoresistenza in UTI.
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Epidemiological surveillance of circulating clones among carbapenem-resistant Enterobacteriaceae strains in hospitalised patients
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Bencardino, Daniela; Andreoni, Francesca; Barbadoro, Pamela; Carloni, Elisa; Omiccioli, Enrica; Zanutel, Jessica; Ponzio, Elisa; Orecchioni, Francesca; Luciani, Aurora; D'Errico, Marcello Mario; Magnani, Mauro; Carattoli, Alessandra
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/274881
Citazioni:
Epidemiological surveillance of circulating clones among carbapenem-resistant Enterobacteriaceae strains in hospitalised patients / Bencardino, D., Andreoni, F., Barbadoro, P., Carloni, E., Omiccioli, E., Zanutel, J., Ponzio, E., Orecchioni, F., Luciani, A., D'Errico, M.M., Magnani, M., Carattoli, A.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 33-34.
Abstract:
Introduction The emerging spread of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae strains (CPE), in particular Klebsiella pneumoniae (KPCKp) and Escherichia coli (CP-Ec), has become a significant threat for hospitalised patients. It is known as KPC-Kp strains are currently responsible for hospital-acqu...ired infections whereas CP-Ec represent an important risk for spread in the community 1. Genes encoding for carbapenemase enzymes are frequently located on plasmids than can be exchanged among clonal strains increasing the antibiotic resistance rate. Their adaptation ability allows such clones to colonise and persist in clinical niches contributing to the global expansion of certain high-risk sequence types (STs) 2. This study was aimed to provide an epidemiological survey of CPE isolates collected from hospitalised patients in order to evaluate the potential risk associated to the circulating clones. Materials and methods Isolates were sampled during 2018 as part of routine clinical microbiology screening of patients admitted to the Regional Hospital of Ancona. Antimicrobial susceptibility was determined in accordance with EUCAST guidelines and carbapenem-resistance was assessed through PCR amplification of determinant genes (blaKPC, blaVIM, blaNDM, blaOXA-48, blaIMP). Plasmid incompatibility (Inc) group was established by PCR-based replicon typing using the PBRT 2.0 kit (Diatheva Srl). A representative strain of PBRT profile for each species was finally characterized by multilocus sequence typing (MLST) to identify the circulating STs. Results A total of 48 strains were collected from the rectal swabs of adult patients. The major part was identified as KPC-Kp (94%) whereas a low percentage was CP-Ec (6%) and more than 50% were multidrug-resistant strains (MDR). In all isolates, with the exception of a CP-Ec strain, blaKPC gene was detected and only once in combination with blaVIM. PBRT revealed that IncFIB KQ was the most predominant Inc group observed in 81% of strains and a multireplicon status was observed in 39 strains with the prevalence of FIIK, FIB KQ (33%) profile. MLST analysis distinguished 5 different STs among the 14 strains representative of each PBRT profile. In 11 strains of K. pneumoniae, 3 STs were determined with the prevalence of ST512, an endemic Italian variant of ST258, and the emerging of ST101 and ST307. The latter is slowly becoming the main competitor of the clonal group CG258 3. On the other hand, 2 STs were detected among the 3 strains of E. coli: the well-known ST131 and the sporadic ST405. All of them, designed as MDR, are able to persist in hosts for long period of time 2. Conclusions Despite the modest size, this study offers a general but relevant view of the epidemiological situation within an Italian hospital. The widespread dissemination of CPE strains as well as the identification of high-risk clones poses a threat for public health. These data emphasise the need to implement infection control measures in hospitals based on a multidisciplinary approach. An adequate cooperation between healthcare and infection control staffing supported by the routinely application of advanced molecular methods might be helpful to monitor and contain the further diffusion of clonal strains among different hospital wards.
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Factors influencing refusing of flu vaccination among pregnant women in Italy: Healthcare workers’ role
Anno: 2019
Rivista: INFLUENZA AND OTHER RESPIRATORY VIRUSES
Autori/autrici: Prospero, Emilia; Galmozzi, Sara; Paris, Valentina; Felici, Gessica; Barbadoro, Pamela; D'Alleva, Antonella; Zocco, Gemma; Ciavattini, Andrea
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/266413
Citazioni:
Factors influencing refusing of flu vaccination among pregnant women in Italy: Healthcare workers’ role / Prospero, E., Galmozzi, S., Paris, V., Felici, G., Barbadoro, P., D'Alleva, A., Zocco, G., Ciavattini, A.. - In: INFLUENZA AND OTHER RESPIRATORY VIRUSES. - ISSN 1750-2640. - 13:2(2019), pp. 201-207-207. [10.1111/irv.12600]

Terapia antibiotica precoce e prolungata: focus su un campione di neonati estremamente prematuri in un’unità di Terapia Intensiva Neonatale nel periodo 2008-2018
Anno: 2019
Rivista: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE
Autori/autrici: Biardi, LUDOVICO GIULIO BENEDETTO; Arsego, D.; Bellini, Martina; Mariotti, Andrea; Lombardi, Marco; Ciotti, Matteo; Luciani, A.; Carnielli, V. P.; COMPAGNONI 2, L.; BELLAGAMBA 2, M. P.; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.; WORKING COLLABORATIVE, T. I. N.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/270954
Citazioni:
Terapia antibiotica precoce e prolungata: focus su un campione di neonati estremamente prematuri in un’unità di Terapia Intensiva Neonatale nel periodo 2008-2018 / Biardi, L.G.B., Arsego, D., Bellini, M., Mariotti, A., Lombardi, M., Ciotti, M., Luciani, A., Carnielli, V.P., COMPAGNONI 2, L., BELLAGAMBA 2, M.P., Barbadoro, P., D’Errico, M.M., WORKING COLLABORATIVE, T.I.N.. - In: JOURNAL OF PREVENTIVE MEDICINE AND HYGIENE. - ISSN 2421-4248. - ELETTRONICO. - 60:(2019), pp. 254-254.
Abstract:
Introduzione Gli antibiotici sono tra i farmaci maggiormente prescritti nelle unità di Terapia Intensiva Neonatale (TIN), in particolare nei neonati ≤ 28 setti- mane di età gestazionale e con peso alla nascita ≤ 1.000 g. In questi pazienti, la terapia antibiotica è freque...ntemente somministrata empirica- mente o come profilassi già nelle prime ore di vita e prolungata per di- verse giornate, anche in assenza di una chiara diagnosi d’infezione. Lo scopo di questo studio è analizzare la prevalenza di utilizzo di questa terapia antibiotica precoce e prolungata e le variabili ad esso associate. Materiali e metodi Sono stati analizzati retrospettivamente i dati della sorveglianza attiva condotta sui neonati transitati presso la TIN dell’A.O. Ospedali Riuniti di Ancona dal 2008 al 2018. Sono stati selezionati pazienti nati fino alla 28° settimana di gestazione e con peso alla nascita ≤ 1.000 g (Extremely Low Birth Weight, ELBW). Si è definita precoce (Early) la terapia anti- biotica iniziata entro 72 h dalla nascita e prolungata (Prolonged) quella proseguita per almeno 5 giorni. Sono state analizzate le prevalenze dei soggetti che hanno ricevuto Early and Prolonged Antibiotic Therapy (EaPr) nei vari anni in studio e sono state ricercate possibili associazioni tra EaPr e altre variabili, tramite analisi bivariate e multivariate. Il livello di significatività statistica è stato fissato a 0,05. Risultati Sono stati inclusi nel campione in studio 276 neonati. La percentuale complessiva di pazienti che ha ricevuto EaPr è stata del 30,8%, regi- strando tuttavia negli anni ampie oscillazioni (MIN 9,1% nel 2014, MAX 53,3% nel 2018). Solo il 5,9% dei pazienti che ha ricevuto EaPr è deceduto contro il 18,3% di chi non l’ha ricevuta (p < 0,05). EaPr è stata più frequente nelle femmine (37,7%) rispetto ai maschi (29,9%) (p < 0,05). Tramite regressione logistica, aggiustando per presenza di evento infettivo, utilizzo di ventilazione meccanica e device vascolari, la somministrazione di EaPr è risultata protettiva (OR 0,24; IC95% 0,07- 0,84; p < 0,05), così come il sesso femminile (OR 0,37; IC95% 0,14- 0,98; p < 0,05) rispetto all’outcome decesso. Conclusioni Questo studio ha permesso di quantificare il ricorso alla terapia antibio- tica precoce e prolungata, mostrando, in questa fascia di pazienti parti- colarmente a rischio, un’associazione tra essa e una diminuzione della mortalità globale. Sarebbe opportuno condurre ulteriori studi per meglio valutare questa associazione e pesare l’importanza della precocita’ e del prolungamento della terapia antibiotica presi singolarmente.
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Spread of Carbapenem‐Resistant Klebsiella  pneumoniae in Hub and Spoke Connected HealthCare Networks: A Case Study from Italy
Anno: 2019
Rivista: MICROORGANISMS
Autori/autrici: Barbadoro, P; Dichiara, A; Arsego, D; Ponzio, E; Savini, S; Manso, E; D'Errico, Mm; The Mica-Net Collaborative, Group1.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/272803
Citazioni:
Spread of Carbapenem‐Resistant Klebsiella  pneumoniae in Hub and Spoke Connected HealthCare Networks: A Case Study from Italy / Barbadoro, P., Dichiara, A., Arsego, D., Ponzio, E., Savini, S., Manso, E., D'Errico, M.m., The Mica-Net Collaborative, Group1.. - In: MICROORGANISMS. - ISSN 2076-2607. - ELETTRONICO. - 8:37(2019), pp. 1-11. [10.3390/microorganisms8010037]
Abstract:
The study describes the spread of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) in a regional healthcare network in Italy. The project included several stages: (1) Establishment of a laboratory-based regional surveillance network, including all the acute care hospitals of the Marches Region (n =... 20). (2) Adoption of a shared protocol for the surveillance of Multi-Drug Resistant Organisms (MDROs). Only the first CRKP isolate for each patient has been included in the surveillance in each hospital. The anonymous tracking of patients, and their subsequent microbial records within the hospital network, allowed detection of networks of inter-hospital exchange of CRKP and its comparison with transfer of patients within the hospital network. Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE) analysis has been used to study selected isolates belonging to different hospitals. 371,037 admitted patients have been included in the surveillance system. CRKP has shown an overall incidence rate of 41.0 per 100,000 days of stay (95% confidence interval, CI 38.5-43.5/100,000 DOS), a CRKP incidence rate of isolation in blood of 2.46/100,000 days of stay (95% CI 1.89-3.17/100,000 days of stay (DOS) has been registered; significant variability has been registered in facilities providing different levels of care. The network of CRKP patients' exchange was correlated to that of the healthcare organization, with some inequalities and the identification of bridges in CRKP transfers. More than 73% of isolates were closely related. Patients' exchange was an important route of spread of antimicrobial resistance, highlighting the pivotal role played by the hub, and selected institution to be used in prioritizing infection control efforts.
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Report Italiano PPS2. Studio di prevalenza italiano sulle infezioni correlate all'assistenza e sull'uso di antibiotici negli ospedali per acuti - Protocollo ECDC
Anno: 2018
Autori/autrici: Quattrocolo, F; D’Ambrosio, A; Zotti, Cm; Corcione &, .; D’Errico, Mm; Barbadoro, P
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 3.1 Monografia o trattato scientifico
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/262037
Citazioni:
Report Italiano PPS2. Studio di prevalenza italiano sulle infezioni correlate all'assistenza e sull'uso di antibiotici negli ospedali per acuti - Protocollo ECDC / Quattrocolo, F., D’Ambrosio, A., Zotti, C.m., Corcione &, ., D’Errico, M.m., Barbadoro, P.. - (2018), pp. 1-76.
Abstract:
Lo studio e stato condotto nel periodo di ottobre-novembre 2016 e vi hanno partecipato 135 ospedali di 19 Regioni/Province autonome. Sono stati raccolti dati su 28.157 pazienti (media in ciascun ospedale pari a 209 + 194; mediana 151; range: 8 - 1.040). Il contributo delle regioni sia come numero ch...e come tipologia di ospedali reclutati e risultata disomogenea; e stato messo in atto un processo di campionamento, atto a minimizzare le differenze regionali nel numero e nella dimensione delle strutture osservate ed e stato selezionato un campione di 56 strutture, i cui dati sono stati inviati all’ECDC. Il presente report riporta i dati relativi unicamente agli ospedali campione, con l’intento di essere a sua volta rappresentativo della realtà italiana. Il campione selezionato comprende 14.773 pazienti, distribuiti in 264+246 pazienti per struttura, mediana 207 e range (28 – 1.040). I pazienti erano distribuiti nei seguenti reparti: Specialità mediche: 6.188 pz. (41,6%); Specialità chirurgiche: 4.377 pz. (29,6%); Terapia intensiva: 689 pz. (4,7%); Ginecologia e ostetricia: 680 pz. (4,6%); Pediatria: 570 pz. (3,9%); Riabilitazione: 566 pz. (3,8%); Combinazione di specialità: 421 pz. (2,8%); Neonatologia: 383 pz. (2,6%); Geriatria: 326 pz. (2,2%); Psichiatria: 319 pz. (2,2%); Lungodegenza: 225 pz. (1,5%); Altre specialità, non in lista: 68 pz. (0,5%). L'eta media dei pazienti risulta pari a 61 + 24,4 anni (mediana: 68, RIQ = range interquartile: 49 - 79) con un picco di pazienti in eta pediatrica/neonatale. Dei pazienti studiati il 76,4% era portatore, il giorno dello studio, di almeno un dispositivo invasivo: il 64% di un catetere vascolare periferico; il 28,8% di un catetere urinario; il 14,9% di un catetere vascolare centrale; il 3,37% dei pazienti era intubato. PREVALENZA DI INFEZIONI CORRELATE ALL'ASSISTENZA La prevalenza di pazienti con almeno un’infezione correlata all’assistenza e dell’8,03% (1.186 casi), calcolata come numero di pazienti con almeno un’ICA sul totale dei pazienti eleggibili. La media delle prevalenze degli ospedali invece e risultata essere del 6,5% (IC 95%: 5,22% - 7,78%). Escludendo pero i pazienti con infezioni non correlate all'ospedale in esame, troviamo 1.016 ICA con una prevalenza del 6,9%, che scende a 5,07% (IC 95%: 4,12% - 6,02%) se si calcola come media delle prevalenze dei singoli ospedali. La prevalenza di infezioni varia: per dimensioni dell’ospedale: 6,23%, 5,97% e 9,32% rispettivamente per ospedali piccoli (meno di 200 posti letto per acuti), medi (fra 201 e 500 posti letto) e grandi (piu di 500 posti letto); per disciplina di ricovero: da 1,25% in psichiatria a 23,0% in terapia intensiva; per classe di età: da 3,56% in eta neonatale/pediatrica (≤ 18 anni) a 9,12% negli adulti sopra i 65 anni; per gravità delle condizioni cliniche di base risulta una prevalenza del 5,3% per i pazienti con patologia non fatale, del 13,8% nei pazienti con patologia fatale e del 18,8% in caso di patologia rapidamente fatale; • per esposizione a dispositivi invasivi: o da 7,13% nei pazienti non intubati a 32,5% in quelli intubati; o da 5,31% nei pazienti senza catetere vascolare centrale a 23,4% dei pazienti con CVC; o pressoche invariata (da 7,9% a 8%) nei pazienti senza e con CVP; o da 5,03% nei pazienti senza catetere urinario a 15,1% in quelli cateterizzati. Le localizzazioni di infezioni più frequentemente riportate sono risultate: respiratorie (23,5%); batteriemie (18,3%); urinarie (18%); infezioni del sito chirurgico (14,4%). PATOGENI COINVOLTI E RESISTENZE ANTIBIOTICHE Su 67 tipologie di patogeni identificati responsabili di ICA, Escherichia coli (13%), Klebsiella pneumoniae (10,4%), Pseudomonas aeruginosa (8,1%), Staphylococcus aureus (8,9%), Staphylococcus epidermidis (6,3%) rappresentano piu del 45% di tutti gli isolamenti. I patogeni identificati sono spesso multi-resistenti. La frequenza di resistenza per i microrganismi piu comuni e risultata la seguente: Escherichia coli ha mostrato le seguenti frequenze di resistenza: cefalosporine di III generazione nel 39,5% dei casi; carbapenemi nel 3,51%; Klebsiella pneumoniae presenta resistenza per cefalosporine di III generazione nel 68,1% e per carbapenemi nel 49,5%; Pseudomonas aeruginosa presenta resistenza per i carbapenemi nel 31%; • Staphylococcus aureus mostra resistenza per Oxacillina nel 47,4% dei casi e per glicopeptidi nel 5,13%; Staphylococcus epidermidis mostra la minore prevalenza di resistenze: Oxacillina (5,45%) e glicopeptidi (1,82%). USO DI ANTIBIOTICI La prevalenza osservata di pazienti con almeno un trattamento antibiotico e pari a 44,5%, con una media fra ospedali del 44,9% (IC 95%: 42,2% - 47,6%). Il trattamento era motivato da: terapia nel 55,4% dei casi; profilassi nel 40,7% dei casi (di cui 23,3% profilassi medica, 17,4% chirurgica); altra indicazione (off label) 0,63%; indeterminato (UI) 0,71%; sconosciuto (UNK) nel rimanente 2,56%. Gli antibiotici utilizzati piu frequentemente sono risultati: Piperacillina e inibitori enzimatici (13,3%), Ceftriaxone (10,3%), Levofloxacina (8,4%), Cefazolina (7,6%), Amoxicillina e inibitori enzimatici (7,6%), Meropenem (5,2%), Ciprofloxacina (5,1%), Ampicillina e inibitori enzimatici (3,3%), Fluconazolo (3,2%), Sulfametoxazolo and Trimetoprim (2,3%).
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Epidemiologia locale della circolazione di Enterobacteriaceae produttrici di ESBL e valutazione dell’appropriatezza della profilassi perioperatoria.
Anno: 2018
Autori/autrici: Arsego, D.; Bianchi, E.; Formenti, L.; Luciani, A.; Micheletti, R.; Rapazzetti, S.; Orecchioni, F.; Ponzio, E.; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.
Classificazione IRIS: 4.1 Contributo in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261270
Citazioni:
Epidemiologia locale della circolazione di Enterobacteriaceae produttrici di ESBL e valutazione dell’appropriatezza della profilassi perioperatoria / Arsego, D., Bianchi, E., Formenti, L., Luciani, A., Micheletti, R., Rapazzetti, S., Orecchioni, F., Ponzio, E., Barbadoro, P., D’Errico, M.M.. - STAMPA. - (2018), pp. 70-70. (51° Congresso Nazionale SItI. I primi 40 anni del Servizio Sanitario Nazionale: Il Contributo dell’igiene alla Salute e all’equità Riva del Garda 18-21 ottobre 2018).
Abstract:
INTRODUZIONE- PREMESSE E SCOPO DELLO STUDIO La somministrazione di un’appropriata profilassi peri-operatoria rappresenta un cardine della prevenzione delle Infezioni del Sito Chirurgico (ISC). Linee guida indicano l’opportunità della valutazione epidemiologica delle specie batt...eriche responsabili delle complicanze infettive a livello locale e della loro sensibilità agli antibiotici utilizzati. La diffusione di microrganismi resistenti agli antibiotici, quali per esempio i ceppi produttori di ESBL, potrebbe minare la presunzione di efficacia di molecole, come i beta-lattamici di 1a e 2a generazione, raccomandate routinariamente nei protocolli di profilassi peri-operatoria. Scopo di questo studio è valutare lo status di colonizzazione da microrganismi produttori di ESBL in pazienti chirurgici, in relazione agli antibiotici usati per la profilassi peri-operatoria. MATERIALI E METODI Nel periodo gennaio-maggio 2018, sono stati raccolti i dati relativi agli isolamenti microbiologici (con relativo antibiogramma) provenienti dai pazienti chirurgici ricoverati presso l’Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti di Ancona. In un sottogruppo di pazienti è stata utilizzata la metodica PBRT (PCR Based Replicon Typing) per l’identificazione dei plasmidi di resistenza più comuni nelle Enterobacteriaceae. Durante la routinaria sorveglianza delle ISC, sono stati inoltre registrati i dati relativi alla profilassi peri-operatoria. RISULTATI Su 773 colture positive per microrganismi, il 18,5% (n=143) ha mostrato un profilo fenotipico di resistenza antimicrobica. All’interno di questo gruppo, il 57,3% (n=82) è risultato esprimere cefalosporinasi. Nel 51,2% dei casi (n=42), è stato possibile reperire i dati sulla profilassi peri-operatoria, che, per il 40,5% (n=17) dei casi non è stata eseguita, come stabilito dal protocollo per il tipo di intervento. Laddove prevista la somministrazione di profilassi (58,5%, n=25), le molecole impiegate sono state: cefazolina (76%, n=19), cefuroxime (16%, n=4), clindamicina (8%, n=2) e piperacillna+tazobactam (4%, n=1). Inoltre, su isolamenti da tampone rettale positivi all’ammissione per Enterobacteriacae con profilo di resistenza, la metodica PBRT ha identificato i repliconi FIIK (100%), FIB-KQ (60%), Hi-1 (40%), FIB-KN (40%), che confermano per ogni microrganismo un genotipo ESBL. Nel 40% di questi, per la profilassi è stata somministrata cefazolina. CONCLUSIONI I risultati ottenuti suggeriscono la necessità di una rivalutazione dell’appropriatezza delle molecole somministrate per la profilassi pre-operatoria in pazienti colonizzati da microrganismi con un profilo genetico e/o fenotipico ESBL. In larga parte di questi pazienti, che al contempo necessitassero di una profilassi perioperatoria, le molecole utilizzate si sono rivelate, infatti, potenzialmente non adeguate al profilo di resistenza dei microrganismi isolati. Ulteriori studi potrebbero portare alla introduzione di una profilassi perioperatoria personalizzata sulla base del profilo microbiologico del paziente.
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Programma di Sorveglianza delle infezioni del sito chirurgico nella Regione Marche: primo trimestre 2018
Anno: 2018
Autori/autrici: Luciani, A.; Dichiara, A.; Castellini, Stefania; Formenti, L.; Arsego, D.; Micheletti, R.; Bianchi, E.; Rapazzetti, S.; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.1 Contributo in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261268
Citazioni:
Programma di Sorveglianza delle infezioni del sito chirurgico nella Regione Marche: primo trimestre 2018 / Luciani, A., Dichiara, A., Castellini, S., Formenti, L., Arsego, D., Micheletti, R., Bianchi, E., Rapazzetti, S., Barbadoro, P., D’Errico, M.M.. - STAMPA. - (2018), pp. 63-63. (I primi 40 anni del Servizio Sanitario Nazionale: Il Contributo dell’igiene alla Salute e all’equità Riva del Garda 18-21 ottobre 2018).
Abstract:
INTRODUZIONE E SCOPO Le infezioni del sito chirurgico (ISC) costituiscono una delle complicanze più frequenti in chirurgia. È dimostrato come il rischio di ISC sia ridotto attraverso programmi di intervento fondati su sorveglianza continuativa e feedback periodico dei dati. In tale ...ottica, con l’obiettivo generale di ridurre la frequenza delle infezioni e migliorare la qualità dell’assistenza, è stato attivato un programma di sorveglianza delle ISC regionale e di feedback ai partecipanti. MATERIALI E METODI In ottemperanza al Piano Regionale di Prevenzione 2014-2018 della Regione Marche, linea di intervento 12.8 – “Infezioni correlate all’assistenza: Sorvegliare per Prevenire” è stato progettato ed attivato un programma di sorveglianza delle ISC. Hanno preso parte al Programma di Sorveglianza delle ISC Regione Marche le seguenti strutture: A.O.U. Ospedali Riuniti di Ancona, A.O. Ospedali Riuniti di Marche Nord e ASUR Marche. Il programma è stato condotto durante il primo trimestre 2018. Al termine della rilevazione le strutture hanno provveduto alla trasmissione delle schede presso l’organo centrale di coordinamento. I pazienti sono stati sottoposti a sorveglianza post-dimissione secondo i criteri CDC a 30 e 90 giorni, in caso di impianto di protesi. RISULTATI Sono stati sottoposti a sorveglianza 264 pazienti e 315 procedure chirurgiche. Gli interventi chirurgici programmati sono stati il 66,6%. Nel 11,4% dei casi è stata utilizzata la tecnica laparoscopica. Le procedure chirurgiche sono state eseguite principalmente presso le Specialità Chirurgica/Unità Operativa (U.O.) di Chirurgia Generale (35,8%), Ortopedia (33,9%), Ginecologia e Ostetricia (10,1%) ed Urologia (7,6%). La profilassi antibiotica stata somministrata nel 85,2% dei casi, con un tasso di conformità ai protocolli pari al 66,4%. La prevalenza dei pazienti con almeno una ISC al momento della rilevazione è risultata pari al 4,1% (IC95%: 2,62-8,42) se al denominatore si considera il totale delle procedure sorvegliate. Il dato di prevalenza sarà aggiornato non appena concluso il periodo di sorveglianza in post-dimissione nei pazienti arruolati. Nel 46,5% dei casi è stato possibile verificare l’esito del tampone eseguito su ferita chirurgica e/o su essudato. CONCLUSIONI Nello studio di prevalenza europeo degli ECDC 2011-2012 la prevalenza di infezioni associate alle procedure assistenziali è risultata del 6%, con una variabilità dal 2,3% al 10,8% a seconda dei paesi. L’esperienza presentata ha consentito di rilevare una prevalenza di ISC in linea con la letteratura corrente. La sorveglianza ed il feedback agli operatori sono strumenti imprescindibili nel ciclo di miglioramento continuo della qualità delle cure erogate e della sicurezza dei pazienti, essendo pilastri fondamentali nella costruzione di interventi mirati di prevenzione.
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Implementation of PCR-based replicon typing PBRT system and automatic amplicon detection
Anno: 2018
Autori/autrici: Andreoni, F; Carlon, E; Omicciol, E; Villa, L; Zanutel, J; Truono, R; Ponzio, E; Barbadoro, P; D'Errico, Mm; Magnani, M; Carattoli, A
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/258347
Citazioni:
Implementation of PCR-based replicon typing PBRT system and automatic amplicon detection / Andreoni, F., Carlon, E., Omicciol, E., Villa, L., Zanutel, J., Truono, R., Ponzio, E., Barbadoro, P., D'Errico, M.m., Magnani, M., Carattoli, A.. - ELETTRONICO. - (2018). (28 th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases Madrid Spagna 21-24 aprile 2018).
Abstract:
Background: Plasmids are the main vectors of antimicrobial resistance genes in Enterobacteriaceae and plasmid typing is basic for the study of evolution, epidemiology and spread of antibacterial resistance. The PCR-Based Replicon Typing (PBRT) is a method for plasmid identification and typing in Ent...erobacteriaceae, updated from 2005 to date (Carattoli et al. 2005, J. Microbiol. Methods 63:219-228; Carloni et al. 2017, Plasmid 90:10-14), detecting 28 different replicons in 8 multiplex PCRs. The aims of this work were: a) to implement and validate the PBRT scheme, based on the epidemiological relevance of new replicons; b) to improve the PBRT method, using a new high-throughput instrument for the amplicon detection. Materials/methods: Primers were designed to target new replicons (P1, N2, FIB-KN, FIB-KQ, X4) and multiplex PCR conditions optimized. The new PBRT scheme (PBRT kit 2.0, Diatheva) has been validated for specificity and sensitivity testing 39 Enterobacteriaceae strains (Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus vulgaris, Aeromonas punctata) from different origin and sources and 20 K. pneumoniae clinical strains obtained during routine hospital surveillance. The amplicons of the new PBRT scheme were analysed both by standard electrophoresis on agarose gel and by the AATI Fragment Analyzer instrument (Advanced Analytical). Results: The new PBRT scheme detected 30 replicons (HI1, HI2, I1-α, M, N, I2, B/O, FIB, FIA, P1, W, L, X3, I1-γ, T, A/C, FIIS, N2, U, X1, R, FIIK, FIB-KQ, X2, FIB-KN, K, HIB-M, FIB-M, and FII, X4) and identified them in 100% of the analysed strains, matching the data obtained by WGS and PlasmidFinder. All the 20 clinical isolated carried FIIK (pKPN3-like plasmid) and 10/20 carried FIB-KQ, detecting the KPC-pKpQIL-plasmid. The analysis of amplicons by Fragment Analyzer instrument showed a good resolution of the peaks. To reduce the number of loadings, T-tail primers were devised to adjust the amplicon sizes and 8 multiplex reactions could be assembled in 5 capillary electrophoresis runs. Conclusions: The updated PBRT scheme exhibited a good specificity and sensitivity, detecting new epidemiologically relevant replicons. The proposed method for the amplicon analysis by the Fragment Analyzer instrument reduces the detection time and simplifies the electrophoresis step with an automated workflow.
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Caratterizzazione molecolare dei meccanismi di antibiotico resistenza in Enterobacteriaceae: fase pilota
Anno: 2018
Autori/autrici: Barbadoro, P.; Ponzio, E.; Micheletti, R.; Arsego, D.; Luciani, A.; Orecchioni, F.; Andreoni, F.; Carloni, E.; Omiccioli, E.; Villa, L.; Truono, R.; Magnani, Mauro; Zanutel, J.; Carattoli, A.; D’Errico, M. M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.1 Contributo in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261267
Citazioni:
Caratterizzazione molecolare dei meccanismi di antibiotico resistenza in Enterobacteriaceae: fase pilota / Barbadoro, P., Ponzio, E., Micheletti, R., Arsego, D., Luciani, A., Orecchioni, F., Andreoni, F., Carloni, E., Omiccioli, E., Villa, L., Truono, R., Magnani, M., Zanutel, J., Carattoli, A., D’Errico, M.M.. - STAMPA. - (2018), pp. 64-64. (51° Congresso Nazionale SItI. I primi 40 anni del Servizio Sanitario Nazionale: il contributo dell'Igiene alla salute e all'equità Riva del Garda 18-21 ottobre 2018).
Abstract:
INTRODUZIONE I plasmidi rappresentano uno dei principali meccanismi di resistenza e virulenza nelle Enterobacteriaceae e la tipizzazione dei plasmidi risulta essenziale per l’analisi dell’epidemiologia e della diffusione dell’antibioticoresistenza. Lo scopo di questo studio &egrav...e; caratterizzare i plasmidi di resistenza di Enterobacteriaceae resistenti ai carbapenemi, e valutare la correlazione con le resistenze presentate fenotipicamente. MATERIALE E METODI. Sono stati selezionati 77 ceppi di Enterobacteriaceae, isolati presso il laboratorio di microbiologia dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria (AOU) “Ospedali Riuniti” di Ancona nel periodo febbraio- giugno 2018. Gli isolamenti sono stati analizzati tramite metodica PCR-base replicon Typing (PBRT), che permette di identificare 30 repliconi, attraverso 8 multiplex PCRs, effettuata presso il laboratorio della SOD di Igiene ospedaliera della stessa AOU. RISULTATI Tra i 77 isolamenti provenienti da pazienti dell’AOU 54 risultano relativi a Klebsielle pneumoniae (70%), 18 ad Escherichia coli (23,4%) ed i restanti 5 (6,5%) ad altre Enterobacteriaceae. 68 (88%) risultano positivi ad almeno un plasmide di resistenza, di cui 61 (79%) mostrano multipli plasmidi. K.pneumoniae risulta positiva prevalentemente per plasmidi IncFIIK del tipo pKPN3, in particolare FIIK positivo in 42 isolamenti (77,8%), ma anche del tipo pKPQIL, in particolare FIB KQ positivo in 47 isolamenti (87%). E.coli risulta positiva per plasmidi IncFIIK, in particolare FII positivo in 10 isolamenti (55,6%). Tra i 77 isolamenti, 5 (6,4%) risultano positivi per almeno un plasmide di esistenza, identificato tramite metodica PBRT, ma non esprimono a livello fenotipico resistenze. Al contrario 3 (3,9%) isolamenti non ostrano plasmidi di resistenza a livello genotipico, ma manifestano resistenza identificata fenotipicamente. CONCLUSIONI. I risultati ottenuti consentono di rilevare un’elevata prevalenza di plasmidi di resistenza circolanti, in particolare con meccanismi multipli. Viene inoltre messa in evidenza l’importanza della tipizzazione a livello genotipico dei suddetti plasmidi, in quanto vengono riscontrate resistenze non espresse a livello fenotipico, ma che potrebbero essere espresse dal microrganismo se sottoposto a pressione selettiva. Allo stesso tempo l’espressione fenotipica di resistenze non identificate tramite tecnica PBRT sottolineano l’importanza di implementazione e miglioramento continuo della tecnica molecolare. Ulteriori analisi, basate su PCR, consentiranno di valutare la correlazione genetica tra i ceppi e di valutare l’utilità della metodica nella identificazione dei meccanismi di trasmissione orizzontale della resistenza.
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Valutazione dell’attitudine all’apprendimento in gruppi di lavoro multidisciplinare ed all’utilizzo della tecnologia tra gli studenti della Facoltà di Medicina
Anno: 2018
Autori/autrici: Formenti, L.; Luciani, A.; Micheletti, R.; Bianchi, E.; Rapazzetti, S.; Arsego, D.; Napolitano, L.; D’Alleva, A.; Dichiara, A.; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261271
Citazioni:
Valutazione dell’attitudine all’apprendimento in gruppi di lavoro multidisciplinare ed all’utilizzo della tecnologia tra gli studenti della Facoltà di Medicina / Formenti, L., Luciani, A., Micheletti, R., Bianchi, E., Rapazzetti, S., Arsego, D., Napolitano, L., D’Alleva, A., Dichiara, A., Barbadoro, P., D’Errico, M.M.. - STAMPA. - (2018), pp. 468-468. (51° Congresso Nazionale SItI. I primi 40 anni del Servizio Sanitario Nazionale: Il Contributo dell’igiene alla Salute e all’equità Riva del Garda 18-21 ottobre 2018).
Abstract:
INTRODUZIONE - PREMESSE E SCOPO DELLO STUDIO L’utilizzo delle nuove tecnologie permette di ricreare in totale sicurezza scenari di apprendimento che gli studenti afferenti ai Corsi della Facoltà di Medicina raramente possono esperire frequentando i tradizionali tirocini formativi (ad... esempio: prestare il primo soccorso in un incidente stradale). Si tratta spesso, inoltre, di situazioni in cui è necessaria la collaborazione intra- e interprofessionale. Nell’ambito delle Attività Formative Professionalizzanti (AFP) rivolte agli studenti dell’ultimo anno dei Corsi di Laurea in Medicina ed Infermieristica, dell’Università Politecnica delle Marche, vengono previste esercitazioni con l’ausilio di manichini ad alta fedeltà per la ricostruzione di una gestione d’equipe di un paziente in condizioni critiche; è attualmente in progettazione l’introduzione dell’utilizzo di strumenti di realtà virtuale/ aumentata a supporto dell’apprendimento. Lo scopo di questo studio è quello di costruire e validare un questionario che permetta di valutare l’attitudine degli studenti ad apprendere mediante il lavoro di gruppo e l’utilizzo della tecnologia durante le AFP. MATERIALI E METODI Lo sviluppo del questionario è stato condotto attraverso le seguenti fasi: concettualizzazione, con l’individuazione e la selezione di items dedotti dalla revisione della letteratura sulle percezione; strutturazione in cui, attraverso la metodica del focus group, esperti in materia, a partire dagli indicatori ricavati dalla fase precedente, hanno elaborato item specifici che sono stati strutturati ed impaginati per rispondere alle caratteristiche di un questionario cartaceo da compilare alla presenza di un intervistatore; fase di validazione, in cui lo strumento è stato sottoposto a validazione di facciata, di contenuto e di attendibilità mediante la somministrazione ad un gruppo ristretto di soggetti. RISULTATI Il questionario nella sua versione finale si compone di 30 affermazioni divise in 6 sezioni. Ognuna di queste indaga un dominio che può essere influenzato dalla partecipazione all’AFP: rilevanza dell’educazione interprofessionale, comunicazione, consapevolezza della situazione, rilevanza cognitiva della simulazione, dominio affettivo e impressione generale. Per ogni affermazione lo studente deve scegliere tra cinque opzioni in una scala di gradimento le cui voci variano da “molto in disaccordo” a “molto d’accordo”. Il questionario è anonimo e sarà somministrato allo studente prima e dopo la partecipazione all’AFP. CONCLUSIONI Le indagini di monitoraggio dell’efficacia delle simulazioni di lavoro d’equipe costituiscono un passaggio fondamentale nel ciclo di verifica e miglioramento continuo della formazione. Il questionario così strutturato sarà utile nella fase di programmazione ed implementazione del percorso formativo specifico, con l’obiettivo di contribuire al miglioramento della qualità dell’attuale offerta formativa e del lavoro in gruppo multiprofessionale.
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Sorveglianza delle infezioni del sito chirurgico in Italia.
Anno: 2018
Autori/autrici: Buttazzi, R; Ricciardi, A; Gagliotti, C; Moro, Ml; D’Errico MM, .; Barbadoro, P
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 3.1 Monografia o trattato scientifico
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261992
Citazioni:
Sorveglianza delle infezioni del sito chirurgico in Italia / Buttazzi, R., Ricciardi, A., Gagliotti, C., Moro, M.l., D’Errico MM, ., Barbadoro, P.. - ELETTRONICO. - (2018), pp. 1-61.
Abstract:
La sorveglianza delle infezioni correlate all’assistenza rappresenta uno degli strumenti utili per il loro controllo e permette di confrontarsi con altre realtà, a livello sia locale sia internazionale. Questo documento riporta i dati rilevati nell’ambito del Sistema nazionale di... sorveglianza delle infezioni del sito chirurgico (SNICh), finanziato dal Centro nazionale per il controllo e la prevenzione delle malattie - CCM a partire dal 2006, che prevede la partecipazione volontaria di intere Regioni o di singole Aziende sanitarie. Il documento si riferisce ai dati raccolti relativamente agli interventi ortopedici nell’anno solare 2015 e agli interventi non ortopedici nell’anno solare 2016, da parte degli ospedali che partecipano volontariamente al sistema. La Regione Emilia-Romagna ha un sistema di sorveglianza regionale continuativo delle infezioni del sito chirurgico (ISC) e pertanto contribuisce con dati sull’intero periodo. Alle altre Aziende partecipanti è stato richiesto di fornire dati per almeno un trimestre l’anno. È opportuno sottolineare che i dati presentati in questo rapporto non si riferiscono a un campione casuale dei reparti di chirurgia italiana, ma a Regioni o Aziende che hanno volontariamente deciso di aderire al sistema; pertanto i dati possono non essere rappresentativi della frequenza di infezioni del sito chirurgico in tutta Italia. Per alcuni interventi e classi di rischio, inoltre, la numerosità della popolazione sorvegliata è ancora di dimensioni limitate. Per questi motivi, i dati devono essere interpretati con le opportune cautele. Obiettivo del rapporto è: • stimare la frequenza di infezioni del sito chirurgico in diverse Aziende/Regioni italiane, per categorie selezionate di interventi chirurgici; • confrontare i dati sull’incidenza di ISC in Italia con quanto rilevato a livello europeo dal Sistema di sorveglianza HAI-SSI dello European Center for Disease Prevention and Control (ECDC) e dallo statunitense National Healthcare Safety Network (NHSN), per categorie selezionate di interventi chirurgici. Considerazioni. Il tasso di infezioni del sito chirurgico appare in linea con quello riportato nel report 2014-2015, sia per gli interventi ortopedici sia per quelli non ortopedici. Nel 2015, l’incidenza di infezione per gli interventi ortopedici è pari a 1,2% (il 54% del totale è costituito da infezioni profonde o a carico di organi e spazi). Per gli interventi non ortopedici si è invece registrata nel 2016 una incidenza di infezione dell’1,4%, col 32% del totale rappresentato da infezioni profonde o di organo/spazio. Considerando il periodo 2011-2016, si riscontra una significativa tendenza in diminuzione della frequenza di infezioni per alcune categorie di interventi non ortopedici: bypass aorto-coronarico (CABG), colecistectomia (CHOL), chirurgia del colon (COLO) e taglio cesareo (CSEC); mentre per le categorie ortopediche si riscontra un aumento significativo delle infezioni negli interventi di laminectomia (LAM). Anche nel 2015-2016 il confronto dei tassi osservati nelle singole Unità operative con quelli attesi dimostra che la maggioranza dei centri presenta tassi di infezioni del sito chirurgico comparabili con gli standard riportati dallo European Centre for Disease Control and Prevention e dal National Healthcare Safety Network statunitense; per gli interventi sulle vie biliari, i tassi di infezione osservati appaiono in alcuni casi inferiori all’atteso. È da notare come le aree di variabilità attesa dei tassi di infezione, indicate da NHSN ed ECDC, appaiono sovrapponibili, con l’eccezione degli interventi sul colon per i quali le stime dell’ECDC appaiono superiori a quelle del NHSN. Il Sistema nazionale SNICh conferma alcune criticità storiche nella gestione della profilassi antibiotica. I dati del 2015 mostrano che in 33 pazienti su 100 sottoposti ad interventi ortopedici, la profilassi è stata eseguita con glicopeptidi, mentre la cefazolina è stata somministrata nel 59% dei casi (le percentuali risultano invariate rispetto al 2014). È importante ricordare come le linee guida nazionali (SNLG, 2011) raccomandino l’utilizzo di una cefalosporina di I o II generazione e consiglino l’uso del glicopeptide solo per i pazienti colonizzati da MRSA o per i centri con un’elevata incidenza di infezioni del sito chirurgico da MRSA. I dati relativi agli interventi non ortopedici, sebbene disponibili per una minoranza delle schede di sorveglianza, mostrano un incremento dell’utilizzo di cefazolina in profilassi pari al 52% nel 2016 (41% nel 2015; 33% nel 2014, 40% nel 2013, 34% nel 2012). Questi dati confermano come il corretto utilizzo degli antibiotici in profilassi rappresenti ancora un punto da migliorare nella gestione del paziente chirurgico e un obiettivo primario per ogni ospedale, all’interno di programmi di politica di buon uso degli antibiotici (antimicrobial stewardship). In conclusione, il sistema SNICh offre notevoli potenzialità che sono però solo parzialmente espresse a causa di una copertura incompleta che non consente una rappresentazione adeguata del territorio nazionale. Una più estesa, continua e capillare partecipazione potrebbe mettere a disposizione degli ospedali italiani un importante strumento per il monitoraggio e il contenimento del rischio infettivo in ambito chirurgico.
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Ricerca di cellule vitali di Legionella pneumophila in campioni di acqua sanitaria e termale: sviluppo e applicazione di un metodo di viability qPCR
Anno: 2018
Autori/autrici: Ceppetelli, V.; Omiccioli, E.; Amagliani, G.; Grottoli, A.; Barbadoro, P.; Brandi, G.; D’Errico, M. M.; Magnani, M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/260773
Citazioni:
Ricerca di cellule vitali di Legionella pneumophila in campioni di acqua sanitaria e termale: sviluppo e applicazione di un metodo di viability qPCR / Ceppetelli, V., Omiccioli, E., Amagliani, G., Grottoli, A., Barbadoro, P., Brandi, G., D’Errico, M.M., Magnani, M.. - STAMPA. - (2018). (I PRIMI 40 ANNI DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE: IL CONTRIBUTO DELL'IGIENE ALLA SALUTE E ALL'EQUITÀ Riva del Garda 17-20 ottobre 2018).
Abstract:
INTRODUZIONE- Premesse e scopo dello studio Regolari monitoraggi per la presenza di Legionella ed appropriate misure di controllo sugli impianti idrici costituiscono efficaci strategie di prevenzione in ambienti in cui si può verificare l’esposizione di soggetti a rischio. Un approcci...o promettente per la ricerca di legionelle vitali in campioni di acqua è la “viability PCR”, tecnica che utilizza un pretrattamento con molecole intercalanti il DNA, fotoattivazione per stabilire il legame covalente con l’acido nucleico che ne inibisce l’amplificazione, e qPCR. Lo scopo di questo studio è stato quello di sviluppare tale metodo di pretrattamento e di rilevazione molecolare di legionelle vitali, applicandolo quindi in campioni di acqua di strutture sanitarie e termale. MATERIALI E METODI Sono state inizialmente ottimizzate tutte le condizioni per il pretrattamento del campione con intercalante Pemax (GenIUL): concentrazione, buffer, tempi e temperatura di incubazione. E’ stata quindi effettuata una comparazione tra il trattamento di cellule di Legionella in sospensione, ricavate da filtro dopo il passaggio dell’acqua, o direttamente su membrana. Il protocollo più efficace è stato valutato su campioni di acqua artificialmente contaminati contenenti concentrazioni variabili di cellule di Legionella vive e morte. Infine, campioni di acqua da torri di raffreddamento di strutture sanitarie e termale sono stati testati in parallelo con il metodo colturale ISO11731:2017 e con il metodo molecolare sviluppato (Diatheva). RISULTATI Il protocollo di pretrattamento definitivo prevede l’incubazione di Legionella in sospensione, in Standard buffer contenente 12.5 μM di intercalante, per 20 min a temperatura ambiente. Il metodo è in grado di distinguere cellule vive e morte di Legionella in rapporto 1:1, 1:10 e 1:100, in un range da 104 a 106 CFU. Prove effettuate su acqua da torri di raffreddamento, artificialmente contaminata, evidenziano una riduzione di 1-2 log nell’amplificazione di cellule morte, rispetto ai controlli. Il metodo, quando applicato sui campioni reali di acqua sanitaria e termale, a fronte di un livello molto basso o assenza di contaminazione ottenuto con la tecnica colturale (<100 CFU/L), rileva la presenza di un numero molto più elevato (107-105/L) di cellule vive. CONCLUSIONI La discrepanza dei risultati tra ricerca colturale e viability PCR nelle acque sanitarie e termali può essere ascrivibile alla presenza di forme VBNC o ad una non accessibilità al trattamento dei batterinel campione reale. Il metodo richiede ulteriore ottimizzazione per poter essere applicato in maniera più affidabile su campioni reali.
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Vaccinazione antinfluenzale in gravidanza: uno studio pilota nelle Marche
Anno: 2018
Rivista: BOLLETTINO EPIDEMIOLOGICO NAZIONALE
Autori/autrici: Galmozzi, Sara; Zocco, Gemma; D'Alleva, Antonella; Vanessa, Carli; Rasori, Stefania; Barbadoro, Pamela; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/267620
Citazioni:
Vaccinazione antinfluenzale in gravidanza: uno studio pilota nelle Marche / Galmozzi, S., Zocco, G., D'Alleva, A., Vanessa, C., Rasori, S., Barbadoro, P., D'Errico, M.M.. - In: BOLLETTINO EPIDEMIOLOGICO NAZIONALE. - ELETTRONICO. - 31:11(2018), pp. 1-6.
Abstract:
Pregnant women are at increased risk for serious complications from influenza virus infection, but despite its clinical importance, influenza vaccination coverage is extremely low. The aim of this study was to estimate the adhesion of pregnant women to influenza vaccination, the reasons related ...to their choice and their attitude toward child immunization. Pregnant women attending obstetrics and gynecology departments from August to October 2016 filled in an ad hoc questionnaire. Sociodemographic characteristics, knowledge about flu disease and flu vaccination and attitude toward child immunization were explored. Factors associated to child immunization were tested with univariate analysis. Despite a discrete consciousness about the severity of the disease, knowledge about immunization was scarce and none of the 123 responding women were vaccinated against influenza: most frequent reason given for refusing vaccine was the fear of side effects (45%). Regarding to mother’s attitudes towards child immunization, factors associated with vaccine acceptance (p <0,05) were: being married/cohabiting, having contracted influenza in the past and getting information from scientific sources. This study confirms low influenza vaccine coverage in pregnant women and their lack of correct information. Health care providers should work to increase women’s knowledge about vaccination benefits during pregnancy
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Report Italiano HALT3 2016/2017. Studio di prevalenza europeo sulle infezioni correlate all'assistenza e sull'utilizzo di antibiotici nelle strutture di assistenza socio-sanitaria extraospedaliera.
Anno: 2018
Autori/autrici: Bianco, S; D’Ambrosio, A; Clemente, S; Emelurumonye, In; Furmenti, Mf; Olivero, E; Rossello, P; Thomas, R; Villa, G; Zotti, Cm; D’Errico, Mm; Barbadoro, P; Brighenti, Aura; Tirabassi, F; Di Stanislao, F; Beccaceci, G.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 3.1 Monografia o trattato scientifico
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261991
Citazioni:
Report Italiano HALT3 2016/2017. Studio di prevalenza europeo sulle infezioni correlate all'assistenza e sull'utilizzo di antibiotici nelle strutture di assistenza socio-sanitaria extraospedaliera / Bianco, S., D’Ambrosio, A., Clemente, S., Emelurumonye, I.n., Furmenti, M.f., Olivero, E., Rossello, P., Thomas, R., Villa, G., Zotti, C.m., D’Errico, M.m., Barbadoro, P., Brighenti, A., Tirabassi, F., Di Stanislao, F., Beccaceci, G.. - ELETTRONICO. - (2018), pp. 1-49.
Abstract:
Lo studio di prevalenza ha coinvolto strutture di assistenza socio sanitaria extra-ospedaliera; la maggior parte delle strutture partecipanti appartengono alle tipologie Nursing home e Residential home. La popolazione è composta per più della metà da soggetti di età supe...riore a 85 anni, con una frequenza superiore al 65% di soggetti disorientati e/o incontinenti e/o allettati; meno importante è l’esposizione a procedure invasive che interessa una prevalenza limitata di soggetti, con una prevalenza massima di cateterizzazioni urinarie (10,1%). La prevalenza di ICA è del 3,9%, dato sovrapponibile a quello del 2013; la localizzazione è prevalentemente respiratoria (40,7%) e urinaria (25,3%); le infezioni gastrointestinali sono il 6,8% ma nel 50% hanno come etiologia C. difficile. L’età molto avanzata dei soggetti e la loro ridotta autonomia contribuiscono a questo quadro. L’uso di antibiotici interessa il 4,2% dei soggetti osservati; prevalentemente l’uso è per terapia (87,7%); prevale un uso di cefalosporine e penicilline, come si osservava nello studio HALT2; si osserva in circa un quinto dei trattamenti l’uso di chinoloni. La prescrizione è avvenuta prevalentemente all’interno delle LTCF . Si osserva un uso maggiore, rispetto al passato, del laboratorio di microbiologia che interessa il 26% delle infezioni registrate; questo ha consentito di evidenziare antibiotico-resistenza in circa un terzo dei microrganismi. E’ stata osservata resistenza soprattutto a cefalosporine, carbapenemi e oxacillina. E’ interessante osservare una serie di aspetti che depongono a favore di un’aumentata attenzione alle misure di sorveglianza e controllo delle infezioni: è presente nel 50% delle strutture personale medico e/o infermieristico specificamente dedicato e formato; sono disponibili protocolli assistenziali (in più dell’85% delle strutture), protocolli dedicatispecificamente al controllo delle infezioni (igiene delle mani e gestione cateteri) e metodi di confronto e di ritorno dei dati (audit e feedback). Anche per il buon uso degli antibiotici si osserva una serie di iniziative di miglioramento: liste di antibiotici sottoposti a restrizione, comitato antibiotici interno, linee guida, prontuario terapeutico, sistemi di sorveglianza e collaborazione con i Medici di Medicina Generale.
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Sorveglianza degli eventi associati alla ventilazione meccanica: studio pilota in un’Unità di Terapia Intensiva
Anno: 2018
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Formenti, L; Rapazzetti, S; Micheletti, R; Luciani, A; Bianchi, E; Arsego, D; Carletti, P; Domizi, R; Donati, A; Barbadoro, P; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/259185
Citazioni:
Sorveglianza degli eventi associati alla ventilazione meccanica: studio pilota in un’Unità di Terapia Intensiva / Formenti, L., Rapazzetti, S., Micheletti, R., Luciani, A., Bianchi, E., Arsego, D., Carletti, P., Domizi, R., Donati, A., Barbadoro, P., D’Errico, M.m.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - STAMPA. - 8 (1):(2018), pp. 8-8. (Attualità e prospettive nella prevenzione e controllo delle infezioni nelle organizzazioni sanitarie Bergamo 21-23 maggio 2018) [10.1716/2942.29566].
Abstract:
Introduzione. Il monitoraggio degli eventi avversi associati alla ventilazione meccanica (VAE) rappresenta un elemento essenziale per la tutela della sicurezza del paziente. Lo scopo di questo studio è valutare l’impatto che le VAE hanno su mortalità, durata della degenza e dur...ata della ventilazione nei pazienti degenti in un’Unità di Terapia Intensiva. Metodi. È stato condotto uno studio di coorte retrospettivo. Sono stati inseriti nello studio tutti i pazienti degenti per più di 48 ore presso la Clinica di Anestesia e Rianimazione dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ancona nel periodo dicembre 2017 - febbraio 2018. Nel 2013 il National Healthcare Safety Network (NHSN) ha introdotto un nuovo sistema di sorveglianza che considera tutte le VAE definendole come complicanze associate alla ventilazione meccanica (VAC), condizioni infettive associate alla ventilazione meccanica (IVAC) e polmoniti associate alla ventilazione meccanica (PVAP). Le VAE sono state identificate secondo queste nuove definizioni. Sono stati valutati gli outcomes clinici nei pazienti che avevano avuto una VAE e nei pazienti senza VAE. L’analisi statistica è stata condotta utilizzando il test del chi-quadro e del t di Student, quando appropriato. Il livello di significatività è stato fissato a 0,05. Risultati. Sono stati raccolti i dati relativi a 50 pazienti, di cui il 22% (n=12) ha sviluppato una VAE. I tassi d’incidenza su 1.000 giornate di ventilazione meccanica sono stati: per le VAE 18,46 (IC 95% 9,2-32,8), per le VAC 20,13 (IC 95% 10,4-34,9), per le IVAC 3,36 (IC 95% 0,4-12) e per le PVAP 3,36 (IC 95% 0,4-12). L’insorgenza della VAE non è risultata associata ad aumento della mortalità [25%(IC 95% 5,5-57,1) vs 13% (IC 95% 4,4-28)] (p>0,05), ma all’aumento delle giornate di degenza (19 gg vs 12 gg) (p<0,05) e della durata della ventilazione meccanica (14 gg vs 8 gg) (p<0,05). Conclusioni. Dall’analisi di questi dati risulta che le VAE causano un aumento significativo delle giornate di degenza e di ventilazione meccanica, ma non hanno impatto sulla mortalità dei pazienti, confermando dunque il loro effetto in termini di morbosità per il paziente sottoposto a ventilazione meccanica.
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Infezioni sistemiche in una Unità di Terapia Intensiva Neonatale: esperienza di studio nel periodo 2008-2017 presso gli Ospedali Riuniti di Ancona
Anno: 2018
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Luciani, A; Arsego, D; Bianchi, E; Formenti, L; Rapazzetti, S; Micheletti, R; TIN Working Collaborative, Group; Somoza Gonzalez, M; Marra, E; Marozzi, S; Bellagamba, Mp; Compagnoni, L; Barbadoro, P; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/259181
Citazioni:
Infezioni sistemiche in una Unità di Terapia Intensiva Neonatale: esperienza di studio nel periodo 2008-2017 presso gli Ospedali Riuniti di Ancona / Luciani, A., Arsego, D., Bianchi, E., Formenti, L., Rapazzetti, S., Micheletti, R., TIN Working Collaborative, G., Somoza Gonzalez, M., Marra, E., Marozzi, S., Bellagamba, M.p., Compagnoni, L., Barbadoro, P., D’Errico, M.m.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - STAMPA. - 8:(2018), pp. 30-30. (Attualità e prospettive nella prevenzione e controllo delle infezioni nelle organizzazioni sanitarie Bergamo 21-23 maggio 2018) [10.1716/2942.29568].
Abstract:
Introduzione. La sepsi è una delle principali cause di morbosità e mortalità nei neonati prematuri e di basso peso alla nascita. I tassi di infezione sono considerati importanti indicatori per la sicurezza e la qualità dell’assistenza sanitaria, in particolare nei r...eparti di terapia intensiva. Lo scopo di questo studio è di sintetizzare i risultati di uno studio di sorveglianza delle infezioni sistemiche in una Unità di Terapia Intensiva Neonatale (TIN). Metodi. In questo studio, i dati relativi a pazienti ricoverati presso la TIN dell’AOU Ospedali Riuniti di Ancona, per almeno 48 ore, sono stati raccolti mediante un sistema sorveglianza attiva e pastiva. Successivamente sono stati presi in esame gli eventi di sepsi corroborati da diagnosi clinica e/o laboratoristica da parte degli specialisti. Sono stati utilizzati i criteri avvalorati dal National Healthcare Safety Network (NHSN) per la definizione di diagnosi di sepsi. Sono stati analizzati i singoli eventi infettivi sistemici. Nel caso di pazienti a cui siano stati diagnosticati più eventi infettivi sistemici, questi sono stati considerati separatamente (più eventi sono possibili nello stesso paziente). Le sepsi sono state distinte secondo un criterio temporale di insorgenza in Early Onset Sepsis (EOS) (manifestatesi entro 72 ore dalla nascita) e in Late Onset Sepsis (LOS). Sono state valutate associazioni bivariate e multivariate rispetto all’outcome di interesse. Risultati. Nello studio sono stati inclusi 3.706 pazienti, di cui maschi il 55,8% (N=2.069). I pazienti caratterizzati da very low birth weight (< 1.500 g) sono stati il 24,4% (N=906). I neonati prematuri di età gestazionale inferiore alle 34 settimane sono stati il 38% (n=1.409). Dall’analisi dei dati risulta che gli episodi di sepsi sono stati 212, con una densità di incidenza globale pari a 5,7‰. L’ isolamento microbiologico laboratoristico è stato rilevato nel 75,5% (N=160) dei casi e per il restante 24,5% (N=52) è stata formulata diagnosi clinica. Prendendo in esame le sepsi confermate mediante esami di laboratorio, le LOS sono state il 77,4% (N=123). Nelle LOS i microrganismi maggiormente isolati sono stati: Stafilococchi coagulasi negativi (33,8%), gruppo KES (Klebsiella, Enterobacter, Serratia) (15,4%), Staphylococcus aureus (13,1%), Enterococcus faecalis (10%). Le EOS sono state il 22,6% ed i microrganismi più frequentemente riscontrati sono stati: Escherichia coli (27%), gruppo KES (18,9%) e Streptococcus agalactiae (16,2%). Conclusioni. La sorveglianza, attiva e passiva nelle unità di TIN, risulta essere un elemento imprescindibile per il miglioramento continuo della qualità delle cure. Il monitoraggio di agenti eziologici e fattori di rischio specifici di infezione rappresenta, infatti, la base per la costruzione di interventi mirati di prevenzione.
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Valutazione del consumo degli antibiotici in una Unità di Terapia Intensiva Neonatale: Esperienza di sorveglianza nel periodo 2008-2017 presso gli Ospedali Riuniti di Ancona
Anno: 2018
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Arsego, D; Bianchi, E; Luciani, A; Rapazzetti, S; Micheletti, R; Formenti, L; TIN working Collaborative, Group; Somoza Gonzalez, M; Marra, E; Marozzi, S; Bellagamba, Mp; Compagnoni, L; Barbadoro, P; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/259186
Citazioni:
Valutazione del consumo degli antibiotici in una Unità di Terapia Intensiva Neonatale: Esperienza di sorveglianza nel periodo 2008-2017 presso gli Ospedali Riuniti di Ancona / Arsego, D., Bianchi, E., Luciani, A., Rapazzetti, S., Micheletti, R., Formenti, L., TIN working Collaborative, G., Somoza Gonzalez, M., Marra, E., Marozzi, S., Bellagamba, M.p., Compagnoni, L., Barbadoro, P., D’Errico, M.m.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - STAMPA. - 8 (1):(2018), pp. 7-8. [10.1716/2942.29566]
Abstract:
Introduzione. Lo scopo di questo studio è presentare i risultati di un progetto di sorveglianza del consumo degli antibiotici in una Unità di Terapia Intensiva Neonatale. Metodi. I dati relativi alla prescrizione degli antibiotici, nel periodo 2008-2017 sono stati raccolti mediante s...orveglianza attiva e passiva, in remoto, presso l’Unità di Terapia Intensiva Neonatale dell’AOU Ospedali Riuniti di Ancona. Sono state incluse tutte le prescrizioni relative agli antibatterici somministrati per via sistemica. Il consumo totale degli antibiotici è stato sintetizzato in termini di Days of Therapy (DOT) standardizzato per 1.000 giorni di degenza. Un DOT rappresenta la somministrazione di un singolo agente in un dato giorno, indipendentemente dal numero di dosi e dal dosaggio. Il singolo paziente, in cui sono somministrate due molecole antibiotiche differenti è stato registrato come 2 DOT. La variazione dei dati di utilizzo DOT e il tasso di riduzione annuo (TRA) nel periodo di studio sono stati analizzati mediante test di Cochran-Armitage per il trend. Risultati. Nello studio sono stati inclusi 3.706 pazienti, di cui maschi per il 55,8% (N=2.069). I pazienti caratterizzati da very low Birth weight (<1.500 g) sono stati il 24,4% (N=906). I neonati prematuri di età gestazionale inferiore alle 34 settimane sono stati il 38% (N=1.409). I pazienti sottoposti a terapia antibiotica sono stati il 62,3% (N=2.309). La media dei DOT per anno, nel periodo di studio, è stata pari a 400 DOT per 1.000 giorni di degenza. L’analisi del consumo mediante DOT ha mostrato una riduzione annua totale del 2,7% (IC95%=[-5,15;-0,19%]). Le molecole maggiormente somministrate sono state gentamicina (DOT=129,9; TRA=3%), ampicillina (DOT=128,7; TRA=3,7%), meropenem (DOT=58,7; TRA=4%) e vancomicina (DOT=53,8; TRA=1,1%). Conclusioni. I risultati ottenuti sono positivi, in quanto mostrano un trend in riduzione nel consumo degli antibiotici più frequentemente usati in TIN. Data la continua emergenza di microrganismi resistenti in Europa, è sempre più necessaria l’introduzione di politiche di antibiotico-stewardship. In tale visione, la diffusione di protocolli consolidati e condivisi, concernenti l’appropriatezza della prescrizione degli antibiotici in TIN, e di un sistema di sorveglianza e feedback, costituiscono elementi imprescindibili di miglioramento delle buone pratiche assistenziali.
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Variabili associate all'utilizzo di antibiotico profilassi alla dimissione in pazienti sottoposte ad interventi senologia
Anno: 2018
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Rapazzetti, S; Micheletti, R; Luciani, A; Formenti, L; Bianchi, E; Arsego, D; Barbadoro, P; D'Errico, Mm; S. Or. r., iso Working Collaborative Group
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/259180
Citazioni:
Variabili associate all'utilizzo di antibiotico profilassi alla dimissione in pazienti sottoposte ad interventi senologia / Rapazzetti, S., Micheletti, R., Luciani, A., Formenti, L., Bianchi, E., Arsego, D., Barbadoro, P., D'Errico, M.m., S. Or. r., i.W.C.G.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - STAMPA. - 8 (1):(2018), pp. 8-8. (Attualità e prospettive nella prevenzione e controllo delle infezioni nelle organizzazioni sanitarie Bergamo 21-23 maggio 2018) [10.1716/2942.29566].
Abstract:
Introduzione. Dati di letteratura suggeriscono che un prolungamento della profilassi antibiotica sia comune in interventi di mastectomia con impianto di protesi. L'obiettivo di questo studio è stato quello valutare l'utilizzo e le variabili associate alla prescrizione di antibiotici... al momento delta dimissione in donne sottoposte ad interventi senologici. Metodi. Sono stati inclusi nella analisi di fase pilota i dati relativi agli interventi di senologia eseguiti a partire da gennaio 2017 presso I'AOU Ospedali Riuniti di Ancona. La frequenza di utilizzo di antibiotici alla dimissione è stata studiata valutando incidenza cumulativa e molecola somministrata, sono state considerate quali variabili indipendenti associate all'utilizzo: tipologia di intervento, durata, età della paziente, ASA score, classe dell'intervento. Le associazioni sono state valutate mediante analisi bivariata e multivariata. Sono stati inoltre registrati dati relativi alla somministrazione di profilassi pcrioperatoria e terapia anlibiotica durante la degenza. Risultati. Nel periodo in studio sono stati inclusi nei sistema di sorveglianza 135 interventi di mastectomia. Il 56,3% degli interventi è stato seguito da prescrizione di profilassi al momento della dimissione; in oltre il 90% dei casi è stata prescritta l'associazione amoxicillina ed acido clavulanico. Profilassi pcrioperatoria e stata somministrata nel 53,3% dei casi (in particolare nel 45,2% degli interventi senza protesi vs 98,0% degli impianti protesici, p<0,05); una prescrizione alla dimissione è stata usata nel 40,5% degli interventi senza impianto di protesi vs I'82,4% degli interventi con protesi (p<0,05). Fattori associali in maniera indipendente alla prescrizione sono risultati la classe di contaminazione 2 (OR 5,821095% 2,12-16,00) e l'impianto di protesi (OR3,89 IC95% 1,23-12,30). Nessuna infezione del sito chirurgico è stata rilevata nel periodo in studio. Conclusioni. La prescrizione di antibiotici al momento delia dimissione è una pratica comune dopo mastectomia e l'utilizzo di protesi rappresenta un importante predittore di utilizzo anche nella realtà locale analizzata; interventi di stewardship antibiotica dovrebbero essere dedicati alla responsabile gestione del farmaco fino al momento della dimissione per limitare l'insorgenza di fenomeni di resistenza.
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Sorveglianza e caratterizzazione molecolare di batteri produttori di carbapenemasi: implementazione del protocollo e fase pilota
Anno: 2018
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Barbadoro, P; Ponzio, E; Dichiara, A; Dolcini, J; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/259179
Citazioni:
Sorveglianza e caratterizzazione molecolare di batteri produttori di carbapenemasi: implementazione del protocollo e fase pilota / Barbadoro, P., Ponzio, E., Dichiara, A., Dolcini, J., D’Errico, M.m.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - STAMPA. - 8 (1):(2018), pp. 14-15. (Attualità e prospettive nella prevenzione e controllo delle infezioni nelle organizzazioni sanitarie Bergamo 21-23 maggio 2018) [10.1716/2942.29567].
Abstract:
Introduzione. La diffusione di enterobatteri resistenti ai carbapenemi si pone come una sfida sempre più urgente e complessa da affrontare sia dal punto di vista clinico che per la salute pubblica. I plasmidi rappresentano i principali vettori di geni di resistenza nelle Enterobacteriaceae e... i metodi di tipizzazione molecolare che includono la ricerca dei repliconi (PBRT - PCRbased replicon Typing) risultano di fondamentale supporto per lo studio dell’evoluzione e della diffusione della resistenza antibatterica. Lo scopo di questo studio è quello di caratterizzare a livello molecolare i plasmidi di resistenza di ceppi clinici di Klebsiella pneumoniae ed Escherichia coli circolanti nell’Azienda Ospedaliero-Universitaria “Ospedali Riuniti” di Ancona. Metodi. Dal mese di febbraio 2018 sono stati selezionati ceppi di Klebsiella pneumoniae ed Escherichia coli isolati nell’ambito dello screening portato avanti su pazienti ammessi presso vari reparti nell’Azienda Ospedaliero-Universitaria “Ospedali Riuniti di Ancona”. Gli isolati sono stati analizzati mediante metodo PBRT con la possibilità di identificare 30 repliconi: HI1, HI2, I1, I2, X1, X2, X3, X4, L, M, N, FIA, FIB, FIC, FII, FIIS, FIIK, FIB KN, FIB KQ, W, Y, P1, A/C, T, K, U, R, B/O, HIB-M e FIB-M. L’analisi degli ampliconi ottenuti mediante kit PBRT 2.0 (Diatheva, Cartoceto, Italia) è stata effettuata mediante ausilio di uno strumento high-throughput di nuova introduzione: AATI Fragment Analyzer (Advanced Analytical, Iowa, USA). Risultati. Gli isolati clinici di K. pneumoniae analizzati hanno rilevato la presenza di plasmidi IncFIIk del tipo pKPN3 (FIIK; FIB-KN) e pKpQIL (FIIK; FIB-KQ), ma anche i plasmidi IncHI1 e IncX3 identificati in alcuni ceppi, importante veicolo per la diffusione del gene blaNDM-1. Conclusioni. La realizzazione dell’esperienza presentata, attualmente in fase di implementazione, ha consentito di analizzare un set rappresentativo dei più importanti plasmidi circolanti nelle Enterobatteriaceae, rilevando una alta prevalenza di multipli meccanismi di resistenza nei ceppi analizzati. Ulteriori sviluppi della metodica saranno volti alla comprensione dei meccanismi di diffusione intraospedaliera delle resistenze, a supporto di strategie di controllo del rischio infettivo a livello locale.
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Consumo di antibiotici e pattern di resistenza di microrganismi in un’Unità di Terapia Intensiva
Anno: 2018
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Micheletti, R; Rapazzetti, S; Arsego, D; Formenti, L; Luciani, A; Bianchi, E; Donati, A; Carletti, P; Domizi, R; Barbadoro, P; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/259184
Citazioni:
Consumo di antibiotici e pattern di resistenza di microrganismi in un’Unità di Terapia Intensiva / Micheletti, R., Rapazzetti, S., Arsego, D., Formenti, L., Luciani, A., Bianchi, E., Donati, A., Carletti, P., Domizi, R., Barbadoro, P., D’Errico, M.m.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - STAMPA. - 8 (1):(2018), pp. 37-37. (Attualità e prospettive nella prevenzione e controllo delle infezioni nelle organizzazioni sanitarie Bergamo 21-23 maggio 2018) [10.1716/2942.29569].
Abstract:
Introduzione. Lo scopo di questo studio è di valutare l’utilizzo di antibiotici e l’antibioticoresistenza di microrganismi selezionati circolanti in un’Unità di Terapia Intensiva. ... Metodi. È stato attuato un sistema di sorveglianza basato sulla metodologia del National Healthcare Safety Network (NHSN). A partire da dicembre 2017 fino a febbraio 2018 presso la Clinica di Anestesia e Rianimazione dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Ancona sono stati raccolti quotidianamente i dati relativi all’utilizzo degli antibiotici (molecola, dosaggio e durata) e gli isolamenti microbiologici (microrganismo e relativo antibiogramma).Il consumo totale di antibiotici e il consumo per classi d’interesse sono stati valutati utilizzando la metodologia Defined Daily Dose (DDD) e il calcolo delle DDD per 1000 Hospital Days (HD). La densità d’incidenza degli isolamenti è stata espressa come tasso d’isolamento per 1000 HD. Risultati. Sono stati raccolti i dati di 50 pazienti, di cui il 94% (n=47) ha effettuato terapia antibiotica. Il consumo totale di antibiotici è risultato di 2549 DDD/1000 HD (IC 95% 2433-2668). Le classi più utilizzate sono state: penicilline (902 DDD/1000 HD), fluorochinoloni (245 DDD/1000 HD), carbapenemi (217 DDD/1000 HD) e cefalosporine di terza generazione (135 DDD/1000 HD). Sono stati analizzati 115 isolamenti microbiologici con un tasso d’isolamento dei microrganismi selezionati del 30,47 per 1000 HD. I batteri isolati più frequentemente sono stati: Staphylococcus aureus, di cui il 14% Methicillin Resistant Staphylococcus aureus; Escherichia coli, di cui il 12% resistente ai carbapenemi e il 12% produttore di Extended Spectrum Beta Lactamase (ESBL); Klebsiella pneumoniae, di cui il 13% resistente ai carbapenemi e il 13% produttore di ESBL; Pseudomonas aeruginosa, di cui il 38% resistente ai carbapenemi e il 25% resistente ai fluorochinoloni e Acinetobacter baumannii, di cui il 100% resistente ai carbapenemi. Conclusioni. Durante lo studio è stato individuato un elevato utilizzo di fluorochinoloni, cefalosporine di terza generazione e carbapenemi nel reparto, ma nonostante ciò l’incidenza di Klebsiella pneumoniae resistente ai carbapenemi risulta contenuta. I dati testimoniano l’importanza dell’utilizzo appropriato di antibiotici nelle Unità di Terapia Intensiva.
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Study of knowledge, attitude, and consumption in Italian students towards the intake of performance-enhancing substances and energy-food supplements
Anno: 2018
Rivista: MEDICINA DELLO SPORT
Autori/autrici: Barbadoro, P; Ponzio, E; Marigliano, A; Vincitorio, D; Di Tondo, E; Scandali, Vm; Prospero, E; Di Stanislao, F; D’Errico, Mm.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/262518
Citazioni:
Study of knowledge, attitude, and consumption in Italian students towards the intake of performance-enhancing substances and energy-food supplements / Barbadoro, P., Ponzio, E., Marigliano, A., Vincitorio, D., Di Tondo, E., Scandali, V.m., Prospero, E., Di Stanislao, F., D’Errico, Mm.. - In: MEDICINA DELLO SPORT. - ISSN 0025-7826. - ELETTRONICO. - 71:4(2018), pp. 658-666. [10.23736/S0025-7826.18.03406-3]
Abstract:
BACKGROUND: The aim of this study was to investigate knowledge, attitudes, and behaviors in high school students analyzing habits and level of knowledge regarding the intake of substances that help enhance sports performance. METHODS: The study was conducted at 27 public secondary schools of Marche.... The survey was conducted in the form of a self-administered questionnaire (a modified version of Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire). RESULTS: The total sample consisted of 755 high school students with an average age of 17.91±0.04 years, 422 males (55.89%) and 333 females (44.11%). Ninety students (11.92%) indicated use creatine and branched-chain amino acids, with prevalence in male (87.44%). Twenty-four male students (3.18%) out of 755 surveyed adolescents indicated the use of doping substances: 8 (1.06%) anabolic-androgenic steroids (AAS) and 16 (2.12%) stimulants. Among the 755 students surveyed, 662 (87,68%) had poor knowledge about doping. Multivariate model has confirmed the association between poor knowledge about doping and frequency at technical superior school (OR 0.48; 95% CI: 0.28-084; P<0.05) and use of creatine/BCAAs (OR 0.23; 95% CI: 0.07-0.75; P<0.05). CONCLUSIONS: High school students are poorly educated and do not receive enough information by those who have authority to do so as coaches and family doctors. Well-designed educational interventions are necessary.
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Prevalence of livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (LA-MRSA) among farm and slaughterhouse workers in Italy
Anno: 2018
Rivista: JOURNAL OF OCCUPATIONAL AND ENVIRONMENTAL MEDICINE
Autori/autrici: Mascaro, Valentina; Leonetti, Maria; Nobile, Carmelo Giuseppe Angelo; Barbadoro, Pamela; Ponzio, Elisa; Recanatini, Claudia; Prospero, Emilia; Pavia, MARIA PIA; Corapi, Francesco; Altilia, Gregorio; Caparello, Giuseppe; Fruci, Rosario; Mazzeo, Pasquale; Ruffa, Pietro; Massara, Francesco; Zocco, Gemma
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/266425
Citazioni:
Prevalence of livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (LA-MRSA) among farm and slaughterhouse workers in Italy / Mascaro, V., Leonetti, M., Nobile, C.G.A., Barbadoro, P., Ponzio, E., Recanatini, C., Prospero, E., Pavia, M.P., Corapi, F., Altilia, G., Caparello, G., Fruci, R., Mazzeo, P., Ruffa, P., Massara, F., Zocco, G.. - In: JOURNAL OF OCCUPATIONAL AND ENVIRONMENTAL MEDICINE. - ISSN 1076-2752. - 60:8(2018), pp. E416-E425. [10.1097/JOM.0000000000001385]

PROGETTO EMOCOLTURA: MIGLIORAMENTO CONTINUO DELLA QUALITÀ
Anno: 2018
Autori/autrici: Napolitano, LARA RITA; Martini, Enrica; Grazia Gioia, Maria; Mengoni, Donatella; Orecchioni, Francesca; Arsego, Daniele; DI VINCENZO, Marina; DI BUONO, VALERIO PASQUALE; Dolcini, Jacopo; Sciarra, Iliana; Savini, Sandra; Barbadoro, Pamela; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/264138
Citazioni:
PROGETTO EMOCOLTURA: MIGLIORAMENTO CONTINUO DELLA QUALITÀ / Napolitano, L.R., Martini, E., Grazia Gioia, M., Mengoni, D., Orecchioni, F., Arsego, D., DI VINCENZO, M., DI BUONO, V.P., Dolcini, J., Sciarra, I., Savini, S., Barbadoro, P., D'Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2018). (44° Congresso Nazionale ANMDO. Governale l'ospedale del futuro. L'innovazione: sfida e opportunità Padova 19-21 novembre).
Abstract:
Introduzione L’emocoltura è un esame di laboratorio dirimente per la diagnosi di batteriemia e fungemia e rappresenta una guida per il clinico per la scelta della terapia antimicrobica. Errori nella procedura di utilizzo e prelievo dell’emocoltura forniscono ai clinici risultati... potenzialmente fuorvianti con gravi rischi per la salute del paziente per il mancato riconoscimento dell’agente responsabile della sepsi. Con l’obiettivo di contribuire al miglioramento della qualità dell’assistenza, di razionalizzare il ricorso agli esami microbiologici cercando di ridurre entro limiti fisiologici la quota di determinazioni analitiche errate e di assicurare correttezza ed uniformità di comportamenti da parte del personale medico ed infermieristico, è stato elaborato un documento aziendale nel quale sono descritte le indicazioni all’esecuzione dell’emocoltura, le modalità di prelievo, di conservazione e trasporto del campione di sangue. L’obiettivo di questo studio è stato quello di mettere in evidenza il grado di qualità e la correttezza delle procedure di prelievo relativamente alla fase preanalitica. Contenuti Dal 2008 è stato attivato un sistema di sorveglianza delle procedure che è tuttora in corso. Gli indicatori di qualità e i rispettivi valori di riferimento che sono stati utilizzati per misurare il processo e l’esito dei diversi interventi, sono stati mutuati dalle linee guida nazionali ed internazionali e sono i seguenti: tasso di contaminazione delle emocolture definendo contaminata una emocoltura con singolo prelievo di microrganismo comune commensale della cute; tasso di emocolture caratterizzate da prelievo singolo; tasso di emocolture con singolo prelievo da CVC. Nei reparti in cui sono state evidenziate maggiori e/o persistenti difformità rispetto agli indicatori proposti sono stati organizzati incontri di audit con il personale e la dirigenza per discutere le possibili azioni correttive. Nel periodo 2008-2017 sono state analizzate 73546 emocolture. In questi anni di osservazione, il tasso di emocolture caratterizzate da prelievo singolo si è gradualmente ridotto, con un aumento significativo della percentuale di prelievi correttamente eseguiti passando da un 85,6% del 2008 ad un 95,1% del 2017. Il test del chi quadro per il trend ha mostrato valori significativi e l’analisi di regressione lineare ha evidenziato un incremento relativo del tasso per semestre. Il tasso di contaminazione delle emocolture si è mantenuto entro livelli accettabili, non superando mai il limite di allarme, seppure con ampie variazioni, soprattutto dopo una fase più omogenea in fase iniziale. Per quanto riguarda il tasso di emocolture prelevate solo da CVC, questo ha subito una significativa riduzione con test di Cochrane-Armitage. Da sottolineare, come i cambiamenti più rilevanti siano stati registrati nei reparti caratterizzati da un numero più elevato di prelievi. Conclusioni Il progetto ha portato ad un miglioramento nella esecuzione del prelievo dell’emocoltura, accompagnato da un tasso di contaminazione stabile, attorno al 5%, a fronte di un dato di letteratura estremamente variabile ma che pone uno standard desiderabile al 3%, e standard in ospedali annessi a centri universitari di formazione, come quello in studio, con percentuali attorno al 6% ed oltre. L’intervento basato su monitoraggio e formazione ha avuto un impatto positivo sulla correttezza della tecnica di prelievo, portando ad una significativa riduzione di prelievi singoli a rischio di impossibile/fuorviante interpretazione del dato.
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Epidemiology of intensive care unit-acquired sepsis in Italy: results of the SPIN-UTI network
Anno: 2018
Rivista: ANNALI DI IGIENE MEDICINA PREVENTIVA E DI COMUNITÀ
Autori/autrici: Agodi, A; Barchitta, M; Auxilia, F; Brusaferro, S3; D'Errico, Mm; Montagna, Mt; Pasquarella, C; Tardivo, S; Arrigoni, C; Fabiani, L; Laurenti, P; Mattaliano, Ar; Orsi, Gb; Squeri, R; Torregrossa, Mv; Mura, I; Aiello, Mr; Alliani, C; Amatucci, Mr; Antoci, M; Antonelli, M; Astuto, M; Arnoldo, L; Arru, B; Baccari, G; Barbadoro, P; Barbara, A; Barilaro, C; Battaglia, P; Bellocchi, P; Bernasconi, Mo; Bianco, A; Bissolo, E; Bocchi, A; Bruno, A; Brusaferro, M; Buccheri, M; Campanella, F; Canino, R; Cannistrà, A; Carini, Sa; Catalano, S; Castellani, P; Castiglione, G; Coniglio, S; Consolante, C; Conte, C; Contrisciani, R; Corallini, R; Crollari, P; Damiani, G; Denaro, C; De Remigis, S; Diana, F; Di Bartolo, R; Di Benedetto, A; Di Fabio, G; Di Falco, C; Digeronimo, V; Di Gregorio, P; Distefano, R; Egitto, G; Falciani, E; Farruggia, P; Fenaroli, S; Ferlazzo, G; Garofalo, G; Girardis, M; Giovanelli, L; Giubbini, G; Graceffa, A; Guadagna, A; Gregu, G; Ingala, F; Innocenzi, L; La Camera, G; La Rosa, Mc; Lesa, L; Longhitano, Am; Luppino, G; Maida, Cm; Manta, G; Marino, G; Masia, Md; Maviglia, R; Mazzetti, M; Maugeri, A; Megna, Mt; Mella, Lm; Milazzo, M; Milia, M; Minari, C; Minerva, M; Mordacci, M; Murgia, P; Oliveri, P; Olori, Mp; Pagliarulo, R; Palermo, R; Pandiani, I; Pappalardo, F; Papetti, C; Partenza, A; Pascu, D; Pasculli, M; Pavia, M; Pavone, Ml; Pellegrino, Mg; Pelligra, F; Pillon, D; Pintaudi, S; Pitzoi, L; Pinto, A; Piotti, P; Pupo, S; Quattrocchi, R; Righi, E; Rigo, A; Rigo, A; Romeo, A; Rosa, E; Rutigliano, S; Sarchi, P; Scimonello, G; Seminerio, A; Stefanini, P; Sticca, G; Taddei, S; Tessari, L; Tetamo, R; Ticca, M; Tribastoni, S; Vallorani, S; Venturoni, F; Vitagliano, E; Vitali, P; Zappone, A; Zei, E; Zeoli, Mp.
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/261822
Citazioni:
Epidemiology of intensive care unit-acquired sepsis in Italy: results of the SPIN-UTI network / Agodi, A., Barchitta, M., Auxilia, F., Brusaferro, S.3., D'Errico, M.m., Montagna, M.t., Pasquarella, C., Tardivo, S., Arrigoni, C., Fabiani, L., Laurenti, P., Mattaliano, A.r., Orsi, G.b., Squeri, R., Torregrossa, M.v., Mura, I., Aiello, M.r., Alliani, C., Amatucci, M.r., Antoci, M., et al.. - In: ANNALI DI IGIENE MEDICINA PREVENTIVA E DI COMUNITÀ. - ISSN 1120-9135. - ELETTRONICO. - 30:5 suppl 2(2018), pp. 15-21. [10.7416/ai.2018.2247]
Abstract:
BACKGROUND: Sepsis is the major cause of mortality from any infectious disease worldwide. Sepsis may be the result of a healthcare associated infection (HAI): the most frequent adverse events during care delivery especially in Intensive Care Units (ICUs). The main aim of the present study was to d...escribe the epidemiology of ICU-acquired sepsis and related outcomes among patients enrolled in the framework of the Italian Nosocomial Infections Surveillance in ICUs - SPIN-UTI project. STUDY DESIGN: Prospective multicenter study. METHODS: The SPIN-UTI network adopted the European protocols for patient-based HAI surveillance. RESULTS: During the five editions of the SPIN-UTI project, from 2008 to 2017, 47.0% of HAIs has led to sepsis in 832 patients. Overall, 57.0% episodes were classified as sepsis, 20.5% as severe sepsis and 22.5% as septic shock. The most common isolated microorganisms from sepsis episodes were Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa. The case fatality rate increased with the severity of sepsis and the mean length of ICU-stay was significantly higher in patients with ICU-acquired sepsis than in patients without. CONCLUSION: Our study provides evidence that ICU-acquired sepsis occurs frequently in Italian ICU patients and is associated with a high case fatality rate and increased length of stay. However, in order to explain these findings further analyses are needed in this population of ICU patients.
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Epidemiology and Risk Factors for Isolation of Multi-Drug-Resistant Organisms in Patients with Complicated Intra-Abdominal Infections
Anno: 2018
Rivista: SURGICAL INFECTIONS
Autori/autrici: Labricciosa, Fm; Sartelli, M; Abbo, Lm; Barbadoro, P; Ansaloni, L; Coccolini, F; Catena, F
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/255853
Citazioni:
Epidemiology and Risk Factors for Isolation of Multi-Drug-Resistant Organisms in Patients with Complicated Intra-Abdominal Infections / Labricciosa, F.m., Sartelli, M., Abbo, L.m., Barbadoro, P., Ansaloni, L., Coccolini, F., Catena, F.. - In: SURGICAL INFECTIONS. - ISSN 1096-2964. - STAMPA. - (2018). [10.1089/sur.2017.217]

Variations in diagnostic testing utilization in Italy: Secondary analysis of a national survey
Anno: 2018
Rivista: PLOS ONE
Autori/autrici: Barbadoro, P; D'Alleva, A; Galmozzi, S; Zocco, G; Di Stanislao, F; Prospero, E; D'Errico, Mm
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/258802
Citazioni:
Variations in diagnostic testing utilization in Italy: Secondary analysis of a national survey / Barbadoro, P., D'Alleva, A., Galmozzi, S., Zocco, G., Di Stanislao, F., Prospero, E., D'Errico, M.m.. - In: PLOS ONE. - ISSN 1932-6203. - ELETTRONICO. - 13:6(2018), pp. 1-13. [10.1371/journal.pone.0196673]
Abstract:
BACKGROUND: According to the principle of horizontal equity, individuals with similar need may have the same possibility of access to health services. The aim of this study is to identify patterns of diagnostic services utilization, in people with, and without chronic disease in Italy. METHOD...S: Secondary analysis of data from the national survey on Health and use of health care in Italy, carried out in 2013, including 99,497 participants. Multilevel analysis has been used to study the variables associated to diagnostic services utilization. RESULTS: 13.78% of participants have had one diagnostic testing in the four weeks before the interview. In healthy people, utilization of diagnostic testing is reduced in people with low educational level (OR 0.75; 95%CI 0.67-0.84), in housewives (OR 0.66; 95%CI 0.51-0.87), or in those unable to work (OR 0.48; 95%CI 0.26-0.87), while increased in those perceiving a worse health status (up to OR 4.00, 95%CI 2.00-8.01 in very bad health). In people afflicted with chronic disease, access to diagnostic assessment is impaired by educational level (OR 0.69; 95%CI 0.61-0.78) and low household income (OR 0.75; 95%CI 0.58-0.97), while it is increased in the presence of a ticket exemption (OR 1.55, 95%CI 1.42-1.68), and fixed-term occupation (OR2.28, 95%CI 1.31-3.95). Being former-smokers in associated to an increased utilization of services in both groups. CONCLUSIONS: Despite a universal and theoretically egalitarian, public, health care system, variations in diagnostic services utilization are still registered in Italy, both in healthy people and those afflicted by chronic diseases, on socio-economic/occupational basis, and self-perceived health status. Moreover, this significant effect of occupation on healthcare utilization, suggests the need for a comprehensive evaluation of economics in occupational health.
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Studio di prevalenza sulle infezioni correlate all’assistenza: regione Marche 2016
Anno: 2017
Autori/autrici: Napolitano, L. R.; Dolcini, J.; Di Buono, V. P.; Martini, E.; Gioia, M. G.; Stoico, R; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/252579
Citazioni:
Studio di prevalenza sulle infezioni correlate all’assistenza: regione Marche 2016 / Napolitano, L.R., Dolcini, J., Di Buono, V.P., Martini, E., Gioia, M.G., Stoico, R., Barbadoro, P., D’Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2017), pp. 490-490. (50° Congresso Nazionale Società Italiana di Igiene. Sinergie multisettorilai per la salute Torino 22-25 novembre 2017).
Abstract:
INTRODUZIONE: Le infezioni correlate all’assistenza (ICA) e la resistenza agli antibiotici sono stati identificati dallo European Center for Disease Control and Prevention (ECDC) come un pericolo significativo per la salute pubblica e che richiedono interventi specifici. L’obiettivo d...ello studio è quello di indagare la prevalenza delle ICA e l’utilizzo degli antibiotici nella regione Marche. MATERIALI E METODI: Sulla base del protocollo relativo al Point Prevalence Survey 2016 è stato condotto uno studio che ha coinvolto 8 ospedali della Regione Marche. La rilevazione dei dati è avvenuta nel mese di novembre 2016. Sono stati inclusi tutti i pazienti presenti in reparto alle ore 08:00 e non dimessi al momento della rilevazione ed esclusi i pazienti trasferiti da o verso un altro reparto dopo le 08:00, pazienti ricoverati in regime di day hospital e day-surgery, i pazienti visitati in regime ambulatoriale, degenti in pronto soccorso e in dialisi in regime ambulatoriale. I dati pervenuti dai singoli ospedali sono stati raccolti tramite una scheda di rilevazione per ogni paziente e inseriti a livello centrale presso il Centro di Coordinamento regionale - Sezione di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità dell’Università Politecnica delle Marche. L’analisi statistica è stata effettuata in ambiente Excel e Stata SE versione 9. RISULTATI: Sono stati reclutati 1906 pazienti, di questi l’8,2% presentava un’ICA al momento della rilevazione. Le infezioni più frequentemente riscontrate sono state le polmoniti (29%, n=51). Il 44,8% del totale dei pazienti era in trattamento antibiotico; la classe di molecole maggiormente utilizzate è stato rappresentato dalle cefalosporine di terza generazione. CONCLUSIONI: La prevalenza di pazienti con ICA è risultata in linea con quello Europeo che si attesta tra il 6,8 e 9,3%. Da rilevare il dato relativo alla prevalenze di utilizzo degli antibiotici che si attesta al 44,8% ,contro i valori europei pari al 22% , ma in accordo con i dati di studi di prevalenza condotti precedentemente in Italia e nella Regione Marche. Questi dati confermano l’importanza dell’ implementazione di protocolli di sorveglianza delle ICA e la necessità di intensificare i programmi di antibiotic stewardship nella realtà locale.
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Quantification Of Legionella In Sanitary Water Samples By A Qpcr Method
Anno: 2017
Autori/autrici: Ceppetelli, V.; Omiccioli, E.; Amagliani, G.; Grottoli, A.; Barbadoro, Pamela; Ponzio, Elisa; Savini, Sandra; Magnani, Ai; Brandi, G.; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/251309
Citazioni:
Quantification Of Legionella In Sanitary Water Samples By A Qpcr Method / Ceppetelli, V., Omiccioli, E., Amagliani, G., Grottoli, A., Barbadoro, P., Ponzio, E., Savini, S., Magnani, A.i., Brandi, G., D'Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2017), pp. 74-74. (The 9th International Conference on Legionella Roma 26-30 settembre 2017).
Abstract:
Background: In 2014, about 7,000 cases of Legionnaires' disease were reported in the European Union and the number of unreported infections is probably much higher. Hospitals are the most likely places to contract the disease for immunocompromised patients and the elderly. Monitoring programs m...ust be conducted to assess the infectious risks in sanitary water networks. Preventive measures include the surveillance and control of water networks and the improvement of the techniques for Legionella detection. Indeed, drawbacks of culture method can have great impact on the results, which can lead to underestimation of the risk. qPCR offers sensitive and specific detection of Legionella, especially in high risk units where the application of timely measures is needed. The aim of this study was to evaluate the efficacy of a molecular method to monitor the presence of Legionella in sanitary water samples. Methods: Hot and cold sanitary water samples were collected from cooling towers and substations from the Ospedali Riuniti of Ancona, Italy. The samples were artificiaUy inoculated with 100,000 GU/sample of L. pneumophila ATCC33152 and the robustness of the method was evaluated according to ISO/TS 12869. Briefly, after sample filtration DNA was extracted from filter and quantified with "New Legionella spp. Quantitative kit" (Diatheva, Italy). Results: Results were expressed as recovery rates, calculated as percentages of Legionella GU in the spiked samples respect to the contaminating suspension. Samples from the cooling towers showed values ranging from 33 to 19% (average 29±6.7%). Samples of the substations showed a recovery from 27 to 35% (average 29.5±3.7%). Conclusion: Preliminary results showed recovery rates >25% in almost ali samples in compliance with the ISO/TS 12869. The method is suitable for the tested water samples in which high concentrations of inhibitory substances may be expected. Further improvement will include a viability PCR protocol for live/dead cells differentiation.
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Epidemiologia del morbillo nella regione Marche: analisi descrittiva dei casi segnalati in area vasta 2 nel 2017
Anno: 2017
Autori/autrici: Di Vincenzo, M.; Marcolini, P.; Isolani, L.; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/252583
Citazioni:
Epidemiologia del morbillo nella regione Marche: analisi descrittiva dei casi segnalati in area vasta 2 nel 2017 / Di Vincenzo, M., Marcolini, P., Isolani, L., Barbadoro, P., D’Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2017), pp. 569-569. (50° Congresso Nazionale Società Italiana di Igiene. Sinergie multisettoriali per salute Torino 22-25 novembre 2017).
Abstract:
INTRODUZIONE: Nel 2016 i casi di morbillo segnalati In Italia tramite Sistema di Sorveglianza Integrata Morbillo e Rosolia, ammontavano a 844; già nel primo semestre del 2017 questa cifra risulta quintuplicata, con tre decessi correlati a complicanze (dati ISS). Nelle Marche si è re...gistrato un aumento dei casi rispetto al 2016 pari a circa 9 volte, passando da 6 a 53 segnalazioni. Il presente studio descrive da un punto di vista epidemiologico i casi segnalati in AV2 nei primi mesi del 2017. MATERIALI E METODI: Sono stati identificati 23 casi di morbillo, di cui uno non confermato, registrati tra gennaio ed agosto 2017 dal Servizio di Igiene e Sanità Pubblica di Ancona. La conferma dei casi si è basata su indagini di laboratorio. Dei casi identificati sono stati valutati caratteristiche anagrafiche, socioeconomiche e fattori di esposizione, indagati dal SISP tramite inchiesta epidemiologica. I dati raccolti sono stati analizzati con metodo statistico ed elaborati tramite programma STATA; infine sono stati confrontati con quelli nazionali, per identificare corrispondenze o scostamenti dalla media. RISULTATI: Il 65,2% dei soggetti è risultato avere più di 14 anni, con un’età media pari a 23,2 anni e una leggera prevalenza nel sesso maschile (56,5%). L’82,6% non ha ricevuto la vaccinazione MPR, l’8,7% ha ricevuto una singola dose, due soggetti non ricordano. Il 69,6% dei casi sono risultati autoctoni, di cui quattro infezioni contratte fuori regione; tre casi sono stati dichiarati di probabile importazione. I sintomi più frequenti, oltre all’esantema, sono risultati febbre, congiuntivite, rinite e tosse. In un caso si sono manifestate complicanze (stomatite e cheratocongiuntivite). Il 43,5% dei pazienti ha avuto un accesso al Pronto Soccorso e per il 47,8% si è reso necessario il ricovero. Tra i casi descritti sono stati identificati sei focolai epidemici, due dei quali correlati a permanenza in PS. Tre casi (13%) si sono verificati tra operatori sanitari. CONCLUSIONI: I casi di morbillo segnalati in AV2 sono rappresentativi di quanto sta accadendo a livello nazionale. L’epidemia in corso è correlabile ai bassi tassi vaccinali regionali, ben al di sotto della soglia di sicurezza minima. Lo studio, dunque, conferma il bisogno di incentivare le campagne vaccinali, quali uniche armi a disposizione della salute pubblica.
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Alimentazione ed alterazioni del profilo cronobiologico e della risposta allo stress in lavoratori turnisti: fase pilota
Anno: 2017
Autori/autrici: Dolcini, J.; Barbadoro, P.; Ponzio, E.; Pelusi, G.; Girotti, S.; Carfagnini, F.; Ciancia, G.; Scandali, V. M.; D’Errico, M. M.; Prospero, E.; Minelli, A.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/252258
Citazioni:
Alimentazione ed alterazioni del profilo cronobiologico e della risposta allo stress in lavoratori turnisti: fase pilota / Dolcini, J., Barbadoro, P., Ponzio, E., Pelusi, G., Girotti, S., Carfagnini, F., Ciancia, G., Scandali, V.M., D’Errico, M.M., Prospero, E., Minelli, A.. - ELETTRONICO. - (2017), pp. 308-308. (50° Congresso Nazionale Società Italiana di Igiene - Sinergie multisettoriali per la salute Torino 22-25 novembre 2017).
Abstract:
INTRODUZIONE: Il verificarsi dello stato di veglia in tempi inappropriati può portare al disallineamento del ritmo circadiano e a modificazioni del fisiologico ciclo sonno/veglia. L’obiettivo dello studio è quello di indagare il ruolo dell’alimentazione su profilo cronob...iologico e della risposta allo stress, in un campione di lavoratori turnisti. MATERIALI E METODI: Studio cross-sectional che vede il coinvolgimento di 100 soggetti di entrambi i sessi, 50 impiegati in lavoro notturno (Shift Workers-SW) e 50 impiegati in lavoro diurno (Daytime Workers-DW), operanti all’intero dell’AOU “Ospedali Riuniti” di Ancona. Lo studio prevede una valutazione socio-demografica (con particolare riguardo alle abitudini alimentari giornaliere e durante il turno di lavoro, abitudine tabagica e attività fisica), psicometrica (qualità del sonno, cronotipo, stress e ansia percepiti) e laboratoristica (cortisolo, melatonina e GH salivari). I partecipanti verranno indagati a riposo, durante il turno notturno e in condizioni di stress psicologico. RISULTATI: Hanno partecipato alla fase preliminare dello studio 29 soggetti, 14 appartenenti al gruppo SW e 15 al gruppo DW, con una maggioranza del sesso femminile. Non sono state riscontrate differenze significative tra i due gruppi in relazione ai parametri socio-demografici e antropometrici anche se si evidenza un maggiore livello di attività fisica nel gruppo SW (p=0.04). I soggetti del gruppo DW presentano un minor livello di stanchezza e maggiore resilienza rispetto al gruppo SW e mostrano, anche se non significativamente, una migliore regolazione del ritmo circadiano. Nel gruppo SW prevalgono i “ne’ mattutini né serotini”, mentre nel gruppo DW i “moderatamente mattutini”. Inoltre, tra i due gruppi non sono emerse differenze significative nella la valutazione sintomatologica di “distress” psicologico (p=0.40) e nella qualità del sonno (p=0.10). CONCLUSIONI: Conclusioni: La metodologia applicata integrata ad una valutazione dell’intake dietetico potrà essere utilizzata nell’ambito di interventi di prevenzione e di ripristino del regolare ritmo circadiano in questa categoria di soggetti.
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Sperimentazione di un sistema di analisi epidemiologica dei plasmidi di resistenza in ceppi di klebsiella pneumoniae resistenti ai carbapenemi
Anno: 2017
Autori/autrici: Barbadoro, P.; Ponzio, E.; Omiccioli, E.; Carloni, E.; Andreoni, F.; Savini, S.; Brighenti, A.; Dolcini, J.; D’Errico, M. M.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/252575
Citazioni:
Sperimentazione di un sistema di analisi epidemiologica dei plasmidi di resistenza in ceppi di klebsiella pneumoniae resistenti ai carbapenemi / Barbadoro, P., Ponzio, E., Omiccioli, E., Carloni, E., Andreoni, F., Savini, S., Brighenti, A., Dolcini, J., D’Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2017), pp. 483-483. (50 Congresso Nazionale Società Italiana di Igiene. Sinergie multisettoriali per la salute Torino 22-25 novembre 2017).
Abstract:
INTRODUZIONE: La analisi delle resistenze antibiotiche a livello plasmidico rappresenta uno strumento importante per la descrizione della epidemiologia e dei meccanismi di diffusione dei microrganismi gram-negativi multiresistenti. L’identificazione delle molecole plasmidiche è attua...lmente praticabile grazie alla analisi con metodologia PCR di tipizzazione dei replicons (PBRT). L’obiettivo di questo studio è stato quello di caratterizzare a livello molecolare i plasmidi di resistenza di ceppi clinici di Klebsiella pneumoniae circolanti nella Regione Marche. MATERIALI E METODI: In una fase pilota, 12 ceppi con pattern di resistenza CTX-CIP-AK - CP provenienti da diversi ospedali sono stati analizzati mediante kit PBRT che include 30 repliconi: HI1, HI2, I1, I2, X1, X2, X3, X4, L, M, N, FIA, FIB, FIC, FII, FIIS, FIIK, FIB KN, FIB KQ, W, Y, P1, A/C, T, K, U, R, B/O, HIB-M and FIB-M. E’ stata, inoltre, condotta una analisi di Pulsedfield gel electrophoresis (PFGE) con l’obiettivo di studiare la correlazione tra i ceppi. RISULTATI: Gli isolati analizzati ospitavano almeno due plasmidi di resistenza. I più frequentemente rappresentati sono risultati, rispettivamente, i repliconi FIB- pKPN, FIB-pKpQIL, ed X3-pIncX-SHV, diffusi nel 75% (N=9), 83,3% (N=10) e 50% (N=6) dei ceppi. Il 75% dei ceppi ospitava contemporaneamente FIB- pKPN-307 e FIB-pKpQIL. Isolato anche un ceppo ospitante IncN. Sono stati osservati tre cluster con correlazione di profilo ≥80% alla PFGE. CONCLUSIONI: Lo studio ha analizzato un set rappresentativo dei più importanti plasmidi circolanti nelle Enterobacteriaceae. Particolarmente preoccupante è stata l’individuazione di un ceppo contenente IncN, rappresentativo di un importante veicolo per la diffusione del gene blaVIM-1, così come i geni di resistenza ai carbapenemi e la relativa diffusione di X3. Inoltre, i risultati hanno mostrato una alta prevalenza di possesso di multipli meccanismi di resistenza, nei ceppi analizzati, a supporto di un vantaggio per lo sviluppo e la rapida diffusione di resistenza agli antibiotici. Ulteriori analisi consentiranno di utilizzare il kit nella analisi epidemiologica dei meccanismi di trasmissione della resistenza all’interno della struttura e l’utilizzo dei dati di laboratorio a supporto della prevenzione.
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Il fenomeno dell’esitazione vaccinale negli operatori sanitari: studio di prevalenza nella regione Marche
Anno: 2017
Autori/autrici: Zocco, Gemma; Galmozzi, Sara; Di Vincenzo, M.; Pelusi, G.; Barbadoro, P.; D’Errico, M. M.
Classificazione IRIS: 4.2 Abstract in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/252582
Citazioni:
Il fenomeno dell’esitazione vaccinale negli operatori sanitari: studio di prevalenza nella regione Marche / Zocco, G., Galmozzi, S., Di Vincenzo, M., Pelusi, G., Barbadoro, P., D’Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2017), pp. 527-527. (50° Congresso Nazionale Società di Igiene. Sinergie multisettoriali per la salute Torino 22-25 novembre 2017).
Abstract:
Operatori Sanitari (OS)esitanti hanno il potere di influenzare negativamente le decisioni dei genitori rispetto alle vaccinazioni ed inoltre la scarsa aderenza da parte degli stessi a tale pratica genera un pericolo per se stessi e per i pazienti assistiti. Sempre più paesi, per fronteggiar...e l’emergenza sanitaria dovuta al fenomeno, hanno ipotizzato il ritorno all’obbligo vaccinale per questa classe lavorativa. L’obiettivo dello studio è stato quello di indagare le conoscenze e l’attitudine alla vaccinazione in tale gruppo nel duplice ruolo di OS e genitori. MATERIALI E METODI: Per la strutturazione del questionario è stato utilizzato un approccio deduttivo basato sulla ricerca in letteratura (come da metodica del Vaccine Confidence Project). Il questionario diviso in quattro sezioni, ha previsto l’utilizzo di domande dicotomiche e scale di Likert per indagare conoscenze ed attitudini in merito all’argomento. La somministrazione è avvenuta tra Ottobre 2016 e Gennaio 2017 presso L’azienda ospedaliera “Ospedali Riuniti di Ancona” e presso i Servizi Sanitari Territoriali della Regione Marche RISULTATI: Dei 241 rispondenti,il 75,7% ritiene che sia molto utile per gli OS vaccinarsi,il 18,5 è indeciso ed il 5,8% è contrario a tale pratica. Dei 69 OS con figli sotto 18 anni, il 2,9 % non li ha vaccinati ed il 13,9% non ha ancora deciso se li vaccinerà per altre malattie in futuro.Il 24,7 % dei partecipanti è a conoscenza della prospettiva di introduzione dell’obbligo vaccinale per la categoria rispetto al quale il 28,9% afferma di essere contrario. Circa le opzioni utili ad aumentare le coperture vaccinali, il 63.9% ha espresso la necessità di incontri formativi, il 14, 9% l’introduzione dell’obbligo alla vaccinazione. Riguardo alla teoria della associazione vaccino-autismo, il 4,8 % ne è convinto, il64,6 % la nega ed il 30,6% non ne era a conoscenza. CONCLUSIONI: Confermando i risultati osservati in letteratura, il fenomeno dell’esitazione vaccinale è parte integrante del campione indagato. I risultati sono inoltre rappresentativi della realtà vaccinale delle Marche, regione che ha presentato una importante flessione nell’adesione alle vaccinazioni dal 2013. Dall’indagine emerge, inoltre,un evidente bisogno formativo degli Operatori, leva indispensabile nella promozione di programmi di vaccinazione.
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Studio di prevalenza delle infezioni correlate all’assistenza e uso degli antibiotici negli ospedali della Regione Marche. Report 2017
Anno: 2017
Autori/autrici: Barbadoro, P; DI BUONO, VALERIO PASQUALE; Dolcini, J; Napolitano, LARA RITA; D’Errico, Mm
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 3.1 Monografia o trattato scientifico
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/252570
Citazioni:
Studio di prevalenza delle infezioni correlate all’assistenza e uso degli antibiotici negli ospedali della Regione Marche. Report 2017 / Barbadoro, P., DI BUONO, V.P., Dolcini, J., Napolitano, L.R., D’Errico, M.m.. - STAMPA. - (2017), pp. 1-31.
Abstract:
Lo studio è stato condotto nel periodo novembre-dicembre 2016, hanno partecipato 9 ospedali della Regione Marche. Sono stati raccolti dati su 2027 pazienti: 46,3% degenti in area medica, 26,2% in area chirurgica, 6,9% in ginecologia/ostetricia, 5,3% in terapia intensiva, 2,7% in geriatria 2,5...% in psichiatria, 2,0% in riabilitazione e neonatologia ed 1,9% in pediatria. L’età media è stata di 66,7 anni (±21,4 anni). L’85,2% dei pazienti arruolati il giorno dello studio era portatore di almeno un dispositivo invasivo: il 56,5% di un catetere vascolare periferico; il 27,7% di un catetere urinario; il 12,6% di un catetere vascolare centrale; il 3,1% dei pazienti era intubato. La prevalenza di pazienti affetti da infezioni correlate all'assistenza è stata pari al 8,9%. La prevalenza di infezioni varia in maniera significativa: - per disciplina di ricovero: da nessuna infezione rilevata in ginecologia-ostetricia, a 23,6% in riabilitazione; - per classe di età: dal 2,6% in età neonatale, al 13,6% negli anziani; - per gravità delle condizioni cliniche di base: da 6,8% nei pazienti con patologia "non fatale" secondo McCabe a 17,6% in quella con patologia rapidamente fatale. Le dimensioni (e la tipologia dell'ospedale: ospedale di rete, polo o Azienda Ospedaliera), nella nostra realtà, non sono risultate associate a variazioni di frequenza di ICA. Le infezioni più frequentemente riportate sono quelle respiratorie (29%), delle vie urinarie (24%), le infezioni del sito chirurgico (14%) e le batteriemie (9%). Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Clostridium difficile, Enterococcus faecalis sono i germi più frequentemente isolati. Il fenomeno dell’antibioticoresistenza appare piuttosto frequente: infatti, il 37,5% delle enterobatteriacee è appartenente alla classe delle ESBL (produttori di beta-lattamasi ad ampio spettro e, quindi resistente alle cefalosporine di terza generazione); inoltre il 30% di Klebsiella pneumoniae ed il 33,3% di Pseudomonas aeruginosa sono resistenti ai carbapenemi; il 21,4 % di Staphylococcus aureus non è suscettibile alla meticillina. La prevalenza osservata di pazienti con almeno un trattamento antibiotico in corso è pari a 44,6%. Il trattamento era motivato da profilassi nel 41,9% (di cui nel 26,7% dei casi profilassi medica e nel 15,2% chirurgica) la terapia è stata indicata nel 55,0% dei casi, da altro (o non indicato) nel rimanente 3,1%. Le classi di antibiotico utilizzate più frequentemente sono le cefalosporine di terza generazione e le associazioni di penicilline, incluse le associazioni con gli inibitori delle beta-lattamasi.
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The earlier the better: health-related quality of life is inversely related to age of smoking cessation in older former Italian smokers
Anno: 2017
Rivista: AGING CLINICAL AND EXPERIMENTAL RESEARCH
Autori/autrici: Gasperini, Beatrice; Barbadoro, Pamela; Cherubini, Antonio; Pierri, Francesca; D'Errico, Marcello Mario; DI STANISLAO, Francesco; Ponzio, Elisa; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/236951
Citazioni:
The earlier the better: health-related quality of life is inversely related to age of smoking cessation in older former Italian smokers / Gasperini, B., Barbadoro, P., Cherubini, A., Pierri, F., D'Errico, M.M., DI STANISLAO, F., Ponzio, E., Prospero, E.. - In: AGING CLINICAL AND EXPERIMENTAL RESEARCH. - ISSN 1594-0667. - 29:4(2017), pp. 655-663. [10.1007/s40520-016-0608-4]
Abstract:
BACKGROUND: Quitting smoking has several health benefits, including an improvement in health-related quality of life. It is not well established if there is a relationship between the age when people stop smoking and health-related quality of life in older adults. AIMS: The primary aim wa...s to investigate the relationship between health-related quality of life and the age when people quit smoking in a national representative sample of community-dwelling older Italian adults. The secondary aim was to describe the characteristics of older former smokers according to their age when they stopped smoking. METHODS: Data were drawn from the "Health and use of health care in Italy", a national cross-sectional survey (2004-2005). Seven thousand five hundred and sixty-two former smokers, aged 65 years and older, were evaluated by age of smoking cessation. Socio-demographic characteristics, physical activity, the 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12) score and its physical (PCS-12) and mental (MCS-12) component summary scores, disability and comorbidities were analyzed. RESULTS: Educational level, marital status and area of residence were associated with a different age of smoking cessation, as a higher level of disability and comorbidity. PCS-12 (β -0.144; p < 0.001) and MCS-12 (β -0.077; p < 0.001) component scores were lower in subjects who quit smoking later. The relationship was confirmed for the PCS-12 score even after adjustment for socio-demographic, disability and clinical variables (β -0.031; p < 0.001), while it disappeared for the MCS-12 score (β -0.010, p = 0.307), after adjustment for comorbidities. CONCLUSION: Physical and mental health-related quality of life is influenced by the age of smoking cessation in older individuals, but this relationship is influenced by comorbidities, particularly depression. Some individual characteristics are related to the age of the person when he/she quit smoking.
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The Global Alliance for Infections in Surgery: Defining a model for antimicrobial stewardship-results from an international cross-sectional survey
Anno: 2017
Rivista: WORLD JOURNAL OF EMERGENCY SURGERY
Autori/autrici: Sartelli, Massimo; Labricciosa, Francesco M.; Barbadoro, Pamela; Pagani, Leonardo; Ansaloni, Luca; Brink, Adrian J.; Carlet, Jean; Khanna, Ashish; Chichom-Mefire, Alain; Coccolini, Federico; Di Saverio, Salomone; May, Addison K.; Viale, Pierluigi; Watkins, Richard R.; Scudeller, Luigia; Abbo, Lilian M.; Abu-Zidan, Fikri M.; Adesunkanmi, Abdulrashid K.; Al-Dahir, Sara; Al-Hasan, Majdi N.; Alis, Halil; Alves, Carlos; Araujo da Silva, André R.; Augustin, Goran; Bala, Miklosh; Barie, Philip S.; Beltrán, Marcelo A.; Bhangu, Aneel; Bouchra, Belefquih; Brecher, Stephen M.; Caínzos, Miguel A.; Camacho-Ortiz, Adrian; Chandy, Sujith J.; Jusoh, Asri Che; Cherry-Bukowiec, Jill R.; Chiara, Osvaldo; Colak, Elif; Cornely, Oliver A.; Cui, Yunfeng; Demetrashvili, Zaza; De Simone, Belinda; De Waele, Jan J.; Dhingra, Sameer; Di Marzo, Francesco; Dogjani, Agron; Dorj, Gereltuya; Dortet, Laurent; Duane, Therese M.; Elmangory, Mutasim M.; Enani, Mushira A.; Ferrada, Paula; Esteban Foianini, J.; Gachabayov, Mahir; Gandhi, Chinmay; Ghnnam, Wagih Mommtaz; Giamarellou, Helen; Gkiokas, Georgios; Gomi, Harumi; Goranovic, Tatjana; Griffiths, Ewen A.; Guerra Gronerth, Rosio I.; Haidamus Monteiro, Julio C.; Hardcastle, Timothy C.; Hecker, Andreas; Hodonou, Adrien M.; Ioannidis, Orestis; Isik, Arda; Iskandar, Katia A.; Kafil, Hossein S.; Kanj, Souha S.; Kaplan, Lewis J.; Kapoor, Garima; Karamarkovic, Aleksandar R.; Kenig, Jakub; Kerschaever, Ivan; Khamis, Faryal; Khokha, Vladimir; Kiguba, Ronald; Kim, Hong B.; Ko, Wen-Chien; Koike, Kaoru; Kozlovska, Iryna; Kumar, Anand; Lagunes, Leonel; Latifi, Rifat; Lee, Jae G.; Lee, Young R.; Leppäniemi, Ari; Li, Yousheng; Liang, Stephen Y.; Lowman, Warren; Machain, Gustavo M.; Maegele, Marc; Major, Piotr; Malama, Sydney; Manzano-Nunez, Ramiro; Marinis, Athanasios; Martinez Casas, Isidro; Marwah, Sanjay; Maseda, Emilio; Mcfarlane, Michael E.; Memish, Ziad; Mertz, Dominik; Mesina, Cristian; Mishra, Shyam K.; Moore, Ernest E.; Munyika, Akutu; Mylonakis, Eleftherios; Napolitano, Lena; Negoi, Ionut; Nestorovic, Milica D.; Nicolau, David P.; Omari, Abdelkarim H.; Ordonez, Carlos A.; Paiva, José-Artur; Pant, Narayan D.; Parreira, Jose G.; Pedziwiatr, Michal; Pereira, Bruno M.; Ponce-de-Leon, Alfredo; Poulakou, Garyphallia; Preller, Jacobus; Pulcini, Céline; Pupelis, Guntars; Quiodettis, Martha; Rawson, Timothy M.; Reis, Tarcisio; Rems, Miran; Rizoli, Sandro; Roberts, Jason; Pereira, Nuno Rocha; Rodríguez-Baño, Jesús; Sakakushev, Boris; Sanders, James; Santos, Natalia; Sato, Norio; Sawyer, Robert G.; Scarpelini, Sandro; Scoccia, Loredana; Shafiq, Nusrat; Shelat, Vishalkumar; Sifri, Costi D.; Siribumrungwong, Boonying; Søreide, Kjetil; Soto, Rodolfo; de Souza, Hamilton P.; Talving, Peep; Trung, Ngo Tat; Tessier, Jeffrey M.; Tumbarello, Mario; Ulrych, Jan; Uranues, Selman; Van Goor, Harry; Vereczkei, Andras; Wagenlehner, Florian; Xiao, Yonghong; Yuan, Kuo-Ching; Wechsler-Fördös, Agnes; Zahar, Jean-Ralph; Zakrison, Tanya L.; Zuckerbraun, Brian; Zuidema, Wietse P.; Catena, Fausto; Catani, Marco
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/255859
Citazioni:
The Global Alliance for Infections in Surgery: Defining a model for antimicrobial stewardship-results from an international cross-sectional survey / Sartelli, M., Labricciosa, F.M., Barbadoro, P., Pagani, L., Ansaloni, L., Brink, A.J., Carlet, J., Khanna, A., Chichom-Mefire, A., Coccolini, F., Di Saverio, S., May, A.K., Viale, P., Watkins, R.R., Scudeller, L., Abbo, L.M., Abu-Zidan, F.M., Adesunkanmi, A.K., Al-Dahir, S., Al-Hasan, M.N., et al.. - In: WORLD JOURNAL OF EMERGENCY SURGERY. - ISSN 1749-7922. - 12:1(2017), p. 34. [10.1186/s13017-017-0145-2]

Obesity and ultrasound-estimated visceral fat deposits in women undergoing Assisted Reproductive Technology (ART) procedures
Anno: 2017
Rivista: GYNECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY
Autori/autrici: Ciavattini, Andrea; Montik, Nina; Clemente, Nicolo'; Santoni, Fabrizia; Moriconi, Lorenzo; Serri, Matteo; Barbadoro, Pamela; Sabbatinelli, Jacopo; Vignini, Arianna
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/249366
Citazioni:
Obesity and ultrasound-estimated visceral fat deposits in women undergoing Assisted Reproductive Technology (ART) procedures / Ciavattini, A., Montik, N., Clemente, N., Santoni, F., Moriconi, L., Serri, M., Barbadoro, P., Sabbatinelli, J., Vignini, A.. - In: GYNECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY. - ISSN 0951-3590. - ELETTRONICO. - 33:12(2017), pp. 1-5. [10.1080/09513590.2017.1323858]
Abstract:
The aim of this study was to evaluate the influence of body mass index (BMI) and ultrasound-estimated visceral adipose tissue deposits on oocyte quality and pregnancy rate in women undergoing Assisted Reproductive Technology (ART) procedures. The study included 58 women who underwent ART procedures.... According to their BMI, the women were divided into normal weight and overweight/obese; an ultrasound evaluation of preperitoneal fat thickness (PFT) was also performed for each patient. The oocyte quality was then assessed, and samples of follicular fluid were collected from each woman, in order to evaluate the intrafollicular concentration of reactive oxygen species (ROS) as markers of oxidative stress and pro-inflammatory cytokines (IL-1β and IL-6) as markers of chronic inflammation. A negative correlation was found between BMI (as well as PFT) and the number of retrieved oocytes (r = -0.3; p <0.05 and r = -0.5; p < 0.001, respectively), good quality oocytes (r = -0.4; p = <0.05) and obtained embryos (r = -0.3; p < 0.05). In women undergoing ART procedures, BMI and PFT negatively influence the number of oocytes retrieved and their quality. However, on multivariable analysis, only age, PFT and number of retrieved oocytes affect the success rate of ART procedures.
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Potentially preventable visits to the emergency department in older adults: Results from a national survey in Italy
Anno: 2017
Rivista: PLOS ONE
Autori/autrici: Gasperini, Beatrice; Cherubini, Antonio; Pierri, Francesca; Barbadoro, Pamela; Fedecostante, Massimiliano; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/255855
Citazioni:
Potentially preventable visits to the emergency department in older adults: Results from a national survey in Italy / Gasperini, B., Cherubini, A., Pierri, F., Barbadoro, P., Fedecostante, M., Prospero, E.. - In: PLOS ONE. - ISSN 1932-6203. - 12:12(2017), p. e0189925. [10.1371/journal.pone.0189925]

Checking rounds for isolation precautions in the control of multidrug-resistant organisms: reduction achieved
Anno: 2017
Rivista: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY & INFECTIOUS DISEASES
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Martini, E; Gioia, Mg; Stoico, R; Savini, S; Manso, E; Serafini, G; Prospero, Emilia; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/249820
Citazioni:
Checking rounds for isolation precautions in the control of multidrug-resistant organisms: reduction achieved / Barbadoro, P., Martini, E., Gioia, M.g., Stoico, R., Savini, S., Manso, E., Serafini, G., Prospero, E., D'Errico, M.M.. - In: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY & INFECTIOUS DISEASES. - ISSN 0934-9723. - ELETTRONICO. - 36:7(2017), pp. 1105-1109. [10.1007/s10096-016-2896-1]
Abstract:
The objective of this investigation was to analyze the effectiveness of a quality improvement initiative in limiting the spread of multidrug-resistant organisms (MDROs) in the hospital setting. During the period 2011–2013, a multimodal intervention was activated at a tertiary care center in It...aly. The intervention included: laboratory-based surveillance, interdisciplinary training sessions, monitoring the adoption of isolation precautions and daily supervision provided by infection control nurses, and a monthly feedback. Time series analysis was used to evaluate the trends and correlations between the MDROs rate, intensity of checking rounds, and hospital-wide data (i.e., transfer of patients, patients’ days, site of isolation, etc.). A total of 149,251 patients were included in the study. The proportion of patients undergoing transmission-based isolation precautions within 24 h from a positive laboratory finding increased from 83% in 2011 to 99% in 2013 (p < 0.05). The wards appropriately adopting the correct isolation precaution increased from 83% in 2011 to 97.6% in 2013 (p < 0.05). The frequency of controls was significantly reduced after the observation of compliance in the appropriate wards (p < 0.05). After three years, the incidence rate changed from 5.8/1000 days of stay [95% confidence interval (CI) 5.6–6.1] in 2011 to 4.7 (95% CI 4.4–4.9) in 2013 (p < 0.0001). Moreover, microorganisms isolated from different types of specimens showed variable potential for transmission (i.e., skin as the most potential and urine the least). The results demonstrate the efficacy of the multimodal intervention, with sustained reduction of MDROs rate, besides check reduction, and highlight the long-term efficacy of checking rounds in changing professionals’ behaviors.
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DISEGUAGLIANZE NELLO SCREENING DEL CARCINOMA DELLA MAMMELLA IN ITALIA
Anno: 2016
Autori/autrici: Ciancia, Giulia; Brighenti, Aura; Carfagnini, Federica; DI VINCENZO, Marina; Andreoni, Cristina; Recanatini, Claudia; Ponzio, Elisa; Barbadoro, Pamela; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/241779
Citazioni:
DISEGUAGLIANZE NELLO SCREENING DEL CARCINOMA DELLA MAMMELLA IN ITALIA / Ciancia, G., Brighenti, A., Carfagnini, F., DI VINCENZO, M., Andreoni, C., Recanatini, C., Ponzio, E., Barbadoro, P., D'Errico, M.M.. - (2016). (49° CONGRESSO NAZIONALE SItI La Sanità pubblica guarda al futuro: gli assetti istituzionali e la ricerca al servizio della salute Napoli 16-19 novembre 2016).
Abstract:
INTRODUZIONE Il carcinoma della mammella rappresenta oggi il tumore più frequente nel sesso femminile, sia per incidenza che per mortalità. Lo screening mammografico è offerto a tutta la popolazione femminile tra i 50 e i 69 anni, con cadenza biennale. L’obiettivo di ques...to studio è descrivere l’adesione allo screening mammografico in Italia e di valutare le variabili ad esso associate, con particolare attenzione anche alle donne straniere. METODI Sono stati elaborati i dati relativi all’Indagine Statistica Multiscopo sulle Famiglie 2012-2013 condotta dall’ISTAT. Il campione è rappresentato da 27831 donne italiane e 3805 straniere. L’outcome considerato è stato “mammografia eseguita in assenza di sintomi” ed è stata indagata la sua associazione con variabili socio-demografiche (stato civile, titolo di studio, regione di residenza), condizioni generali di salute (invalidità, malattie, uso di farmaci) ed abitudini di vita (consumo di tabacco, attività sportiva). E’ stata condotta un’analisi bivariata con test chi quadro, seguita da un’analisi multivariata con regressione logistica. RISULTATI Nel campione analizzato, le donne italiane che hanno riferito di aver eseguito la mammografia in assenza di sintomi sono il 56.1%, mentre le straniere sono il 31.8% (p<0.001). Dall’analisi multivariata, un basso livello di screening nelle donne italiane è risultato associato con: basso titolo di studio (licenza elementare, OR 0.5; IC95% 0.3-0.6) e invalidità da malattia mentale (OR 0.4; IC95% 0.3-0.6). Il ramo di attività economica di impiego, in particolare l’ambito dell’istruzione e della sanità o altri servizi sociali, è associato ad un’alta adesione allo screening mammografico, sia nelle italiane che nelle straniere. CONCLUSIONI I RISULTATI evidenziano differenze nell’adesione allo screening mammografico tra le donne italiane e straniere, inoltre all’interno della stessa cittadinanza si osservano disuguaglianze legate a fattori socio-demografici e condizioni di salute.
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PERCEZIONE DELLO STATO DI SALUTE NEI SOGGETTI CON PATOLOGIE CRONICHE IN ITALIA
Anno: 2016
Autori/autrici: Carfagnini, Federica; DI VINCENZO, Marina; Ciancia, Giulia; Brighenti, Aura; Recanatini, Claudia; D'Alleva, Antonella; Andreoni, Cristina; Ponzio, Elisa; Barbadoro, Pamela; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/240965
Citazioni:
PERCEZIONE DELLO STATO DI SALUTE NEI SOGGETTI CON PATOLOGIE CRONICHE IN ITALIA / Carfagnini, F., DI VINCENZO, M., Ciancia, G., Brighenti, A., Recanatini, C., D'Alleva, A., Andreoni, C., Ponzio, E., Barbadoro, P., D'Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2016). (49° CONGRESSO NAZIONALE SItI La Sanità pubblica guarda al futuro: gli assetti istituzionali e la ricerca al servizio della salute Napoli 16-19 novembre).
Abstract:
INTRODUZIONE La percezione dello stato di salute rappresenta un indicatore della reale condizione di salute fisica e mentale della popolazione. I malati cronici in Italia (circa il 25% della popolazione) hanno una diversa percezione della loro salute, in relazione a fattori socio- demografici che i...nfluenzano il loro benessere psico-fisico. Scopo dello studio è analizzare i fattori che influenzano la percezione dello stato di salute del soggetto con patologia cronica. METODO Sono stati analizzati i dati relativi all’Indagine Multiscopo Istat “ Condizioni di Salute e Ricorso ai Servizi Sanitari 2012-2013”. Sono stati inseriti nell’analisi i soggetti con almeno una patologia cronica. Sulla base della percezione del loro stato di salute, è stata creata una variabile dicotomica (benessere/malessere) e ne sono state studiate le associazioni con le caratteristiche socio-demografiche della popolazione in studio. I dati sono stati elaborati statisticamente con il software STATA 11.0, con approccio di analisi bivariata e multivariata (p<0.05). RISULTATI La prevalenza dei malati cronici in Italia nel 2012-2013 è di circa il 25% (N=30540), di cui il 26.87% (N=8205) dichiara di stare bene/molto bene e il 25.28% (N=7722) dichiara di stare male/molto male. Tra i fattori socio-demografici analizzati, vi è un’associazione tra una migliore percezione di salute e il sesso maschile, il livello d’istruzione più alto, la residenza in Nord Italia, l’astinenza dal fumo e la regolare attività fisica. CONCLUSIONE La percezione dello stato di salute è multifattoriale. Sono state analizzate differenze statisticamente significative tra i malati di diverse classi di età, di livello di istruzione differente e di diversa regione di residenza. Significativa è anche la differenza della percezione tra i malati con diverse patologie croniche (cardiovascolare, respiratoria, tumorale, ipertensiva, insufficienza renale cronica IRC )
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EPIDEMIOLOGIA E PATTERN DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA IN MICRORGANISMI GRAM NEGATIVI CIRCOLANTI NELLA REGIONE MARCHE
Anno: 2016
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Martini, Enrica; Gioia, M. G.; Stoico, Rosa; Manso, E.; Savini, Sandra; Prospero, Emilia; D'Errico, Marcello Mario
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/245248
Citazioni:
EPIDEMIOLOGIA E PATTERN DI ANTIBIOTICO-RESISTENZA IN MICRORGANISMI GRAM NEGATIVI CIRCOLANTI NELLA REGIONE MARCHE / Barbadoro, P., Martini, E., Gioia, M.G., Stoico, R., Manso, E., Savini, S., Prospero, E., D'Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2016). (49° CONGRESSO NAZIONALE SItI La Sanità pubblica guarda al futuro: gli assetti istituzionali e la ricerca al servizio della salute Napoli 16-19 novembre 2016).
Abstract:
INTRODUZIONE L’antibiotico-resistenza è uno dei nodi più attuali in Sanità Pubblica, tale da indurre istituzioni internazionali a lanciare un serio allarme e definire strategie di monitoraggio ed intervento congiunte. Il sistema di sorveglianza dell’antibiotico-resi...stenza nella Regione Marche (MICA-Net), al quale partecipano gli ospedali per acuti e le maggiori istituzioni che erogano cure intermedie, raccoglie e analizza i dati relativamente a specie batteriche di rilevanza per la sanità pubblica. L’obiettivo di questo studio è stato quello di valutare l’epidemiologia della resistenza agli antibiotici in isolati di microrganismi gram negativi circolanti nella Regione Marche. METODI Sono stati analizzati i dati afferenti al sistema MICA-NET, con particolare riguardo alla circolazione di resistenze in Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. I livelli di non suscettibilità a singole molecole e pattern di antibiotico-resistenza multipli sono stati analizzati nei diversi siti di prelievo (emocoltura, vie respiratorie, urine, cute, altro). RISULTATI Ceppi di Escherichia coli inclusi nella analisi hanno mostrato pattern di resistenza alle beta- lattamasi ad ampio spettro in oltre il 35% dei casi (N=7359), con emergenza contestuale di mancata suscettibilità ai carbapenemi in circa l’1% dei casi. Klebsiella pneumoniae è risultata resistente alle cefalosporine di terza generazione in oltre il 65% dei casi, e con ridotta suscettibilità ai carbapenemi nel 38% dei casi (N=1876). CONCLUSIONI La sorveglianza MICA-Net ha messo in evidenza come l’antibiotico-resistenza rappresenti un problema di sanità pubblica nella Regione, anche se di diversa entità in diverse strutture e siti di isolamento. Ulteriori sviluppi dell’intervento prevedono la attivazione del monitoraggio dell’utilizzo di antibiotici con l’obiettivo di un appropriato management e l’utilizzo di metodi che molecolari utili a valutare la circolazione di elementi mobili di antibiotico-resistenza.
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ACADEMIC STRESS EFFECT ON GINGIVAL INFLAMMATION: A CASE-CONTROL STUDY
Anno: 2016
Rivista: MINERVA STOMATOLOGICA
Autori/autrici: Boscherini, R.; Sparabombe, S.; Barbadoro, Pamela; Orsini, Giovanna; Putignano, Angelo
Classificazione IRIS: 1.5 Abstract in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/235675
Citazioni:
ACADEMIC STRESS EFFECT ON GINGIVAL INFLAMMATION: A CASE-CONTROL STUDY / Boscherini, R., Sparabombe, S., Barbadoro, P., Orsini, G., Putignano, A.. - In: MINERVA STOMATOLOGICA. - ISSN 0026-4970. - (2016).

May the drain be a way in for microbes in surgical infections?
Anno: 2016
Rivista: AMERICAN JOURNAL OF INFECTION CONTROL
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Marmorale, Cristina; Recanatini, Claudia; Mazzarini, Giorgia; Pellegrini, Ilaria; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/232978
Citazioni:
May the drain be a way in for microbes in surgical infections? / Barbadoro, P., Marmorale, C., Recanatini, C., Mazzarini, G., Pellegrini, I., D'Errico, M.M., Prospero, E.. - In: AMERICAN JOURNAL OF INFECTION CONTROL. - ISSN 0196-6553. - ELETTRONICO. - 44:3(2016), pp. 283-288. [10.1016/j.ajic.2015.10.012.]
Abstract:
Background Surgical site infection (SSI) is among the most frequent hospital-acquired infections occurring in surgical patients and leads to increased morbidity, mortality, and costs. We aimed to identify risk factors for SSI in patients undergoing surgical procedures, with a particular attention to... the use of drains. Methods This study includes all patients undergoing abdominal surgical procedures in 2 surgical wards in a teaching hospital in central Italy. Collected data included patient's demographic and clinical characteristics, procedure characteristics, administration of perioperative antibiotic prophylaxis, and microorganism isolated. The outcome of interest was SSI. Findings A total of 872 abdominal surgery procedures were surveyed during the study period. Drains were placed in 37.0% of cases. SSI rate was 6.4% globally and 13.6% among the patients with drains, versus 2.4% in those without a drain (P < .001). In 72.1% of cases antibiotic prophylaxis was administered. The logistic regression analysis (P < .001) shown insertion of a drain (odds ratio [OR], 5.14; 95% confidence interval [CI], 2.63-10.08), prolonged surgery (OR, 1.98; 95% CI, 1.09-3.59), and American Society of Anesthesiologists score equal to 3 (OR, 6.13; 95% CI, 2.33-16.11) as independent risk factors for SSI, whereas antibiotic prophylaxis was protective (OR, 0.53; 95% CI, 0.29-0.99). Conclusion This study revealed surgical drains as a risk factor for SSI, pointing out the need of a clearer understanding of drain role in the dynamics of SSI occurrence, with the purpose of decreasing infection risk through targeted preventive interventions.
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Coracoid syndrome: a neglected cause of anterior shoulder pain.
Anno: 2016
Rivista: JOINTS
Autori/autrici: Gigante, ANTONIO POMPILIO; Bottegoni, Carlo; Barbadoro, Pamela
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/249862
Citazioni:
Coracoid syndrome: a neglected cause of anterior shoulder pain / Gigante, A.P., Bottegoni, C., Barbadoro, P.. - In: JOINTS. - ISSN 2282-4324. - ELETTRONICO. - 4:1(2016), pp. 31-38. [10.11138/jts/2016.4.1.031]

Barriers to influenza vaccine uptake in obese people in Italy: Changes 2005–2013
Anno: 2016
Rivista: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Recanatini, Claudia; Ponzio, Elisa; Illuminati, Diego; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/240928
Citazioni:
Barriers to influenza vaccine uptake in obese people in Italy: Changes 2005–2013 / Barbadoro, P., Recanatini, C., Ponzio, E., Illuminati, D., D'Errico, M.M., Prospero, E.. - In: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. - ISSN 0953-6205. - STAMPA. - 34:(2016), pp. 34-38. [10.1016/j.ejim.2016.04.015]

Impact of laminar air flow on operating room contamination, and surgical wound infection rates in clean and contaminated surgery
Anno: 2016
Rivista: EUROPEAN JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Bruschi, R; Martini, Enrica; Savini, Sara; Gioia, Mg; Stoico, Rosa; DI TONDO, Elena; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/239056
Citazioni:
Impact of laminar air flow on operating room contamination, and surgical wound infection rates in clean and contaminated surgery / Barbadoro, P., Bruschi, R., Martini, E., Savini, S., Gioia, M.g., Stoico, R., DI TONDO, E., D'Errico, M.M., Prospero, E.. - In: EUROPEAN JOURNAL OF SURGICAL ONCOLOGY. - ISSN 0748-7983. - ELETTRONICO. - 42:11(2016), pp. 1756-1758.
Abstract:
The study took place at 917-beds Italian teaching hospital with 15 Operating Rooms (OR), from January 2001 to December 2013. To evaluate the potential impact of LAF, the surveillance period has been divided into two phases: 2001–2003 period, with ORs equipped with low-turbulence displacement a...ir flow supply air systems, versus the 2004–2013 period, with ORs equipped with laminar air flow supply. Relevant information was collected by physicians of the Hospital Hygiene Service as follows: type of procedure, perioperative antibiotic prophylaxis administration, duration of procedure, wound contamination class, and patient's ASA score. Microbiological laboratory data, and readmission episodes were used for post-discharge surveillance. A Surface Air System sampler was used to assess air microbial contamination; at least 7 samplings (minimum one cubic meter, each) at 5–10 min of distance have been taken. Environmental sampling on surfaces was carried out by RODAC surface plates, and contact of at least 10 s. Air particulate count was assessed by continuous samplings at 1,5 m from the floor at the center of the room, or near the surgeon. Two multivariable logistic regression models, stratified by contamination class (clean plus clean contaminated, and contaminated plus dirty wounds), were designed to evaluate the potential, independent effect of OR ventilation system, adjusting for factors usually associated to SSI. Selection of the variables to be included in the final logistic regression analysis was based on bivariate associations between the selected variables and SSI. During the study period, 71,655 surgical procedures underwent epidemiological surveillance, with a cumulative incidence of SSI of 2.26% (N = 1618), with significant differences between the two periods. The average, and maximum number of particles in the OPERATIONAL setting were significantly higher during Period A with respect to Period B, as well as bacterial contamination of the operating table and of surgical light. Independent risk factors for SSI at multivariate analysis included patients' increasing ASA score, and duration of the procedures; while procedures performed under the LAF system, and those receiving adequate antibiotic prophylaxis were at lower risk of developing SSIs. Moreover, LAF was protective along all the considered contamination classes, after adjusting for other variables, ranging from OR 0.57 (95%CI, 0.48–0.68) in clean and clean contaminated surgery, to OR 0.31 (95%CI, 0.17–0.56) in contaminated and dirty surgery. The results show that procedures performed with adequate antibiotic prophylaxis,5 and under an active LAF ventilation system were at reduced risk of infection, independently from other well-established risk factors. In fact, LAF was effective among both clean, and contaminated/dirty surgical procedures, thus adding to the literature that has sometimes reported conflicting results. The protective role of the LAF is in accordance with other studies where authors found lower bacterial and particle concentration in operative fields in surgical procedures under LAF6, 7 and 8 also if the direct correlation between particulate and microbial contamination has been debated.9 The results also support the findings that the level of bacteria is correlated with duration of surgery in clean procedures.10 Despite the lack of evidence of direct influence of air quality in the single procedure, the present study is reinforced by the large number of procedures included, under real-operational conditions. Nevertheless, we have to highlight that in the above experience, no major changes in professional behavior, as well as in other not-controlled infection control measures, have occurred between the two periods under study. Creating safe environments and monitoring their performances is crucial in securing patients safety.
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DETERMINANTI ASSOCIATI ALLA VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE NEGLI OPERATORI SANITARI ITALIANI: RISULTATI DELL’INDAGINE MULTISCOPO 2012-2013
Anno: 2016
Autori/autrici: Brighenti, Aura; Ciancia, Giulia; Carfagnini, Federica; DI VINCENZO, Marina; Scandali, VALERIO MATTIA; Recanatini, Claudia; Ponzio, Elisa; Barbadoro, Pamela; D'Errico, Marcello Mario
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/241780
Citazioni:
DETERMINANTI ASSOCIATI ALLA VACCINAZIONE ANTINFLUENZALE NEGLI OPERATORI SANITARI ITALIANI: RISULTATI DELL’INDAGINE MULTISCOPO 2012-2013 / Brighenti, A., Ciancia, G., Carfagnini, F., DI VINCENZO, M., Scandali, V.M., Recanatini, C., Ponzio, E., Barbadoro, P., D'Errico, M.M.. - ELETTRONICO. - (2016). (49° CONGRESSO NAZIONALE SItI La Sanità pubblica guarda al futuro: gli assetti istituzionali e la ricerca al servizio della salute Napoli 16-19 novembre 2016).
Abstract:
INTRODUZIONE La vaccinazione antinfluenzale è fortemente raccomandata a livello nazionale ed internazionale, oltre in specifiche categorie di rischio, anche agli operatori sanitari per i quali il tasso di copertura vaccinale non ha mai raggiunto l’obiettivo fissato pari al 75%. Lo sco...po di questo studio è descrivere il ricorso alla vaccinazione antinfluenzale negli operatori sanitari (HCW), e di individuare fattori associati a questa pratica. METODI I dati provengono dall’indagine multiscopo sulle famiglie Italiane "Condizioni di salute e ricorso ai Servizi sanitari" condotta dall’ISTAT. Sono stati analizzati i dati socio-demografici e sanitari relativi alle 5823 persone che dichiarano di lavorare nel settore dell’assistenza sanitaria. E’ stata svolta un’analisi bivariata con test del chi quadro, la variabile dipendente è la risposta affermativa alla domanda riferita all’esecuzione della vaccinazione antinfluenzale nei 12 mesi precedenti. In una fase successiva si è proceduto all’analisi multivariata. RISULTATI Il tasso di copertura vaccinale è stato del 18 %, con differenze di genere (16% delle donne è immunizzato) e di età (è vaccinato il 7% degli operatori con meno di 45 anni p<0,001). Differenze significative si riscontrano anche fra diverse aree di provenienza: Nord Ovest OR 1,43 e Isole OR 1,37. Maggiore rispetto alla popolazione generale OR 0,7. I figli degli HCW vaccinati presentano una probabilità 7 volte maggiore di vaccinarsi OR 7,4. CONCLUSIONI Sebbene il tasso sia lontano dall’obiettivo desiderabile, gli HCW si vaccinano di più rispetto alla popolazione generale e questo deve essere un dato incoraggiante, così come quello relativo al ricorso alla vaccinazione nei figli degli HCWs vaccinati. Il tasso di immunizzazione inferiore rispetto alla precedente indagine (dove aveva riferito il ricorso alla vaccinazione il 21% degli HCW) impone una riflessione sulle strategie attualmente impiegate e suggerisce la necessità di intervento a supporto.
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New market labor and obesity: A nation-wide Italian cross-sectional study.
Anno: 2016
Rivista: INTERNATIONAL JOURNAL OF OCCUPATIONAL MEDICINE AND ENVIRONMENTAL HEALTH
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Ponzio, Elisa; Chiatti, Carlos Juan; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/240964
Citazioni:
New market labor and obesity: A nation-wide Italian cross-sectional study / Barbadoro, P., Ponzio, E., Chiatti, C.J., D'Errico, M.M., Prospero, E.. - In: INTERNATIONAL JOURNAL OF OCCUPATIONAL MEDICINE AND ENVIRONMENTAL HEALTH. - ISSN 1232-1087. - ELETTRONICO. - 29:6(2016), pp. 903-914. [https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00474]
Abstract:
Objectives: To investigate the prevalence of obesity among different types of employment status in the Italian working population, and to examine associated risk factors. Material and Methods: Cross-sectional survey of 36 814 people that declared to have been occupied with the same type of contract ...for at least 5 years was analyzed. Multivariable logistic regression models were built considering workers’ sex, age, education, family body mass index (BMI) category, leisure time and occupational physical activity, weight control habits, smoking habit, use of drugs, number of working hours per week, and type of working contract. Results: After adjusting for covariates, the importance of temporary-employment was confirmed by multivariate analysis, with odds ratio (OR) = 1.32 for obesity (95% confidence interval (CI): 1.07–1.63) with respect to employed persons; the association was even more important in workers occupied for more than 40 h/week (OR = 1.69, 95% CI: 1.07–2.66); moreover, shiftwork was confirmed as a risk factor for obesity in workers (OR = 1.06, 95% CI: 0.94–1.2). Dealing with different occupational group, some categories were associated with obesity; in particular, this phenomenon involved people employed in agriculture (OR = 1.44, 95% CI: 1.22–1.7), transportation (OR = 1.53, 95% CI: 1.26–1.85), and public administration (OR = 1.31, 95% CI: 1.1–1.55). Conclusions: Our analysis suggest that obesity is strongly correlated with temporary employment. Maybe the way out this pathway to obesity in the future might be working better, choosing organizational flexibility rather than fixed term.
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Strategia multimodale per il controllo della diffusione di Klebsiella Pneumoniae resistente alle carbapenemasi: esperienza dell'AOU Ospedali Riuniti di Ancona
Anno: 2015
Autori/autrici: D'Errico, Marcello Mario; Martini, E.; Gioia, R.; Stoico, M. G.; Manso, E.; Ponzio, E.; Savini, S.; Barbadoro, Pamela; Prospero, Emilia
Classificazione IRIS: 4.1 Contributo in Atti di convegno
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/228287
Citazioni:
Strategia multimodale per il controllo della diffusione di Klebsiella Pneumoniae resistente alle carbapenemasi: esperienza dell'AOU Ospedali Riuniti di Ancona / D'Errico, M.M., Martini, E., Gioia, R., Stoico, M.G., Manso, E., Ponzio, E., Savini, S., Barbadoro, P., Prospero, E.. - (2015), pp. 197-197. (48° Congresso Nazionale di Igiene, Medicina Preventiva e Sanità Pubblica. Alimentare la Salute Milano 14-17 ottobre 2015).
Abstract:
Introduzione: La diffusione dei microrganismi multiresistenti rappresenta un problema rilevante in ambito assistenziale; l'identifìcazionee la tempestiva adozione di appropriate misure di isolamento rappresentano una delle chiavi per la prevenzione. L'obiettivo di questo studio &e...grave; stato quello di valutare l'impatto dell'applicazione di un programma di screening all'ammissione per Klebsiella pneumoniae resistente alle carbapenemasi (KPC) sulla diffusione intra-ospedaliera del microrganismo. METODO: A partire dal 2013, in reparti selezionati dell'AOU Ospedali Riuniti di Ancona, è stato attivato un sistema multimodale di prevenzione della diffusione della KPC che ha previsto le seguenti componenti: screening all'ammissione di pazienti ad alto rischio, adozione preventiva di precauzioni di isolamento, screening dei contatti di pazienti positivi, controllo della corretta adozione delle procedure e formazione periodica degli operatori. Contestualmente al programma di controllo è stato attivato un sistema di sorveglianza dei microrganismi multiresistenti, supportato da dati di laboratorio. Risultati: Nel periododi riferimento (2013-2014) sono stati individuai allo screening 468 pazienti positivi all'ammissione (con distribuzione variabile a seconda delle unità operative da un minimo del 25% a percentuali che superavano il 90%). La densità di incidenza dell'isolamento di KPC è apparsa in riduzione, soprattutto nell'ultima porzione del periodo di osservazione. Conclusioni: Gli sforzi in atto volti all'implementazione della strategia di controllo paiono aver avuto un impatto significativo sulla circolazione intraospedaliera del microrganismo, dimostrando l'importanza della corretta adozione delle procedure. I risultati, andranno, comunque rivalutati sia da un punto di vista di variabilità genotipica dei ceppi circolanti che attraverso l'integrazione del programma con una analisi dell'utilizzo di antibiotici a livello ospedaliero.
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Valutazione dello stress percepito e dei principali marcatori biologici di stress nel personale sanitario:uno studio pilota
Anno: 2015
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Ponzio, Elisa; Minelli, Andrea; Giantomasi, Daniele; Borsetti, Simone; Santarelli, Lory; Centola, Carmela; Giorgetti, Raffaele; Girotti, Susi; Pelusi, Gilda; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia; Tirabassi, Federico; Recanatini, Claudia; Sorcinelli, S.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 4.3 Poster
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/227970
Citazioni:
Valutazione dello stress percepito e dei principali marcatori biologici di stress nel personale sanitario:uno studio pilota / Barbadoro, P., Ponzio, E., Minelli, A., Giantomasi, D., Borsetti, S., Santarelli, L., Centola, C., Giorgetti, R., Girotti, S., Pelusi, G., D'Errico, M.M., Prospero, E., Tirabassi, F., Recanatini, C., Sorcinelli, S.. - STAMPA. - (2015), pp. 290-290. (48° Congresso Nazionale Società Italia di Igiene Milano 14-17 ottobre 2015).
Abstract:
Introduzione: Una valutazione sistematica dei livelli di stress in ambiente lavorativo rappresenta uno strumento essenziale per monitorare le condizioni di salute e di benessere psicofisico dei lavoratori e per programmare interventi atti a ridurre condizioni di stress. L'obiettivo di questo st...udio è stato quello di indagare, in soggetti volontari sani arruolati fra il personale sanitario un set di indici psicometrici e biometrici di stress. Metodi: E' stato condotto uno studio osservazionale su un campione di operatori sanitari turnisti e non turnisti operanti all'interno dell'AOU "Ospedali Riuniti" di Ancona, con la valutazione socio-demografica (con particolare riguardo allo studio degli stili di vita, dell'alimentazione e delle condizioni di lavoro), psicometrica, clinica (presenza di comorbosita e movimenti oculari) e laboratoristica (cortisolo, amilasi). I partecipanti sono stati indagati a livello laboratoristico sia a riposo che in condizioni di stress psicologico. Risultati: Hanno partecipato alla fase pilota dello studio 38 soggetti, di cui 10 maschi (26%). I livelli di stress misurati oggettivamente con concentrazione di cortisolo a livello salivare durante prova di stress sono risultati correlati a specifici indici di movimento oculare. Conclusioni: La fase pilota ha permesso di valutare l'applicabilità della metodologia integrata di valutazione dello stress che combina le comuni indagini psicometriche atte a misurare i livelli di ansia/stress soggettivamente percepiti con analisi laboratoristiche per la rilevazione di biomarcatori. La metodologia potrà essere utilizzata per l'assessment dei bisogni di salute della popolazione e la valutazione di outcome degli interventi.
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High Cardiorespiratory Fitness Is Negatively Associated with Daily Cortisol Output in Healthy Aging Men
Anno: 2015
Rivista: PLOS ONE
Autori/autrici: Lucertini, Francesco; Ponzio, Elisa; Di Palma, Michael; Galati, Claudia; Federici, Ario; Barbadoro, Pamela; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia; Ambrogini, Patrizia; Cuppini, Patrizia; Lattanzi, Davide; Minelli, Andrea
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/228226
Citazioni:
High Cardiorespiratory Fitness Is Negatively Associated with Daily Cortisol Output in Healthy Aging Men / Lucertini, F., Ponzio, E., Di Palma, M., Galati, C., Federici, A., Barbadoro, P., D'Errico, M.M., Prospero, E., Ambrogini, P., Cuppini, P., Lattanzi, D., Minelli, A.. - In: PLOS ONE. - ISSN 1932-6203. - ELETTRONICO. - 10:11(2015), p. e0141970. [10.1371/journal.pone.0141970]
Abstract:
Physical fitness has salutary psychological and physical effects in older adults by promoting neuroplasticity and adaptation to stress. In aging, however, the effects of fitness on the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis are mixed. We investigated the association between cardiorespiratory fitn...ess and HPA activity in healthy elderly men (n = 22, mean age 68 y; smokers, obese subjects, those taking drugs or reporting recent stressful events were excluded), by measuring in saliva: i) daily pattern of cortisol secretion (6 samples: 30' post-awakening, and at 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00 h); and ii) the cortisol response to a mental challenge. Cardiorespiratory fitness (VO2max) was estimated using the Rockport Walking Test and the participants were assigned to high-fit (HF, ≥60°, n = 10) and low-fit (LF, ≤35°, n = 12) groups according to age-specific percentiles of VO2max distribution in the general population. At all daytimes, basal cortisol levels were lower in the HF than the LF group, most notably in the evening and midnight samples, with a significant main effect of physical fitness for cortisol levels overall; the area-under-the-curve for total daily cortisol output was significantly smaller in the HF group. Among the subjects who responded to mental stress (baseline-to-peak increment >1.5 nmol/L; n = 13, 5 LF, 8 HF), the amplitude of cortisol response and the steepness of recovery decline displayed an increasing trend in the HF subjects, although between-group differences failed to reach the threshold for significance. In conclusion, cardiorespiratory fitness in healthy aging men is negatively correlated with daily cortisol output and contributes to buffering the HPA dysregulation that occurs with advancing age, thus possibly playing a beneficial role in contrasting age-related cognitive and physical decline.
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Application of space-time disease clustering by administrative databases in Italy: Adverse Reproductive Outcomes (AROs) and residential exposure
Anno: 2015
Rivista: POPULATION HEALTH METRICS
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Agostini, Massimo; D'Errico, Marcello Mario; Di Stanislao, Francesco; Filippetti, Fabio; Giuliani, Sara; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/229714
Citazioni:
Application of space-time disease clustering by administrative databases in Italy: Adverse Reproductive Outcomes (AROs) and residential exposure / Barbadoro, P., Agostini, M., D'Errico, M.M., Di Stanislao, F., Filippetti, F., Giuliani, S., Prospero, E.. - In: POPULATION HEALTH METRICS. - ISSN 1478-7954. - ELETTRONICO. - 13:36(2015). [10.1186/s12963-015-0070-0]
Abstract:
Background: The aims of this study were to estimate the existence of clusters of AROs in the municipalities of the Marches Region (Central Italy) after complaints from residents living near an abandoned landfill site. Methods: Cases of AROs (i.e., congenital malformation, chromosomal abnormalities,... and low birth weight) were retrieved from hospital discharge data. SaTScan and GeoDa were used to check for the presence of clusters at a regional and a small area level. Moreover, at a small area/neighborhood level, smoothed rates were calculated, and a case–control approach was used to assess the residence in proximity to the abandoned landfill as an independent risk factor for AROs. Results: AROs were associated with the price per square meter of the accommodations in the area of residence (OR 2.53, 95 % CI 2.06-3.10). On the other hand, residence within one kilometer of the landfill (OR 0.04, 95 % CI 0.01-0.23) and maternal age greater than 35 years (OR 0.96, 95 % CI 0.92-0.99) were protective. Conclusions: Residency in proximity to the abandoned landfill was not a risk factor for the occurrence of AROs. The results show that basic information, such as the price of accommodations in different neighborhoods, could be of interest in order to target training programs for women living in difficult conditions and highlights the potential role of the building environment in perinatal health. However, we note that aside from the data provided by Geographic Information Systems in public health, collection of the patient’s residential address was unreliable for selected conditions. Future efforts should emphasize the patient’s residential address as information important for evaluating the health of individuals instead of being merely administrative data.
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Catheter associated urinary tract infection: role of the setting of catheter insertion
Anno: 2015
Rivista: AMERICAN JOURNAL OF INFECTION CONTROL
Autori/autrici: Barbadoro, Pamela; Labricciosa, Fm; Recanatini, C; Tirabassi, F; Martini, E; Gioia, Mg; D'Errico, Marcello Mario; Prospero, Emilia
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/221928
Citazioni:
Catheter associated urinary tract infection: role of the setting of catheter insertion / Barbadoro, P., Labricciosa, F.m., Recanatini, C., Tirabassi, F., Martini, E., Gioia, M.g., D'Errico, M.M., Prospero, E.. - In: AMERICAN JOURNAL OF INFECTION CONTROL. - ISSN 0196-6553. - ELETTRONICO. - 43:7(2015), pp. 707-710. [10.1016/j.ajic.2015.02.011]
Abstract:
BACKGROUND This study aimed to describe Catheter-associated urinary tract infections (CAUTIs) epidemiology in patients admitted to a surgical ward in Central Italy, and to analyze the associated risk factors. METHODS: An active surveillance program for CAUTI was carried out in patients catheterize...d for at least 48 hours. Place of catheter insertion (operating room, hospital ward, cystoscopy room, emergency care unit), indication for catheterization , and its duration, amongst other risk factors were monitored until discharge. Antibiotic resistance profiles of isolates were analysed. RESULTS: 641 catheterized patients, were monitored for CAUTI onset. 40 of them (6.2%) developed a CAUTI (rates were 15.1/1000 catheter-days, 95%CI:11.9–22.6 and 8.7/1000 patient-days,95%CI:6.9–13.1. Patients with CAUTI were older (p<0.05), and their durations of hospitalization and catheterization were both longer compared to not-affected (p<0.05). Catheterization exceeding four days (OR8.21,95%CI:3.79-17.73,p<0.05) and place of catheter insertion different from the Operating Room (OR7.9,95%CI:2.83-22.08,p<0.05 for catheters placed in the ward) were associated to CAUTI. Among the microorganisms isolated in CAUTIs, the most common were Pseudomonas aeruginosa (41.5%), Klebsiella pneumoniae (19.5%) and Escherichia coli (12.2%); 82.5% of them was resistant to different classes of antibiotics. CONCLUSION: These results highlight the role played by the setting of catheter insertion in CAUTIs onset, thus reflecting the importance of hand hygiene and proper aseptic insertion techniques as crucial determinants in CAUTIs prevention.
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QI-Gong training reduces basal and stress-elicited cortisol secretion in healthy older adults
Anno: 2015
Rivista: EUROPEAN JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE
Autori/autrici: Ponzio, E; Sotte, L; D'Errico, Marcello Mario; Berti, S; Barbadoro, Pamela; Prospero, Emilia; Minelli, Andrea
Lingua: ENG
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/207524
Citazioni:
QI-Gong training reduces basal and stress-elicited cortisol secretion in healthy older adults / Ponzio, E., Sotte, L., D'Errico, M.M., Berti, S., Barbadoro, P., Prospero, E., Minelli, A.. - In: EUROPEAN JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE. - ISSN 1876-3820. - ELETTRONICO. - 7:3(2015), pp. 194-201.
Abstract:
Introduction Qi-gong, a mind-body practice combining meditation, physical movement and controlled breathing, is reported to improve psychological well-being and physical function in older adults. However, the effects of Qi-gong on hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis activity and reactivity to... stress in older people are elusive. An uncontrolled, before and-after study in a group of healthy older adults was conducted to investigate the possible benefits of 12-week Qi-gong training on self-rated distress symptoms and cortisol secretion under basal and stimulated conditions. Methods Before (T0) and after (Tf) Qi-gong training, participants (n = 28), men and women, mean age 65 y;(smokers, obese subjects, persons with chronic diseases and oral pathologies, and subjects reporting major stressful events in their recent past were excluded) answered the PSS-10 questionnaire. Salivary samples for cortisol detection at various daytimes and during a challenging mental task were collected. Results Qi-gong training reduced basal cortisol output across the day, notably in the morning. In subjects who responded to the stressor at T0 (n = 16, baseline-to-peak increment >1.5 nmol/l), cortisol response to cognitive challenge was markedly blunted after training, accompanied by a decreasing trend of PSS-10 score. Conclusion Qi-gong practice in elderly people appears to improve control on HPA axis activity, reducing daytime cortisol levels and attenuating cortisol responses to mental stress. Ameliorating the profile of basal and stimulated HPA activity, may reflect better adaptation to stress, and may favour successful ageing and positive health outcomes. Present findings encourage the implementation of programs aimed at further disseminating Qi-gong practice among the older population.
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Risk Analysis per il controllo delle IOS: epidemiologia dei patogeni sentinella nelle strutture socio-sanitarie della Regione Marche
Anno: 2015
Rivista: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
Autori/autrici: Barbadoro, P; Manso, E; Martini, E; Gigli, M; Gioia, Mg; Stoico, R; Savini, S; Pompa, Mg; Prospero, E; D’Errico, Mm; Ic, A. Net Collaborative Group.
Lingua: ITA
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/351173
Citazioni:
Risk Analysis per il controllo delle IOS: epidemiologia dei patogeni sentinella nelle strutture socio-sanitarie della Regione Marche / Barbadoro, P., Manso, E., Martini, E., Gigli, M., Gioia, M.g., Stoico, R., Savini, S., Pompa, M.g., Prospero, E., D’Errico, M.m., Ic, A.N.C.Group.. - In: GIORNALE ITALIANO MULTIDISCIPLINARE PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE. - ISSN 2280-644X. - 5:1(2015), pp. 15-21. [10.1716/1894.20632]
Abstract:
Introduction. As a part of a project funded by the Italian Center for Disease Control (CCM), a multimodal study with the overall objective of reducing the circulation of alert organisms and describing their epidemiology, was carried out. Methodology. The study was conducted in the Marche Region, wit...h the AOU United Hospitals of Ancona, Polytechnic University of Marche as the coordinating center, with the provision of several stages, as follows: a. establishment of the regional surveillance network; b. elaboration of the Operational Surveillance Protocol for the detection and evaluation of regional, inter-facility spread of Multi-Drug Resistant Organisms; c. sharing a regional protocol for the management of colonized / infected patients; d. design of peer-to -peer education interventions for healthcare workers. Results. The project saw the participation of all public hospitals of the region for a total of 258.806 admitted patients. The most frequent antibiotic-resistant isolate in critical and surgical areas was Klebsiella pneumoniae, while in the medical area Escherichia coli was preeminent. The integration of data from the network of laboratories has allowed us to establish a tracking system of colonized/infected patients. Discussion. The project, still in progress, has allowed us to activate a regional network for the surveillance of the phenomenon. Further developments of the initiative will include the enlargement of the network to the long-term care facilities, and the implementation of antibiotic stewardship interventions.
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Determinants of flu vaccine uptake among the Italian pediatric high risk population in 2012–2013
Anno: 2015
Rivista: EUROPEAN JOURNAL OF PUBLIC HEALTH
Autori/autrici: Recanatini, C; Zocco, G; Galmozzi, S; D'Alleva, A; Barbadoro, P; Prospero, E
Classificazione IRIS: 1.1 Articolo in rivista
Scheda completa IRIS: https://iris.univpm.it/handle/11566/351272
Citazioni:
Determinants of flu vaccine uptake among the Italian pediatric high risk population in 2012–2013 / Recanatini, C., Zocco, G., Galmozzi, S., D'Alleva, A., Barbadoro, P., Prospero, E.. - In: EUROPEAN JOURNAL OF PUBLIC HEALTH. - ISSN 1464-360X. - 25:suppl_3(2015). [10.1093/eurpub/ckv176.220]